Тема 4. Физиология желез внутренней секреции

Цель лекции – рассмотрение сущности и значения физиологии желез внутренней секреции.

Ключевые слова –желёза, секреция, внутренняя секреция, эндокринная система, щитовидная желёза, околощитовидная желёза, зобная желёза, тимус, надпочечники, гипофиз, эпифиз, половые желёзы, поджелудочная желёза, гормоны.

Основные вопросы:

1. Значение эндокринной системы.

2. Органы эндокринной системы

 

В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой системы-железы внутренней секреции - выделяют особые вещест­ва, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, щитовидная железа, надпочечники, половые, паращитовидные или околощитовидные железы, вилочковая (зобная) железа.

Железы внутренней секреции функционально тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает на рушение функции других желез. Специфические активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, называются гормонами. Гормоны обладают высокой биологиче­ской активностью. Гормоны действуют на обмен веществ, регулируют клеточную активность, способствуют проникновению продуктов обмена ве­ществ через клеточные мембраны. Гормоны влияют на дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение; с гормонами связана функция размножения.

Рост и развитие организма, смена различных возрастных пе­риодов связаны с деятельностью желез внутренней секреции.

Половые железы и связанные с ними признаки пола, закладываясь во внутриутробном периоде, формируются на протяжении всего периода детства и определяют половое развитие. На определенном этапе онтогенеза половое развитие резко ускоряется и наступает физиологическая половая зрелость. Период ускоренного полового развития и достижение половой зрелости называется периодомполового созревания.Этот период приходится в основном на под­ростковый возраст. Половое созревание девочек на 1-2 года опе­режает половое созревание мальчиков, имеется и значительный индивидуальный разброс в сроках и темпах полового созревания.

Эндокринная система осуществляет гуморальную регуляцию организма.

К органам ЭС относятся железы внутренней секреции: щитовидную, околощитовидные, зобную или тимус, надпочечники, гипофиз и эпифиз. Существуют также смешанные железы, являющиеся одновременно железами внешней и внутренней секреции: это половые железы и поджелудочная железа.

В органах эндокринной системы образуются биологически активные вещества - гормоны. Гормоны выделяются железами непосредственно в кровь, поэтому эти железы и называют железами внутренней секреции. Гормоны принимают участие в регуляции процессов роста и развития организма, процессов обмена веществ и энергии, в процессах координации всех функций организма.

Деятельность эндокринных желез постоянно контролирует нервная система. Органы ЭС тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функции других желез. Несмотря на совершенную регуляцию деятельности эндокринной системы их функции изменяются под влиянием патологических процессов. Возможна либо усиление секреции-гиперфункция желез, либо уменьшение секреции – гипофункция. Нарушение функций ЭС приводит к патологию.

Гипоталамо-гипофизарная система. Гипоталамус тесно связывается с гипофизом, и в результате образуется гипоталамо-гипофизарная система. Эта система регулирует активность всех органов ЭС. Некоторые нейроны гипоталамуса способны секретировать физиологически активные вещества — нейросекреты. Именно нейросекреция гипоталамуса определяет секреторную активность гипофиза, а через него и всех других эндокринных желез. Нейросекреты гипоталамуса называют рилизинг-гормонами или рилизинг-факторами: гормоны, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза,— либеринами; гормоны, ингибирующие секрецию гипофиза — статинами.

Гипофиз. У взрослого человека гипофиз весит примерно 0,5 г. В момент рождения его масса не превышает 0,1 г, но уже к 10 годам она увеличивается до 0,3 г и в подростковом возрасте достигает уровня взрослого.

В гипофизе выделяют переднюю, промежуточную и заднюю доли. Переднюю и промежуточную долю называют аденогипофизом, а заднюю нейрогипофизом. Передняя доля занимает 75 % от размеров всего гипофиза, и задняя, составляющую около 18—23 %. У детей выделяют также промежуточную долю гипофиза, но у взрослых она отсутствует (составляет всего 1—2 %).

В передней доле гипофиза синтезируется гормон роста (соматотропный гормон), регулирующий процессы роста детей и подростков. В этой связи гиперфункция гипофиза может приводить к резкому увеличению роста детей, вызывая гормональный гигантизм, а гипофункция, наоборот, приводит к значительной задержке роста. Умственное развитие при этом сохраняется на нормальном уровне. При гиперфункции гипофиза после полового созревания развивается акромегалия: увеличивается кисти и стопы, кости лицевой части черепа, растут нос, губы, язык, уши, увеличивается объем сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Гонадотропные гормоны гипофиза (фолликулостимлирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин) регулируют развитие и функции половых желез, поэтому усиление их секреции вызывает ускорение полового созревания детей и подростков, а гипофункция гипофиза — задержку полового развития. В частности ФСГ у женщин- регулирует созревание в яичниках яйцеклеток, а у мужчин — сперматогенез. ЛГ стимулирует развитие яичников и семенников и образование в них половых гормонов. Пролактин имеет важное значение в регуляции процессов лактации у кормящих женщин.

