Электроожоги
-контактные-возникают от выделения тепла при прохождении тока через ткани, оказывающие сопротивление электрическому току
-неспецифические (термические)-возникают при воздействии пламени вольтовой дуги
По глубине выделяют4 степени:
1–покраснение кожи и знаки тока (электрометки);
2–отслойка эпидермиса с образованием пузырей;
3–коагуляция всей толщи дермы;
4-поражение не только дермы, но и сухожилий, мышц, сосудов, нервов, кости вплоть до обугливания.
Отличия от термических ожогов:
1. возникают обычно в местах входа и напоминают форму проводника,пришедшего в соприкосновение с телом,в местах входа тока может наблюдаться импрегнация Ме в кожу.
2. малая болезненность или отсутствие боли(анестезирующее действие)
3. процесс распада и отторжения не ограничивается явно пораженными участками
4. заживление лучше,чем при термических ожогах,раны не склонны к нагноению.
5. может развиваться некроз кожи и мышц,захватывающий и кость.Некротизированная тк.быстро мумифицируется и отделяется от здоровой тк.демаркационной линией.
Общие явления-изменение психики,нарушение деятельности центральной и периферической нервной,сердечно-сосудистой, дыхательной систем,внутренних органов, проницаемости сосудов, изменения крови,судорожный синдромом.
1. Субъективные изменения:зуд в кончиках пальцев в месте прикосновения к проводнику,жгучая боль,толчок,дрожь.
2. Судорожное сокращение мышц.
3. Объективные-бледность кожных покровов,синюшность губ,холодный пот,вялость,апатия,адинамия,чувство разбитости,усталости,тяжесть во всем теле,общее угнетение или возбуждение,ретроградная амнезия,возможна истерия.
4. Повышение внутричерепного давления и давления цереброспинальной жидкости,головная боль,светобоязнь,симптом Кернига.Возможны субарахноидальные кровоизлияния,очаговые поражения головного и спинного мозга,посттравматическая энцефалопатия,паркинсонизм,острая мозжечковая атаксия,нарушение проводимости спинного мозга.Нарушения в деятельности ЦНС связаны с непосредственным прохождением тока,нарушениями кровообращения и дыхания,а также с сильным психотравматическим воздействием.
5. Изменения функции сердца: глухость тонов,систолический шум,слабый пульс, тахикардия, экстрасистолии, блокады, а также повышение АД.
Электрокардиографически устанавливается наличие преходящей коронарной недостаточности («электрическая грудная жаба»).
6. В периферической крови – лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной формулы, патологические формы клеток.
7. Могут наблюдаться расстройства дыхания, травматическая эмфизема и отек легких
8. Явления функциональной недостаточности печени, поражения кишечника, почек, мочевого пузыря, отеки, водянка суставов. Возможно понижение половой функции у мужчин, расстройства менструального цикла, выкидыши, бесплодие у женщин; выпадение волос или гипертрихоз на пострадавшей конечности.
9. Органовы чувств–вестибулярные расстройства (упорные головокружения).