ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОМ

Ведущими проявлениями заболевания являются:

- НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ– отеки нижних конечностей, асцит, двусторонний гидроторакс; протеинурия 4,6 г/л, гиперхолестеринемия 7,6 ммоль/л

- МОЧЕВОЙ СИНДРОМ – лейкоциты 2-3- в п зр., эритроциты 10-15 в п зр., цилиндры зернистые 8-10 в п.зр., гиалиновые 6-8 в п зр.

- СИНДРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ – СОЭ 53 мм/час, гиперфибринегенемия 4,8 ммоль/л

СИНДРОМ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ НАПРЯЖЕННОСТИ – гипер-A2-глобулинемия

DS: Обострение хронического гломерулонефрита, нефротического варианта течения ( морфологически мезангио-пролиферативный тип) без нарушения функции почек

План обследования

1) развернутый анализ крови;

2) биохимический анализ крови (общий белок и фракции, мочевина,

креатинин, мочевая кислота, АЛТ,АСТ, калий, кальций, хлор, фосфор,

билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, фибриноген, глюкоза);

3) общий анализ мочи;

5) СКФ

6). Суточная протеинурия

7). Анализ мочи по Зимницкому

7) УЗИ почек

План лечения

1. Tab. Prednisoloni 60 mg ( 12 тб в день) по схеме: 5+4+3.

2. Пульс однократно:

Sol. Cyclophosfani 1000 mg

Sol. Natrii chloride 0,9% - 250 мл

3.S. Heparini 5 тыс. п/к живота 3 раза в день

4.Tab. Trentali 0,4 mg – 1 тб в день

5.Tab. Furosemidi 0,04 mg – 2 тб. утром

6.Tab. Omezi 20 mg 1 таб на ночь