Выявление нарушений высших мозговых функций.

Для выявления нарушений высших мозговых функций исследуют речь, чтение, письмо, счет, гнозис и праксис.

1. Исследование речи.

· изучают понимание пациентом речи – не понимание речи расценивается как сенсорная афазия;

· беседуют с больным – отсутствие речи рассматривается как моторная афазия;

· если пациент не может вспомнить название знакомого предмета - этоамнестическая афазия.

2. Для проверки письма просят пациента написать любое предложение, невозможность письма расценивается как аграфия.

3. Для проверки счета просят пациента написать сложить в уме любые цифры, невозможность счета расценивается как акалькулия;

4. Для проверки чтения просят пациента прочитать любое предложение, невозможность чтения расценивается как алексия;

для определения нарушения гнозиса больному предлагают знакомые предметы зрительно (зрительная гнозия) или на ощупь (тактильная гнозия);

5. Для определения праксисапациентам предлагают выполнить действие с действительными или воображаемыми предметами.

Выявление нарушений работы вегетативной нервной системы

1. Проба на дермографизм –наносят штриховые раздражения кожи в верхней части груди; при ваготонии отмечается красный дермографизм, при симпатотонии – белый.

2. Клиностатическая проба – при переходе пациента из вертикального положения в горизонтальное, пульс замедляется на 10-12 ударов.

3. Ортостатическая проба – при переходе пациента из горизонтального положения в вертикальное частота сердечных сокращений возрастает на 10-12 ударов, а А/Д на 1-10%

3. Глазосердечный рефлекс – у здоровых людей при надавливании на глазное яблоко частота сердечных сокращений уменьшается на 6-12 ударов. Уменьшение на более высокие цифры говорит о ваготонии.

4. Солярный рефлекс – при надавливании на солнечное сплетение частота сердечных сокращений уменьшается на 4-12 ударов.

5. Аспириновая проба – Пациент принимает 1 грамм аспирина; у здорового человека через 20-30 минут появляется гипергидроз, а пациента с диэнцефальным синдромом потоотделение не наблюдается.

Лабораторные исследования:

Микроскопические методы диагностики

Бактериологические методы диагностики

Биохимические методы диагностики

Серологические методы диагностики