Данные физикального обследования
· Отставание больной половины грудной клетки в дыхании
· Усиление голосового дрожания в проекции уплотнения
· Тупой или притуплённый перкуторный звук
· Бронхиальное дыхание (крупные очаги) или ослабленное везикулярное (мелкие)
· Дополнительные дыхательные шумы: крепитация, различные хрипы, шум трения плевры
2.Пневмония– острое инфекционное воспаление лёгочной ткани с обязательным вовлечением в процесс респираторных отделов лёгких
По причине возникновения
· Первичная пневмония
· бактериальная (облигатные и условно-патогенные штаммы)
· вирусная (грипп, РВС, ТОРС)
· риккетсиозная (при Ку-лихорадке)
· грибковая (кандиды, актиномицеты)
· Вторичная пневмония
· в результате нарушения кровообращения (застойная)
· в результате изменений бронхов (перибронхоэктатическая, при ХОБЛ, при бронхиальной астме, бронхолгочный рак)
· в зоне ателектаза
· после токсических воздействий (углекислый газ, уремия)
· бактериальная суперинфекция (коклюш, малярия, лептоспирозы, лейкозы)
· при аспирации
· липоидная (после аспирации парафина, масла
Классификация пневмоний
· Внебольничная
· Нозокомиальная (внутрибольничная)
· Атипичная (хламидии, микоплазмы, легионеллы) !!! не путать с SARS =ТОРС – вызывается коронавирусами
· У лиц с иммунодефицитом
· Аспирационная
По объёму легочного инфильтрата
· Долевая (ранее крупозная)
· Очаговая (бронхопневмония, однако термин признан устаревшим)
· Полисегментарная (термин используется в рентгенлогии, в клинической практике не применяется)
· Интерстициальная (не является истинной пневмонией, так как отсутствует поражение альвеол, в настоящее время термин заменн на «пульмонит»)