Бесплодие

Бесплодие – это отсутствие зачатия после одного года регулярной половой жизни при условии отсутствия использования различных методов контрацепции. В 40% случаев выявляется мужское бесплодное, в 20% - дисгормональное, в 30% случаев – трубное бесплодие, в остальных случаях – другие причины.

В терапии дисгормонального бесплодия используются:

1. Кломифена цитрат (клостильбегит) – является антиэстрогеном. Уменьшая уровень циркулирующих в крови эстрогенов, по механизму обратной связи увеличивает секрецию гонадотропных гормонов, которые в свою очередь стимулируют созревание яйцеклетки.

2. Чередующееся введение эстрогенов и прогестинов

3. Гонадотропные гормоны: хориогонадотропин (овитрель), фоллитропин (гонал), литропин (луверис) – стимулируют рост и созревание фолликулов, вызывают повышение эстрогенов, способствуют пролиферации эндометрия.

4. Аналоги ГТРГ: гозерелин (золадекс), трипторелин (диферелин), назначаемые в околочасовом ритме, стимулируют выработку гонадотропных гормонов, что в конечном итоге также стимулирует развитие и овуляцию яйцеклетки.

5. Бромкриптин (парлодел) – стимулирует дофаминовые рецепторы в ЦНС, подавляет выработку пролактина, снимает его угнетающее влияние на созревание и овуляцию яйцеклетки.