Повышение проницаемости сосудистой стенки:
- крупозная пневмония (ржавая мокрота, медленное пропотевание, распад эритроцитов с образованием гемосидерина)
- вирусные пневмонии
- системные васкулиты
3. Повышение давление в сосудах МКК:
- левожелудочковая недостаточность (от разных причин: пороки, СН и т.д.)
- ТЭЛА
Заболевания крови (нарушение в системе гемостаза)
- коагулопатии, тромбофилии, ятрогенные (передозировка антикоагулянтов).
Травма грудной клетки и легких
2.2.2. Детализация
Количество крови, выделяемое с мокротой может быть от незначительного, в виде прожилок крови до диффузного окрашивания ею мокроты, которая может иметь желеобразный или пенистый вид и до легочного кровотечения.
Легочное кровотечение может быть при туберкулезных кавернах, распадающейся опухоли и инфаркте легкого.
Алая кровь – встречается при туберкулезе легких, бронхогенном раке, бронхоэктатической болезни, аскаридозе, актиномикозе.
Мокрота ржавого цвета – при крупозной пневмонии во 2 стадии заболевания за счет распада эритроцитов и образования пигмента гемосидерина.
При инфаркте легкого в первые 2-3 дня кровь свежая, в последующие 7-10 дней измененная.
Необходимо отличать кровохарканье от носового кровотечения, кровотечения из гортани, кровавой рвоты при кровотечениях из пищевода и желудка.
Боль (dolor) в грудной клетки
Боль в грудной клетке нужно различать
по происхождению
по локализации;
по характеру,
по интенсивности,
по продолжительности и иррадиации;
по связи с актом дыхания, кашлем и положением туловища.