I. Показания для применения генеалогического метода
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ
С КУРСАМИ НЕЙРОХИРУРГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ
Лагкуева Фатима Катабиновна
ГЕНЕАЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОФИЛАКТИКЕ НАСЛЕДСТВЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Учебно-методические рекомендации
для студентов лечебного и педиатрического факультетов,
интернов, клинических ординаторов и врачей-клиницистов
Владикавказ – 2005
Методические рекомендации по применению генеалогического метода в диагностике и профилактике наследственных болезней составлены доцентом курса медицинской генетики, к.м.н. Лагкуевой Ф.К. (зав.кафедрой психиатрии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики – д.м.н., профессор Букановская Т.И.)
Методические рекомендации посвящены вопросам применения генеалогического метода в диагностике и профилактике наследственных болезней. Позволяют освоить принципы и методику составления и анализа родословных с различными типами наследования нормальных и патологических признаков у человека (пробанда), а также производить расчеты риска их наследования.
Методические рекомендации предназначены для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов, субординаторов, интернов, клинических ординаторов и врачей различных специальностей.
Рецензенты:
Руководитель Центра информационной поддержки Федерального генетического регистра МНИИПДХ - ст.науч.сотр., к.м.н. Н.С.Демикова
Заведующая кафедрой биологии СОГМА - профессор Л.В.Бибаева
ГЕНЕАЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД
I. Показания для применения генеалогического метода
Генеалогический анализ, как метод диагностики наследственных болезней, опирается на генеалогию – учение о родословных. Суть этого метода заключается в составлении родословной и последующем ее анализе. Впервые такой подход был внедрен в медицину в 1865 г. английским врачом Френсисом Гальтоном. В нашей стране наиболее полно и широко генеалогический метод был применен в клинической практике известным клиницистом, генетиком и неврологом С.Н. Давиденковым.
Генеалогический метод широко используется для решения как научных, так и прикладных проблем. Он позволяет выявить наследственный характер признака и определить тип его наследования, установить сцепление и характер взаимодействия генов, определить экспрессивность и пенетрантность аллелей, установить круг лиц, нуждающихся в детальных исследованиях для выявления носительства патологических аллелей, и производить расчеты рисков при медико-генетическом консультировании.
Показаниями для применения генеалогического метода в клинической медицине могут быть:
1. случаи установленных наследственных заболеваний в семье;
2. врожденные пороки развития, особенно множественные;
3. кровное родство родителей больного ребенка;
4. болезни с наследственной предрасположенностью;
5. наличие аналогичных заболеваний или симптомов у нескольких членов семьи;
6. хронические прогрессирующие заболевания неясного происхождения;
7. непереносимость некоторых пищевых продуктов;
8. извращенная реакция на действие лекарственных препаратов;
9. аллергические заболевания в семье;
10. отягощенный акушерский анамнез (бесплодие, невынашивание беременности, мертворождения, ранняя детская смертность, влияние вредных факторов во время беременности, признаки патологии у развивающегося плода).
Генеалогический метод включает два этапа: составление родословной и собственно генеалогический анализ.