Санатории и пансионаты Подмосковья
ТЕМА 9
Типы курортов и классификация курортных учреждений
К курортам предъявляются следующие основные требования:
· Наличие изученных природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное функционирование курорта и его развитие;
· Необходимые технические устройства для рационального применения курортных факторов (ванные здания, бассейны, грязелечебница, аэросолярии, пляжи и др.);
· Специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха);
· Наличие лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание больных;
· Наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок;
· Наличие учреждений общественного пользования, предприятий общественного питания, торговли и бытового обслуживания, культурно-просветительских учреждений;
· Благоустройство, отвечающее всем требованиям санитарно-гигиенических норм (водопровод, канализация, поддержание чистоты территории);
· Удобные пути и средства сообщения;
· Необходимость соблюдения общекурортного режима.
Тип курорта определяет характер его застройки и развития, эксплуатацию природно-лечебных средств, организацию обслуживания больных и отдыхающих. На территории курортов обычно выделяют несколько функциональных зон. Например, выделяются курортная, коммунально-складская, зеленая зоны и др.
Все курорты можно разделить на 6 типов (по сочетанию природно-лечебных факторов):
Бальнеогрязевый курорт– тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов используются минеральные воды и лечебные грязи. Есть курорты, одновременно располагающие всеми курортными факторами.
Примеры курортов этого типа в России: Бакирово, Большой Тараскуль, Гай, Ессентуки, Железноводск, Горячий ключ, Карачи, Кашин, Красноусольск, Липецк, Марциальные воды, Нальчик, Пятигорск, Старая Русса, Усолье, Шира и др.
Бальнеоклиматический курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступают климат и природные минеральные воды.
Примеры курортов:Аршан, Борисовский, Дарасун, Дорохово, Кисловодск, Сочи, Тишково, Ямаровка и др.
Бальнеологический курорт – тип курорта, где в качестве основного лечебного фактора используются природные минеральные воды.
Примеры курортов: Дарасун, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Шиванда, Шмаковка (углекислые воды); Ангара, Бакирово, Горячий Ключ, Ейск, Сергиевские Минеральные Воды, Сочи, Усть-Качка, Хилово (сероводородные воды); Белокуриха, Красноусольск, Пятигорск, Увильды, Усть-Кут (радоновые воды); Горячинск, Кульдур, Паратунка, Талая (азотные кремнистые термальные воды); Ейск, Нальчик, Усть-Качка, Хадыженск (йодо-бромные воды); Гай, Кука, Курьи, Марциальные Воды, Медвежье, Шиванда, Ямаровка (железистые воды); Ангара, Большой Тараскуль, Зеленый Городок, Кашин, Курьи, Ленинградская курортная зона, Нальчик, Серегово, Солониха, Старая Русса, Усолье, Хилово и др. (хлоридные, натриевые, сульфатные, гидрокарбонатно-сульфатные).
Особую группу бальнеологических курортов составляют курорты с минеральными водами для внутреннего (питьевого) применения. Сюда входят курорты: Борисовский, Вешенский, Горячий Ключ, Дарасун, Дорохово, Ессентуки, Железноводск, Карачи, Кашин, Кисегач, Кисловодск и другие.
Грязевой курорт – тип курорта, где в качестве основного природного фактора используются лечебные грязи. Примеры курортов: Бакирово, Большой Тараскуль, Ейск, Зеленый Городок, Калининградская группа курортов, Ленинградская курортная зона, Липецк, Марциальные Воды, Медвежье и другие.
Климатокумысолечебный курорт – тип курорта, где в качестве основных природных лечебных факторов используются степной и лесостепной климат и кумыс. Основные курорты размещены в Башкирии, Оренбургской области, на Алтае.
Примеры курортов: Аксаково, Аксеново, Лебяжье, Шафраново, Юматово и другие.
Климатический курорт – тип курорта, где в качестве основного лечебно-профилактического фактора используется климат. На климатических курортах используется также ландшафтотерапия и спелеотерапия. Следует отметить, что в особую группу выделяются приморские климатические курорты.
