ПРОЦЕССЫ КОМПЕНСАЦИИ И АДАПТАЦИИ
Приспособление (адаптация) - широкое биологическое понятие, объединяющее все процессы жизнедеятельности, благодаря которым осуществляется взаимоотношение организма с внешней средой.
Компенсация - частное проявление приспособления для коррекции нарушений функции при болезни, для сохранения жизнедеятельности. В развитии компенсаторно-приспособительных процессов различают три фазы:
1. фаза становления (наступает после действия патогенного фактора и сопровождается использованием резервных возможностей органа);
2. фаза закрепления (орган перестраивается для выполнения функции в новых условиях);
3. фаза истощения или декомпенсации (орган уже неспособен функционировать из-за истощения своих ресурсов).
Развитие этих фаз происходит под контролем и при участии эндокринной и нервной систем.
К числу компенсаторно-приспособительных процессов относят регенерацию, гипертрофию, гиперплазию, атрофию, перестройку тканей, метаплазию, организацию, дисплазию.
Приспособление (адаптация) включает: атрофию, организацию, перестройку тканей, метаплазию, дисплазию.
Компенсация представлена гипертрофией, гиперплазией.
Регенерация - это восстановление структурных элементов ткани взамен погибших. Регенерация может осуществляться на уровне молекул, клеток, тканей, органов. При этом восстанавливается не только структураткани , но и функция.
Различают клеточную регенерацию (при этом происходит размножение клеток с целью восполнения дефекта) и внутриклеточную регенерацию (увеличение числа и размеров органелл клетки). В различных тканях преобладает та или иная форма регенерации. Для высокоспециализированных тканей характерна внутриклеточная регенерация, в покровных тканях преобладает клеточная форма регенерации.
В основе процесса регенерации лежат две фазы: 1 фаза - пролиферация (размножение молодых клеток при клеточной регенерации или гиперплазия ультраструктур при внутриклеточной регенерации), 2 фаза - дифференцировки (созревание молодых клеток или дифференцировка ультраструктур).
Регуляция процессов регенерации осуществляется посредством гуморальных (гормоны, кейлоны) и иммунологических механизмов (передача информации иммунокомпетентными клетками), функциональных механизмов (регенерация стимулируется потребностью органа в восстановлении нормальной деятельности), нервной системой (за счет трофической функции нервной системы).
Различают три вида регенерации:
1. Физиологическая регенерация. Совершается в процессе всей жизни организма и состоит в обновлении клеток слизистых и кожных покровов, серозных оболочек, форменных элементов крови. В высокоспециализированных тканях происходит обновление органелл.
2. Репаративная или восстановительная регенерация. Наблюдается при повреждении клеток и тканей патологическим процессом. Она может быть полной - реституция (когда дефект замещается точно такой же тканью, наблюдается в тканях с клеточной регенерацией) и неполной – субституция (когда дефект замещается -соединительной тканью, при этом происходит регенераторная гипертрофия сохраняющихся клеток органа). Регенераторная гипертрофия может осуществляться путем гиперплазии (увеличении количества) клеток (наблюдается в печени, почках, поджелудочной железе) или гиперплазии внутриклеточных ультраструктур (в миокарде, головном мозге).
3. Патологическая регенерация. Наблюдается при нарушении очередности фаз пролиферацией дифференцировки, избыточной или недостаточной регенерации, превращении в ходе регенерации одной ткани в другую - метаплазия (превращение призматического эпителия бронхов в плоский при хроническом воспалении).