V. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА УСВОЕНИЕМ ТЕМЫ.
1. Тестовые вопросы.
2. Ситуационные задачи.
3. Рентгенограммы.
VI Варианты заданий для самоподготовки.
1. Дать экспертную оценку истории болезни стационарного больного с перитонитом.. Для этого:
- обратить внимание на сроки обращаемости за медицинской помощью, диагноз направившего учреждения, диагноз при поступлении;
- при поздней госпитализации укажите предполагаемую причину этого;
- ответьте на вопрос, достаточно ли полно и в какие сроки произведено обследование, обоснуйте свой ответ;
- обратите внимание на показания и сроки выполнения операции;
- укажите, соответствует ли операционные находки клинической картине и срокам заболевания, обоснуйте ответ.
2. Составьте план обследования и определите лечебную тактику вновь поступившего больного с подозрением на перитонит. Для этого:
- обратите внимание на диагноз при поступлении, обоснуйте его, определите тяжесть состояния на момент госпитализации;
- составьте план обследования с обоснованием каждого назначения;
- определите тактику лечения больного, при необходимости оперативного лечения укажите объем предоперационной подготовки, сроков и способа операции;
- составьте план послеоперационного лечения с указанием режима, диеты и медикаментозного лечения.
3. Осмотрите 2-х больных с перитонитом. Выделите особенности течения заболевания и лечения больного в зависимости от срока заболевания, клиники и формы травмы.
4. Составьте алгоритм обследования больного с подозрением на перитонит.
5. Составьте алгоритм распознавания травмы грудной клетки по приведенной схеме.
Этапы диагностики | Признаки болезни, теоретически возможные при перитоните | Признаки болезни, выявленные у данного больного |
Жалобы Анамнез жизни Осмотр Лабораторные данные Данные дополнительных методов исследования |
6.Работа в перевязочной, присутствие и ассистирование на операции.
7.Участие в дежурствах клиники по экстренной хирургии, осмотр больных в приемном отделении, поступающих с подозрением на перитонит.
10. Подготовьте реферативные сообщения на темы:
· Абсцессы брюшной полости (поддиафрагмальный, подпеченочный, межкишечный, тазовый).
· Первичный перитонит у детей.
· Методы экстрокорпоральной детоксикации.
· История лечения перитонита.
11. Проведите экспертную оценку истории болезни умершего больного с перитонитом. Для этого:
- сопоставьте клинический и паталогоанатомический диагнозы;
- проанализируйте течение заболевания в динамике, сопоставляя изменения клинических проявлений болезни с данными лабораторно-инструментальных исследований;
- сделайте заключение о проводимой лечебной тактике и своевременности проведения операции;
- определите, был ли возможен благоприятный исход заболевания, и при каких условиях.
12. Решение ситуационных задач, чтение рентгенограмм.