Примеры: Выборгский курортный район, Ленинградская курортная зона, Калининградская курортная зона, Анапа, Геленджикская группа курортов, Туапсинская и Сочинская группа курортов, Ейск и другие.
В отдельный тип также выделяются и горноклиматические курорты.
К основным лечебным особенностям горноклиматических курортов относятся: повышенные чистота, ионизация воздуха, солнечная радиация, сниженное парциальное давление кислорода и др. Горных курортов в России немного. Можно назвать лишь курорты Большого Кавказа (Нальчик, Теберда, Домбай, Архыз), Прибайкалья и Забайкалья (Аршан, Ямаровка, Олентуй и др.)
Обширность территории России определяет разнообразие природно-климатических условий. Принятая систематизация климатических курортов учитывает ландшафтно-климатическую зону и особые условия расположения курорта – характер рельефа, наличие моря и др.
Соответственно выделяются: курорты лесной зоны, курорты лесостепной и степной зон, курорты полупустынь и пустынь, курорты средиземноморского пояса, курорты влажных субтропиков, курорты муссонного типа климата, горноклиматические курорты. Но следует отметить, что особенности климата, зависящие от местных условий расположения курорта, могут иметь большее терапевтическое значение, чем климатические отличия данной зоны. Поэтому наиболее важна микроклиматическая оценка курортной терапии. Для горноклиматических курортов особую роль играет высотность их расположения, в связи с чем их подразделяют на низкогорные (400-1000 м), среднегорные (1000-2000 м) и высокогорные (выше 2000 м).
В соответствии с приведенной классификацией характеристика курорта должна выглядеть определенным образом. К примеру Анапа – равнинный климатический и грязевой приморский курорт федерального значения зоны со средиземноморским типом климата. Курорт им. Чапаева – равнинный бальнеогрязевой курорт регионального значения зоны с умеренно-континентальным климатом степи.
Санаторно-курортные учреждения делятся на: санатории, пансионаты с лечением, пансионаты отдыха, дома отдыха, базы отдыха и др. Учреждения лечебного отдыха – санатории, санатории-профилактории и пансионаты с лечением располагают самой мощной материальной базой. Это обусловлено тем, что отдых рекреантов в них сочетается с лечением, которое требует серьезного медицинского оснащения.
Санатории: Первый санаторий в России «Марциальные Воды» был организован Петром I в 1719 году. Всего же было создано более 14 тысяч учреждений лечебно-оздоровительного отдыха. Учреждения лечебного отдыха располагают самой мощной материально-технической базой. Медицинское оснащение санаториев зависит от двух основных факторов: основных природных лечебных факторов, которые используются на курорте, и от его профиля.
Санатории имеют самую развитую материальную базу и, как правило, небольшую территорию. Территория санатория делится на три основные функциональные зоны: лечебную, хозяйственную и селитебную. Самая обширная зона – лечебная, в которой размещаются спальные и лечебные корпуса, зимний и летний спорткомплексы, столовая, досуговый центр, климатосооружения и обширный санаторный парк. Спальные корпуса представляют собой гостиничный комплекс со всем необходимым оснащением. Столовая отличается от ресторана обязательным предоставлением отдыхающим соответствующего диетического питания. Помимо нее, как правило, есть безалкагольные бары и фито-бары.
Лечебный корпус состоит из нескольких отделений (функциональной диагностики, физиотерапии, тепло- и светолечения, ингалятория, психотерапии, лечебной физкультуры, механотерапии и т.д.) и кабинетов (массажа, иглоукалывания, мануальной терапии, галотерапии, «горный воздух», стоматологического и др.), а также водолечебницы с ваннами, душевыми кабинами и бассейнами, питьевым бюветом и грязелечебницей. Многие санатории по медицинскому оснащению приближаются, а иногда и превосходят медицинские клиники. Досуговый центр обычно включает библиотеку, игротеку, биллиардную, киноконцертный и танцевальный залы. На территории лечебной зоны располагаются климатосооружения (климатопавильон с аэросолярием, лечебный пляж, терренкуры).
Хозяйственная и селитебная зоны должны быть удалены от лечебной на значительное расстояние и отделены от нее густой полосой зеленых насаждений. В хозяйственной зоне находится котельная, подстанции, гаражи, мастерские, прачечные и складские помещения. Селитебная зона предназначена для проживания обслуживающего персонала.
