Заключение.

Развитие процесса интоксикации можно предста­вить как поступление эндотоксинов из мест образования (очаги воспаления, иммунная система, печень как источник синтеза па­тологических белков) в кровоток.

Через кровь они попадают в ор­ганы фиксации и биотрансформации (печень, иммунная система, легкие), органы выделения патологических субстанций (печень, почки, ЖКТ, легкие, кожа), а также в органы и ткани депонирова­ния патологических субстанций (жировая, нервная, костная ткань, органы эндокринной системы, лимфоидная ткань).

При различ­ных патологических состояниях, когда количество естественных продуктовжизнедеятельности организма, появившихся в больших количествах в биологических средах, а также заведомо агрессивные компонентыпревышают возможности их биотрансформации, раз­вивается СЭИ (К. Я. Гуревич, А. Л. Костюченко, 1994).

Тканевая гипоксия

Тканевая гипоксиявызывается эндотоксинами, нарушающи­ми процессы усвоения кислорода на тканевом уровне. Интеграль­ным показателем оценки степени тяжести гипоксии является оп­ределение парциального давления кислорода в артериальной кро­ви (р О,) (см. также главу 6. ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОС­ТАТОЧНОСТЬ).

Угнетение функции собственных детоксицирующих и защитных систем организма

Необходимым звеном, способствующим развитию и трансфор­мации СЭИ в полиорганную недостаточность, является (В. А. Ос­тапенко, 1994):

1. Угнетение (снижение) функции органов и систем естественной детоксикации.К ним относится:

• развитие недостаточной детоксикационной, экскреторной и синтетической функций печени;

• экскреторной функции почек;

• нереспираторных функций легких.

2. Угнетение (снижение) защитных систем организма.К ним отно­сится:

• вторичная иммунологическая недостаточность;

• угнетение систем естественной резистентности;

• угнетение антиоксидантной защиты.

Рассмотрение патогенеза СЭИ в свете взаимосвязанности и обусловленности различных звеньев имеет важное прикладное зна­чение в обосновании методов лечения.