Занятие 27. Оценка аддиктивных установок лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом

О. П. Исакова

Вводные замечания.Процессы формирования алкогольной и нар­котической зависимости, а также излечения сопровождаются изме­нением установок по отношению к целям употребления психоак­тивных веществ, к собственной ответственности за их употребле­ние, к уровню контроля употребления алкоголя и наркотиков. В свя­зи с этим оценка аддиктивных установок может служить одним из наиболее информативных показателей, отражающих динамику таких заболеваний, как алкоголизм и наркомания. Хотя факт алкогольной и наркотической зависимости нарколога диагностируют по ряду сугубо физиологических симптомов, психологи, работающие в сфере нарко­логии, тоже имеют в своем распоряжении определенный диагности­ческий арсенал, к которому и принадлежит «Тест аддиктивных уста­новок».

Цель. Оценить выраженность аддиктивных установок у лиц, стра­дающих алкоголизмом и наркоманией.

Оснащение.Текст теста, ответные листы для клиентов.

Организация.Тест можно проводить как в группах, так и индивиду­ально. Текст зачитывается клиентам, при этом каждый пункт пояс­няется и даются ответы на все вопросы. У клиентов имеются ответ­ные листы, на которых они обводят один из 5 ответов по каждому пункту (приложение 27.1).

Подсчет баллов. 5 баллов приписывается за ответ «совершенно со­гласен», 1 — «совершенно не согласен». Неотмеченные вопросы оце­ниваются как «нейтрален», т. е. в 3 балла. Средние значения для ле­чащихся от алкогольной и наркотической зависимости клиентов: X = 110,5, У = 16,6. Восстанавливающиеся клиенты показывают раз­личные результаты в зависимости от продолжительности периода по­сле лечения. Терапевт может перевести «сырые» данные в процентили при помощи среднего и стандартного отклонений

Интерпретация. Важно помнить, что нормальная группа при исполь­зовании данной методики — клиническая. Сумма в 110 баллов помеща­ет клиента в 50-й процентиль, — это лица с хронической алкогольной наркотической зависимостью. Среди всех алкоголиков и наркоманов данная группа оценивается как наиболее тяжелая (гамма-категория Джеллинека). Такой средний клиент употреблял наркотики много лет, демонстрирует сильнейшие симптомы абстиненции, у него многочисленные проблемы с законом, он пробовал и бросал в прошлом несколько лечебных программ для наркоманов. Чем выше результат, тем более разрушительны убеждения клиента и тем удаленнее он о выздоровления. Терапевт может использовать методику для опре деления прогресса у клиента, сравнив индивидуальный результат с среднестатистическим на различных стадиях.

Контрольные вопросы

1. Какую роль в лечении зависимостей играет работа с установками

2. Подходит ли эта методика для работы с близкими (родственника ми, членами семьи ) зависимого? Почему?

Приложение 27 1