Санатории являются основными лечебными учреждениями на курортах, где в лечебно-профилактических целях применяют природные лечебные факторы в сочетании с диетотерапией, ЛФК, физиотерапией и другими методами лечения. Большое значение играют также местные (расположенные вне курортов) санатории, особенно для больных, которым рекомендовано пребывание в привычных климатических условиях или противопоказаны дальние поездки.
Санатории для взрослых и для детей могут быть либо однопрофильными – для лечения однородных заболеваний, либо многопрофильными, состоящими из нескольких специализированных отделений. Основная специализация, проведенная с учетом требований медицинской науки и потребностей населения в санаторно-курортном лечении, предусматривает санатории для больных с заболеваниями органов кровообращения; пищеварения, дыхания (нетуберкулезного характера); движения и опоры; нервной системы; обмена веществ; мочевыводящих путей; почек; гинекологическими и кожно-венерологическими заболеваниями и др. Имеются санатории и отделения более узкого профиля, где лечатся больные по специально разработанным медицинским показаниям. Имеются также специализированные санатории для лечения больных с профессиональными заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, диабетом и др.
Сроки лечения больных в санаториях дифференцированы в зависимости от характера и тяжести заболевания и типа курорта и варьируют, как правило, от 20 до 45 дней. Так, на климатических курортах и в пригородных санаториях, где проводят лечение больных с заболеваниями органов дыхания и функциональными расстройствами нервной системы, срок лечения 24 дня; в санаториях для лечения больных с профессиональными болезнями легких – 30 дней, для больных с последствиями травм и заболеваний спинного мозга – 45 дней. Сроки пребывания больных в санаториях туберкулезного профиля сугубо индивидуальные, нередко длительные.
В санатории самое большое количество обслуживающего персонала по отношению к учреждениям рекреационной сети: врачи-курортологи различных специальностей, медсестры, специалисты по диетическому питанию, горничные, аниматоры, занимающиеся организацией досуга отдыхающих, гидрогеологи, следящие за работой скважин с минеральной водой, работники бухгалтерии, санаторного транспорта, мастерских и прочих бытовых служб.
В формировании санаторной сети и ее размещении по территории России сыграли роль два фактора: тяготение этих учреждений к районам, обладающим разнообразными природными лечебными ресурсами и длительным комфортным периодом, и приближенность их к местам наибольшего спроса на лечебный отдых (то есть к местам с высокой плотностью населения).
В соответствии с этим географическое размещение санаторных учреждений отличается неравномерностью: наибольшая концентрация их в московском регионе и на Черноморском побережье Кавказа. Уникален северокавказский район, где удельный вес санаторных учреждений превышает 80%.
В России, помимо санаторно-курортных учреждений, сложилась еще сеть внекурортных лечебно-оздоровительных учреждений, к которым относятся санатории-профилактории. Санатории-профилактории организовывались при предприятиях и были ориентированы на оздоровление сотрудников в утреннее и вечернее нерабочее время. Следовательно, их отличительной особенностью является приближенность к предприятиям: они не могут быть удалены от производства более чем на одночасовую доступность. Как правило, для их размещения выбирались озелененные территории в ближайшей окрестности. Территория санаториев-профилакториев и их емкость существенно меньше, чем санаториев. На территории России санатории-профилактории сконцентрированы в основном вокруг крупных промышленных центров. Их материальная база приближается к санаторной, а иногда не уступает последней. В них направляют больных с целью предупреждения дальнейшего развития заболевания, его обострения и осложнений.
Пансионаты с лечением имеют несколько меньшую лечебную базу по сравнению с санаториями, но если они находятся в крупных курортных зонах, располагающих курортными поликлиниками, то могут обогащать курс лечения отдыхающих прикреплением к этим поликлиникам.
