Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Предназначение, база создания.
Бригады специализированноймедицинской помощи могут быть штатными или нештатными. Они являются мобильными формированиями службы медицины катастроф и предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС.
Основными задачами БСМП являются:
- медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи;
- оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных;
- подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ;
оказание консультативно-методической помощи пораженным в ЛПУ.
Штаты и табели оснащения БСМП определяются на основе Типового положения о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации 29.12.95.
Бригады формируются органами управления здравоохранением па базе республиканских, областных (краевых), городских многопрофильных и специализированных больниц, центральных районных больниц, больниц скорой медицинской помощи, клиник медицинских ВУЗов, научно-исследовательских институтов и специализированных центров медицинского профиля и комплектуются из высококвалифицированных специалистов на добровольной основе.
Назначение иизменение основного состава и дублеров персонала БСМП осуществляются приказами руководителя учреждения-формирователя.
В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются руководителю учреждения-формирователя и находятся в оперативном подчинении руководителю соответствующего центра медицины катастроф.
В режиме повышенной готовности специалисты штатных бригад в праздничные и выходные дни осуществляют дежурство на дому - по графику, утвержденному руководителем учреждения-формирователя по согласованию с центром медицины катастроф. В ЧС руководство деятельностью бригады возлагается на руководителя центра медицины катастроф.
Сроки выезда (вылета) БСМП с имуществом в район ЧС определяются исходя из местных условий, но не позднее 6 ч после получения распоряжения. Режим работы бригады в ЧС - в среднем 12 ч в сутки.
Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется учреждением-формирователем по принципу приоритетного обеспечения согласно табелю оснащения. Имущество бригады комплектуется и хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках, готовых к быстрой выдаче.
Доставка БСМП к месту работы при возникновении ЧС осуществляется в приоритетном порядке решением соответствующей комиссии по чрезвычайным ситуациям.
Оплата труда и социальная защита специалистов БСМП проводится в соответствии с Федеральным законом об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей.
Руководитель учреждения-формирователя несет прямую ответственность за формирование БСМП и их готовность к выполнению возложенных на них задач. Он обязан:
- укомплектовать БСМП специалистами;
- обеспечить БСМП табельным имуществом и организовать его сохранность, своевременное обновление и возможность быстрой выдачи;
- при получении указания центра медицины катастроф обеспечить оповещение персонала БСМП и его сбор, своевременную доставку бригады в пункт сбора для отправки в зону (район) ЧС;
- организовывать специальную подготовку специалистов БСМП и их аттестацию;
- осуществлять финансирование дежурств и работы БСМП в зоне (очаге) ЧС, соблюдать установленные законодательством нормы социальной защиты специалистов БСМП.
Руководитель бригады назначается приказом руководителя учреждения-формирователя из числа наиболее квалифицированных специалистов и отвечает за состояние готовности бригады к работе в ЧС и выполнение возложенных на нее задач. Он обязан:
- обеспечивать постоянную готовность бригады к выполнению своих штатных задач;
- организовывать и проводить специальную медицинскую подготовку персонала бригады;
- знать табельное имущество бригады, место его хранения, порядок получения и обеспечивать своевременной его получение;
- четко организовывать работу бригады в соответствии с задачами, поставленными местными руководителями здравоохранения и ЛПУ, которому она придана.
Специалисты бригады подчиняются руководителю бригады. Они обязаны:
- знать свои действия при оповещении, место сбора;
- знать задачи бригады и свои обязанности;
- совершенствовать профессиональные знания и навыки работы в составе БСМП;
- знать табельное оснащение бригады;
- принимать участие в проведении медицинской сортировки, оказании специализированной медицинской помощи и организации эвакуации пораженных;
- осуществлять консультативно-методическую помощь специалистам ЛПУ в зоне (районе) ЧС.
В системе ВСМК – 21 тип БСМП:
- хирургическая – 3 хирурга, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, перевязочная сестра, сестра- анестезист. Всего: 8 человек. 12 часов – 10 операций.
- травматологическая – 2 травматолога, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, перевязочная сестра, сестра- анестезист. Всего: 7 человек. 12 часов – 10 операций.
- нейрохирургическая – 2 нейрохирурга, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, сестра- анестезист. Всего: 6 человек. 12 часов – 6 операций.
- ожоговая - 2 комбустиолога, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, сестра - анестезист. Всего: 6 человек. 12 часов – 30 пораженных.
- детская хирургическая – детский хирург, детский травматолог-ортопед, 1 реаниматолог (анестезиолог), ), 2 операционных сестры, перевязочная сестра, сестра - анестезист. Всего: 7 человек. 12 часов – 10 операций.
- акушерско-гинекологическая – 2 акушера-гинеколога, 1 реаниматолог (анестезиолог), акушерка, 1 операционная сестра, сестра - анестезист, детская сестра. Всего: 7 человек. 12 часов – 50 пораженных.
- трансфузиологическая - 1 реаниматолог (анестезиолог), хирург-трансфузиолог, терапевт (заготовка), нефролог, врач-лаборант, старшая медицинская сестра, сестра - анестезист, фельдшер-лаборант. Всего: 8 человек. 12 часов – 50 пораженных.
- токсико-терапевтическая - 1 реаниматолог (анестезиолог-токсиколог), 2 терапевта-токсиколога, сестра - анестезист, фельдшер. Всего: 5 человек. 12 часов – 30 пораженных.
- психиатрическая– 3 психиатра, 2 медицинских сестры. Всего: 5 человек. 12 часов – 50-100 пораженных.
- инфекционная– врач-инфекционист, терапевт-инфекционист, детский врач-инфекционист, 3 медицинские сестры. Всего: 6 человек. 12 часов – 50-100 больных.
- радиологическая – врач-гигиенист, 2 врача по радиационной медицине, врач-лаборант (гематолог), 2 физика-дозиметриста, физик-спектрометрист. Всего: 7 человек.
- санитарно-токсикологическая – врач-гигиенист, врач-токсиколог, 2 химика-аналитика, инженер по электронной технике. Всего: 5 человек.
Другие бригады: анестезиологические, реаниматологические, офтальмологические, оториноларингологические, челюстно-лицевой хирургии, терапевтические, педиатрические, лабораторно-диагностические бригады. В каждой бригаде – 2-3 врача соответствующей специализации и 3-5 средних медицинских работников.