Оглавление




Введение        2

1        Итоги и перспективы реформирования экономики        3

2        Итоги реформирования социальной сферы        7

3        Проблемы реформирования системы обязательного медицинского страхования        11

4        Перспективы реформирования системы обязательного медицинского страхования        18

Заключение        22

Список литературы        24


Введение

     Актуальность темы обусловлена тем, что важнейшим элементом социального и экономического развития общества является медицинское обслуживание населения. Затраты общества на развитие здравоохранения имеют не только социальное, но и экономическое значение.

     Доступность и качество медицинской помощи входят в число основных критериев социального благополучия граждан. За последние годы в рамках проводимой в России социально-экономической политики предпринят ряд шагов для обеспечения функционирования полноценной системы охраны здоровья населения, направленных на достижение главной цели - улучшение состояния здоровья людей, повышение рождаемости, снижение смертности.

     Успех проводимых экономических преобразований в сфере здравоохранения, включая финансовое обеспечение отрасли, во многом зависит от решения ряда ключевых вопросов.

     Прежде всего для успешного функционирования здравоохранения и возможности выполнения задач, возложенных на отрасль, необходимо решить вопрос, связанный с оценкой характера затрат на здравоохранение. Несмотря на предпринятые попытки осуществить экономическую реформу в отрасли, теоретические подходы к оценке роли и места здравоохранения в системе общественного воспроизводства во многом остались прежними. Не произошло переоценки роли и места здравоохранения в экономической системе. Это находит свое проявление главным образом в общем размере финансовых ресурсов, направляемых в сферу здравоохранения.



1 Итоги и перспективы реформирования экономики

     Оценка происходящих процессов а экономике России является весьма противоречивой. Можно констатировать, что на первом этапе реформ, включающем большую часть 1990-х гг., создавались базовые институты рыночной демократии и восстанавливалась стабильность - макроэкономическая и политическая. Наведение экономического и политического порядка в основных чертах было завершено к 1999 г., результатом чего было начало экономического роста.

     К концу 1991 г. в России практически полностью отсутствовали институты, которые должны обеспечивать устойчивое функционирование и даже существование любой страны. Были разрушены экономические институты, что проявлялось в масштабных рыночных дисбалансах (экономический спад, товарный дефицит, надвигавшаяся угроза голода и холода). Но еще большую опасность представляло то, что с фактическим, а затем и с формальным распадом СССР в России рухнули институты государственной власти. Поэтому важнейшей задачей было восстановление элементарных институтов, без которых не может функционировать ни одна страна, - прежде всего государственных институтов, хотя бы элементарных экономических механизмов, а также отношений собственности.

     К концу 1990-х гг. были решены следующие задачи:

* созданы и укрепились базовые политические институты, ключевым моментом стало принятие Конституции РФ и упорядочение федеративных отношений;

* осуществлена макроэкономическая стабилизация, в результате страна получила устойчивую валюту и сбалансированный бюджет;

* проведена массовая приватизация, заложившая основы перехода российской экономики на рыночные рельсы1.

     Второй этап в основном относится к 1999-2003 гг. Суть его состояла в том, чтобы на основе достигнутой стабильности начать формирование экономических институтов, характерных для современного общества и более точно ориентированных на особенности России. Основное внимание здесь уделялось созданию таких базовых институтов рыночной экономики, как Гражданский, Налоговый, Бюджетный, Трудовой и Земельный кодексы, пенсионное законодательство. Начались процессы дерегулирования (снижение административных барьеров предпринимательской деятельности), проводилось совершенствование межбюджетных отношений (федеральный бюджет, регионы и местное самоуправление), приступили к реформированию естественных монополий и др. Были сделаны шаги по присоединению ко Всемирной торговой организации, активизировались интеграционные процессы с ближайшими соседями России - членами СНГ.

     Признанием успешности социально-экономического развития России стало последовательное повышение кредитного рейтинга, предоставление нашей стране Европейским союзом и США статуса страны с рыночной экономикой. Реализация этих реформ позволила России продвинуться по пути экономических преобразований, обеспечить экономический рост. Начал обновляться производственный потенциал. Быстро росли золотовалютные резервы Центрального банка, постепенно снижалась инфляция.

     Экономический рост на этом этапе носил преимущественно восстановительный характер, т.е. опирался на активное вовлечение в производство не задействованных в период кризиса производственных мощностей. Другой особенностью восстановительного роста является его постепенное затухание, происходящее по мере исчерпания свободных и пригодных для использования мощностей2.

     Начиная с 2003-2004 гг., экономический рост все в большей степени приобретает инвестиционный характер. Темпы прироста инвестиций в основной капитал находятся на устойчиво высоком уровне. В 2007 г. они превысили 20%.

     При таких темпах роста рыночной, и преимущественно частной, российской экономики, интегрированной в систему глобальных рынков, имеющей с 1992 г. конвертируемую по текущим, а с 2007 г. и по капитальным операциям валюту, стабильную ситуацию в финансовой и денежной системе, доходы населения (в реальном исчислении) на протяжении последних 8 лет растут темпами, превышающими 10% в год.

     Рост доходов населения - основа устойчивости сложившейся в последние годы в России политической конструкции. Диверсификация российской экономики, снижение уровня ее зависимости от конъюнктуры топливных и сырьевых рынков - стратегическая проблема, стоящая перед нашей страной. В последние годы темпы прироста выпуска в обрабатывающих отраслях промышленности заметно превышают те, которые демонстрируют добывающие отрасли. Принятые в 2000-2007 гг. меры позволили снизить государственный внешний долг. При этом высокими темпами росла внешняя коммерческая задолженность.

     В настоящее время динамика российского финансового рынка в основном определялась кризисной ситуацией на мировых финансовых и товарных рынках. 19 сентября агентство Standard & Poor's понизило прогноз суверенных рейтингов России с "позитивного" на "стабильный". Негативные тенденции особенно явно проявились на российском рынке акций (снижение котировок акций "голубых фишек" до 40%) и отразились в уменьшении основных российских фондовых индексов ММВБ и РТС (более чем на 20%) по итогам месяца. Следует отметить, что мировой финансовый кризис вплотную приблизился к экономике России.

     В июле-сентябре произошло существенное замедление темпов роста инвестиций, прежде всего в жилищном строительстве. Это становится серьезным препятствием на пути развития экономики.