Дома отдыха появились в 20-х годах XX века, сразу после революции. Пансионаты получили развитие после Великой Отечественной войны. Эти учреждения ориентированы на оздоровительный отдых населения. Первоначально в них отдыхали только взрослые, но постепенно они перепрофилировались на семейный отдых с детьми. Продолжительность отдыха в пансионатах составляла 12 или 24 дня. В настоящее время срок пребывания отдыхающих в них неограничен. Многие пользуются услугами этих учреждений для отдыха в выходные дни.
Как и санатории, дома отдыха и пансионаты имеют достаточно развитую материально-техническую базу, состоящую из спальных корпусов, столовой, киноконцертного и танцевального залов, игротеки, библиотеки, спорткомплекса и нескольких врачебных кабинетов. Многие дома отдыха и пансионаты располагают бассейнами, саунами, теннисными кортами, лодочными станциями, пунктами проката спортинвентаря. Услуги, предоставляемые в этих учреждениях, варьируются в широких пределах, в зависимости от класса и принадлежности этих предприятий: высоким уровнем услуг отличаются пансионаты администрации Президента, дома творчества деятелей культуры и пансионаты некоторых ведомств, например Газпрома. Количество обслуживающего персонала в этих учреждениях меньше, чем в санаториях.
География размещения домов отдыха и пансионатов сходна с географией санаторной сети, однако значительная их концентрация наряду с приморскими территориями отмечается в наиболее густо заселенной центральной европейской части России.
Базы отдыха – материально наименее оснащенные учреждения отдыха, как правило, принадлежащие различным предприятиям и предназначенные в основном для семейного отдыха. Чаще всего они функционируют в летний период. Большая часть баз отдыха принимает отдыхающих на выходные дни или на срок от 1 недели до 12 дней. Правда, в настоящее время срок проживания на базах отдыха неограничен.
Значительное число таких баз размещено на сравнительно небольшом удалении от мест спроса. Вместе с тем выделяется побережье Азовского моря, где эта группа учреждений преобладает. Многие предприятия, расположенные в центральных и даже северных регионах страны, организовали там базы отдыха.
Ранее базы отдыха отличались низкой комфортностью: легкие сборные летние домики без отопления с примитивными удобствами и общей кухней, где отдыхающие сами могли приготовить пищу, или достаточно упрощенной столовой. Постепенно происходила замена мелких баз отдыха на более комфортабельные, в том числе круглогодичного действия. Количество обслуживающего персонала здесь существенно меньше, чем в других учреждениях отдыха.
В России существует также дифференциация курортов по возрастному признаку: детские, подростковые, для людей молодого и среднего возраста, для людей престарелых, больных.
Сегодня Подмосковье - это 47 тысяч квадратных километров земли, ее территория больше таких европейских государств, как Бельгия, Швейцария, Нидерланды. Население Подмосковья – более 6,6 миллионов человек. По числу жителей Подмосковье превосходит Норвегию, Финляндию, Данию.
Активное использование территории Московской области в рекреационных целях обусловлено, с одной стороны, ее близостью к крупнейшему российскому мегаполису, население которого обеспечивает высокий спрос на отдых и лечение, с другой - обилием живописных, экологически чистых мест, а также разнообразных природных лечебных факторов: климата, минеральных вод, лечебных грязей.
С древних времен вокруг столицы строились загородные дворцы, усадьбы, дачи, многие из них после революции были приспособлены под санатории, дома отдыха, пионерские лагеря, лесные школы. История некоторых подмосковных здравниц уходит корнями в ХIХ – начало ХХ века.
Природа Подмосковья, отличающаяся чудесными пейзажами, и богатейшее культурно-историческое наследие делают этот регион чрезвычайно привлекательным для отдыха не только москвичей, но и жителей всей России, а также зарубежных туристов. Рекреационные ресурсы Московской области при существующей инфраструктуре индустрии гостеприимства позволяют принимать в год около 10 млн. туристов.
Близость к Москве дает возможность посетить театры, концерты, музеи, спортивные соревнования. Многие здравницы предлагают клиентам не только круглогодичное лечение и отдых, но и обширную культурную и экскурсионную программы: в Подмосковье находится множество храмов, памятников архитектуры, старинных усадеб, ныне превращенных в музеи, есть целые города-музеи – Сергиев Посад, Новый Иерусалим и другие. Очень интересны экскурсии в ремесленные центры: Павловский Посад, Ликини-Дулево, Абрамцево и Хотьково, Гжель и Жостово.
