II. Эктопические (гетеротопные) нарушения ритма (импульс возбуждения рождается вне синусового узла).

А. Пассивные или заместительные. (Эктопический очаг с его обычным автоматизмом принимает на себя функцию водителя ритма ввиду понижения функции синусового узла).

1. Узловые заместительные систолы и узловой ритм.

2. Желудочковые заместительные систолы и желудочковый ритм (идиовентрикулярные сокращения и ритм).

3. Мигрирующий водитель ритма между синоаурикулярным и атриовентрикулярным узлами (мигрирующий ритм).

Б. Активные. (Эктопический очаг с патологически повышенной возбудимостью преодолевает синусовый ритм и становится водителем ритма).

1. Предсердные:

а) предсердные экстрасистолы

б) предсердная тахикардия

в) трепетание предсердий

г) мерцание предсердий

2. Узловые:

а) узловые экстрасистолы

б) узловая тахикардия

3. Желудочковые:

а) желудочковые экстрасистолы

б) желудочковая тахикардия

в) трепетание желудочков

г) мерцание желудочков

III. Нарушение проводимости возбуждения

А. Синоаурикулярная блокада.

Б. Внутрипредсердная блокада

В. Атриовентрикулярная блокада

1. Первой степени атриовентрикулярная блокада.

2. Второй степени атриовентрикулярная блокада.

а) тип Самойлова-Венкебаха (Мобитца тип I)

б) Мобитца тип II

3. Третьей степени атриовентрикулярная блокада (полная).

Г.Внутрижелудочковая блокада.

1. Блокада правой ножки пучка Гиса:

а) полная

б) неполная

2. Блокада левой ножки пучка Гиса:

а) полная

б) неполная

3. Левая гемиблокада

а) левая передняя гемиблокада

б) левая задняя гемиблокада

4. Билатеральная (двойная) блокада ножек пучка Гиса.

5. Неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Д. Блокада на выходе – блокада около эктопического очага возбуждения.

IV. Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения.

А. Атриовентрикулярная диссоциация:

а) полная

б) неполная

Б. Парасистолы:

- предсердные,

- узловые,

- желудочковые,

- комбинированные.

В.Синдром преждевременного возбуждения желудочков

- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

- синдром Клерк-Леви-Кристеско (CLC)

 

При оценке экстрасистолической аритмии

указать параметры экстрасистол:

А. Частые > 1 на 10 синусовых комплексов PQRST

Редкие < 1 на 10 синусовых комплексов PQRST

Б. Ранние по типу R на T

Поздние

В. Если имеется аллоритмия – указать тип – бигеминия, тригеминия,

квадригеминия и тд.