II. Задняя группа
1)поверхностный слой: длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгитабатель мизинца;
2)глубокий слой: супинатор, длинная мышца, отводящая большой палец кисти, короткий разгибатель большого пальца кисти, длинный разгибатель большого пальца кисти, разгибатель указательно пальца.
Все мышцы предплечья - спинального происхождения (вентральные) - получают иннервацию из ветвей plexus brachialis.
I. Передняя группа мышц предплечья(рис. 5.22)
ПРИМЕЧАНИЕ: большая часть сгибателей начинается в типичном месте: epicondylus medialis humeri и собственная фасция предплечья.
1) Поверхностный слой.
Плечелучевая мышца, m. brachioradialis:
- начало: crista supracondylaris lateralis humeri;
- прикрепление: radius (над processus styloideus);
- функция: сгибание в локтевом суставе; устанавливает кисть в среднее положение между супинацией и пронацией.
Круглый пронатор, m. pronator teres:
- начало: типичное и processus coronoideus ulnae;
- прикрепление: radius (средняя треть);
- функция: сгибание в локтевом суставе; пронация предплечья.
Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis:
- начало: типичное;
- прикрепление: basis os metacarpale II:
- функция: сгибание кисти; отведение кисти (вместе с mm. extensores carpi radiales longus et brevis).
Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus:
- начало: типичное;
- прикрепление: aponeurosis palmaris;
- функция: сгибание кисти; натяжение ладонного апоневроза.
Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis:
- начало: типичное; lig. collaterale ulnare и проксимальная часть radius;
- прикреплении: сухожильями- к боковым поверхностям средних фаланг II-V пальцев;
- функция: сгибание кисти; сгибание вторых-пятых пальцев.
Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris:
- начало: caput mediale- типичное; caput laterale - olecranon;
- прикрепление: os pisiforme;
- функция: сгибание кисти; приведение кисти (вместе с m. extensor carpi ulnaris).
Рис. 5.22. Мышцы предплечья (вид спереди; а — поверхностный слой; б — глубокий слой).
а: 1 — epicondylus medialis humeri; 2 — m. pronator teres; 3 — m. flexor carpi ulnaris; 4 — m. palmaris longus; 5 — m. flexor digitorum superficialis; 6 — retinaculum flexorum; 7 — m. palmaris brevis; 8 — hypothenar; 9 — aponeurosis palmaris; 10 — thenar; 11 — tendo m. abductoris pollicis longi; 12 — m. flexor pollicis longus; 13 — m. flexor digitorum superficialis (caput radiale); 14 — m. flexor carpi radialis; 15 — m. brachioradialis; 16 — aponeurosis m. bicipitis brachii (fascia Pirogowi); 17 — tendo m. bicipitis brachii; 18 — m. brachialis; 19 — m. biceps brachii; б: 1 — m. brachialis; 2 — epicondylus medialis humeri; 3 — tendo m. bicipitis brachii; 4 — m. flexor digitorum profundus; 5 — m. flexor pollicis longus; 6 — m. flexor carpi ulnaris; 7 — m. pronator quadratus; 8 — m. opponens digiti minimi; 9 — tendines m. flexoris digitorum profundi; 10 — m. opponens pollicis; 11 — m. pronator teres; 12 — m. brachioradialis; 13 — m. extensor carpi radialis longus; 14 — m. supinator.
2) Глубокий слой(рис. 5.22Б)
Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor policis longus:
- начало: radius et membrana interossea aneibrachii;
- прикрепление: основание ногтевой фаланги большого пальца;
- функция: сгибание кисти и большого пальца.
Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus:
- начало: ulna et membrana interossea antebrachii (верхние две трети);
- прикрепление: основания ногтевых фаланг II-V пальцев;
- функция: сгибание кисти и II-V пальцев.
Квадратный пронатор, m. pronator quadratus;
- начало: ulna нижняя треть;
- прикрепление: radius нижняя треть;
- функция: пронация предплечья и кисти
II. Задняя группа мышц предплечья(рис 5.23)
ПРИМЕЧАНИЕ: большая часть разгибателей начинается в типичном месте: epicondylus lateralis humeri и собственная фасция предплечья.
1) Поверхностный слой:
Длинный лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus:
- начало: типичное;
- прикрепление: основание II пястной кости;
- функция: разгибание предплечья; разгибание кисти, отведение кисти (вместе с m. flexor carpi radialis).
Короткий лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis:
- начало: типичное (lig. collaterale radiale);
- прикрепление: основание III запястной кости;
- функция: разгибание кисти; отведение кисти (вместе с m. flexor carpi radialis).
Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum:
- начало: типичное;
- прикрепление: средние и ногтевые фаланги II-V пальцев;
- функция: разгибание кисти и II-V пальцев.
ПРИМЕЧАНИЕ: сухожилия мышцы соединены межсухожильными соединениями, connexus intertendineus.
Рис. 5.23. Мышцы предплечья (вид сзади; а — поверхностный слой; б — глубокий слой).
а: 1 — m. brachioradialis; 2 — m. extensor carpi radialis longus; 3 — m. extensor carpi radialis brews; 4 — m. extensor digitorum; 5 — m. abductor pollicis longus; 6 — m. extensor pollicis brevis; 7 — m. extensor pollicis longus; 8 — tendines m. extensoris digitorum; 9 — connexus intertendineus; 10 — tendo m. extensoris digiti minimi; 11 — tendo m. extensoris indicis; 12 — retinaculum extensorum; 13 — m. extensor carpi ulnaris; 14 — m. extensor digiti minimi; 15 — m. flexor carpi ulnaris; 16 — m. anconeus; 17 — olecranon; 18 — m. triceps brachii; б: 1 — epicondylus lateralis humeri; 2 — m. supinator; 3 — tendo m. extensoris carpi radialis longi; 4 — tendo m. extensoris carpi radialis brevis; 5 — m. abductor pollicis longus; 6 — m. extensor pollicis brevis; 7 — m. extensor pollicis longus; 8 — retinaculum extensorum; 9 — m. extensor indicis; 10 — m. flexor digitorum profundus.
Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi:
- начало: типичное;
- прикрепление: основание средней и ногтевой фаланг мизинца;
- функция: разгибает мизинец.
Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris:
- начало: типичное;
- прикрепление: основание V пястной кости;
функция: разгибание кисти; приведение кисти (вместе с m. flexor carpi ulnaris).