Сегодня Московская область является регионом, где сосредоточено больше всего санаторно-курортных и оздоровительных учреждений России. Климатотерапия в условиях Подмосковья показана людям с заболеваниями органов кровообращения, дыхания (нетуберкулезного характера), функциональными расстройствами нервной системы и носит круглогодичный характер.
Помимо природных лечебных факторов подмосковные санатории хорошо оснащены, отчасти это обусловлено ведомственной принадлежностью многих из них. Также в них наблюдается высокий уровень подготовки кадров. Во многих санаториях имеется уникальное лечебное и диагностическое оборудование, разработаны собственные лечебные методики. Большинство здравниц Подмосковья располагают хорошо оснащенной спортивно - оздоровительной базой. Бассейны, сауны, тренажеры, спортивные площадки: это традиционный набор, имеющийся практически в каждом санатории. Некоторые из этих услуг уже включены в стоимость путевки, остальные предоставляются отдыхающим за дополнительную оплату. Многие санаторно-курортные учреждения Подмосковья сегодня соответствуют уровню 3-4 звезды, располагают развитой инфраструктурой развлечений, предлагают отдыхающим заняться конным спортом, охотой и рыбалкой, катанием на лыжах и снегоходах, роликовых коньках и скейтбордах. Большое влияние на развитие санаторно-курортного дела региона оказывает и близость Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии Минздрава России.
Ряд подмосковных пансионатов, таких как: Парк-отель «Гелиопарк кантри ресорт», «Акварели», парк-отель «Огниково», база отдыха «Союз», «Завидово» могут похвастаться своими оздоровительными комплексами, в которых отдыхающие могут не только вдоволь поплавать, но и посетить тренажерные залы, солярии, сауны, косметические кабинеты и даже соляную пещеру. Охраняемые автостоянки имеются практически в каждом пансионате (базе отдыха, санатории), они могут быть как платными, так и бесплатными.
Поправить свое здоровье можно в санаториях и пансионатах с лечением, оздоровительных комплексах Подмосковья: санаторий «Озеро Белое», «Зеленый городок», «Можайский», «Монино», «Подмосковье», «Русское поле», «Гелиопарк талассо», дом отдыха «Вороново», оздоровительные комплексы «Елочки», «Софрино» и «Пахра», пансионат с лечением «Лесные поляны», пансионат «Ершово».
Любителям конных прогулок можно порекомендовать отдых в оздоровительном комплексе «Софрино», пансионате «Ершово», дома отдыха «Покровское», «Абрамцево», пансионат «Романтика», «Липки», пансионат «Солнечная поляна». Там, под руководством опытного инструктора можно освоить азы верховой езды или усовершенствовать уже имеющиеся навыки. Для более опытных наездников организуются конные маршруты в лесную зону.
Любителям активного отдыха и экстрима можно порекомендовать провести свой уик-энд в коттеджном поселке «Истра Холидей», пансионате «Солнечная поляна», «Софрино», «Завидово», «Акварели», где отдыхающим предложат: полетать на мотодельтоплане или воздушном шаре, картинг, пейнтбол, водные лыжи и мотовездеходы. Горнолыжные склоны и пункты проката специального инвентаря есть в спортивном парке «Волен», комплексе отдыха «Завидово», пансионате «Акварели», доме отдыха «Воскресенское». Увлекательная рыбалка ожидает отдыхающих в оздоровительном комплексе «Софрино», пансионатах «Солнечный», «Акварели», «Морозовка», «Озеро круглое», комплексе отдыха «Завидово», «Конобеево». Практически в любом пансионате можно взять в аренду конференц-зал, киноконцертный зал или небольшие аудитории для проведения конференций, бизнес-семинаров и тренингов. Специализированный учебно-оздоровительный центр «Конобеево», дом отдыха «Покровское», «Липки», «Олимпиец» имеют максимальные возможности для подобных мероприятий.
Ряд пансионатов и баз отдыха специализируются на приеме семей с детьми. Отдыхающие могут быть уверены в том, что их ребенку здесь не будет скучно. Игровые комнаты и специальные площадки для детей, где можно оставить свое чадо под присмотром профессиональных воспитателей, дают возможность детям и их родителям на некоторое время отдохнуть друг от друга. Отдых с детьми возможен практически во всех пансионатах Подмосковья, а вот услуги воспитателей для детей предлагают немногие: парк-отели «Гелиопарк» и «Огниково», пансионат «Акварели», комплекс отдыха «Завидово», учебно-оздоровительный центр «Конобеево», оздоровительные комплексы «Софрино», «Пахра», дома отдыха «Покровское» и «Связист».
Любимые домашние животные тоже могут отдохнуть вместе со своими хозяевами. Их рады принять пансионаты «Акварели», «Романтика» и «Солнечная поляна», спортивный парк «Волен», комплекс отдыха «Завидово», дом отдыха «Покровское». Животные проживают совместно с хозяевами в номере, где им предоставляются специальные коврики.
Номерной фонд: Загородные базы отдыха, пансионаты и санатории предлагают большой выбор вариантов размещения – от фешенебельных «Люксов» до скромных в своем убранстве «Стандартных» номеров. VIP персоны останутся довольны номерами категории «Люкс» с европейским дизайном, в которых можно найти: мягкую мебель, мини-бар, кондиционер, междугородний телефон, джакузи, телевизор, камин и даже собственную кухню. Номерами такого класса располагают: комплекс отдыха «Завидово», «Холидей Инн», пансионаты «Бекасово», «Морозовка», «Голубая речка», «Акварели», парк-отели «Гелиопарк» и «Огниково», дом отдыха «Воскресенское», оздоровительные комплексы «Бор» и «Ватутинки», «Нахабино», загородный клуб «Усадьба».
Большинство пансионатов и домов отдыха Подмосковья предлагают размещение в «стандартных» однокомнатных номерах, как правило, состоящих из одной или двух кроватей, тумбочки, платяного шкафа и объединенного санузла, в отдельных номерах есть балкон. Далеко не в каждом номере имеется телевизор и холодильник.
Шумным компаниям и семейным парам оптимальным вариантом отдыха на выходные будет – коттедж. Аренда целого коттеджа в расчете на одного человека обходится несколько дешевле, чем размещение в номере, да и к тому же значительно комфортнее. Коттедж представляет собой одно или двухэтажный дом, внутри которого находится одна или несколько спален, гостиная, оборудованная кухня и санузел. Обособленное месторасположение его гарантирует, что никто не помешает вашему отдыху. Размещение в коттеджах возможно в домах отдыха «Покровское» и «Связист», пансионатах «Солнечная поляна» и «Акварели», комплексе отдыха «Завидово», спортивном парке «Волен», учебно-оздоровительном центре «Конобеево», коттеджных поселках «Саракс», «Солонцово», «Шиболово-горки» и «Истра Холидей».
Выбор места отдыха зависит от материальных возможностей туриста. Фешенебельные номера класса «люкс», «апартаменты», «полулюкс» стоимостью от 800 рублей с человека в сутки (в будние дни) до 1000-4000 рублей в сутки с человека (в выходные дни) раскупаются достаточно быстро, что говорит о достаточно большом количестве состоятельных людей на сегодняшний день. Еще большей популярностью у отдыхающих пользуются номера класса «стандартный» стоимостью от 450 до 2000 рублей с человека в сутки, включая питание. К концу рабочей недели найти такие номера практически уже невозможно. Следует учитывать значительный рост цен на заезды и в праздничные дни. Стоимость номеров на Новый год, Рождество, Восьмое марта, майские праздники удваивается и даже утраивается, а купить путевку на необходимое туристу количество дней вряд ли удастся .
Большинство пансионатов и баз отдыха составляют специальные программы с определенным количеством дней и развлекательной программой. Стоимость путевки на праздничный заезд с учетом специальных программ может варьироваться от 5000 до 10000 рублей за стандартный номер с человека и до 50000 рублей за «полулюкс» или «люкс».
Наиболее популярными санаторно-курортными учреждениями Подмосковья являются: Гелиопарк, «Волен» и «Звенигород».