В аденогипофизе синтезируется адренокортикотропный гормон (АКТГ), оказывает влияние на деятельность надпочечников, тиреотропный гормон, усиливающий секрецию гормонов щитовидной железы.

В промежуточной доле гипофиза синтезируется меланотропин или меланофорный гормон. Этот гормон влияет на клетки кожи, содержащие зернышки пигмента. При гипофункции кожа бледнеет, а при гиперфункции усиливается пигментация кожи.

Под влиянием гипоталамуса в нейрогипофизе образуются гор­моны

-вазопрессин или антидиуретин, регулирующий процессы кровообраще­ния и водный обмен

- окситоцин, усиливающий сокраще­ние матки в период родов.

Щитовидная железа. Это самая крупная железа эндокринной системы. У новорожденного она весит около I г, в 5—10 лет ее масса увеличивается до 10 г. Интенсивный рост щитовидной железы наблюдается в 11 — 15 лет, в этот период ее масса составляет 25—35 г, т. е. практически достигает уровня взрослого человека (в среднем составляет 30—40 г).

В щитовидной железе синтезируются гормоны {тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин), Они оказывают влия­ние на обмен веществ и энергии, повышают иммунные качества организма и определяют уровень возбудимости нервной системы. Особое значение имеет тироксин. При гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь, при которой наблюдается повышение основного обмена, что приводит к истощению организма, повышается также возбудимость нервной системы. Больные отличаются высокой эмоциональностью и раздражительностью, у них отмечается быстрая утомляе­мость, часто повышается температура, учащается сердеч­ный ритм до 180—200 ударов/мин, нарушается деятель­ность системы кровообращения. При гипо­функции щитовидной железы резко снижается обмен ве­ществ, возбудимость нервной системы и работоспо­собность, появляется отечность тканей, ухудшается па­мять, наблюдаются расстройства психической деятельно­сти. Это заболевание называют микседемой (от лат. -слизистый отек). Гипофункция ЩЖ в детском возрасте приводит к кретинизму. При этом задерживается рост, снижается работоспособно­сть, отстает психическое развитие.

Из-за недостатка йода, необходимого для синтеза гормо­нов в щитовидной железы, у людей часто наблюдается ее гипофункция. Это заболевание называют эндемическим зобом, так как оно сопровождается сильным разрастани­ем железистой ткани щитовидной железы и появлением на шее у больных так называемого зоба.

Околощитовидные (паращитовидные) железы. Это 4 самые маленькие железы внутренней секреции. Их общая масса составляет всего 0,1 г. Гормон околощитовидных желез - паратгормон — игра­ет важную роль в развитии скелета, так как он регулирует отложение кальция в костях и уровень его концентрации в крови. Уменьшение кальция в крови, свя­занное с гипофункцией желез, вызывает повышение возбу­димости нервной системы, многие расстройства вегета­тивных функций и формирования скелета. Редко встречаю­щаяся гиперфункция около щитовидных желез вызывает декальцинацию скелета («размягчение костей») и его де­формацию.

Зобная (вилочковая) железа или тимус. С момента рождения до половой зрелости ее масса увеличивается и достигает 35—40 г. Затем наблюда­ется процесс перерождения зобной железы в жировую ткань. Так, например, к 70 годам ее масса не превышает 6 г. Гормон тимуса (тимопоэтин) влияет на процессы роста организма, формирование скелета и иммунные свойства организма, а также влияет на половое развитие подростков. Ее удаление стимулирует половое созревание, так как она, видимо, оказывает тормозящее влияние на половое развитие.

Надпочечники. Это парные железы массой около 4—7 г каждая, располагаются на верхних полюсах почек. Морфологически и функционально выделяют две части надпочечников.

Верхний, корковый слой, кора надпочечников, синтезирует кортикостероидов: глюкокортикоидов, минералокортикоидов, половых гормонов — андрогенов (мужские гормоны) и эстро­генов (женские гормоны).

Глюкокортикоиды (сюда относятся гидрокортизон, кортизон, кортикостерон) в организме регулируют белковый, жировой и особенно углеводный обмен, оказывают проти­вовоспалительное действие, повышают иммунную устойчи­вость организма.

Минералокортикоиды принимают участие в регуляции минерального и водного обмена, особенно важное значение среди этих гормонов имеет алъдостерон.

Андрогены и эстрогены по своему действию близки к половым гормонам, синтезируемым в половых железах — семенниках и яичниках, но их активность существенно меньше. До наступления полноценного созревания семенников и яичников андрогены и эстрогены играют решающую роль в гормональной регуляции поло­вого развития.

Внутренний, мозговой слой надпочечников синтезирует адреналин - усиливает деятельность сердца, стимулирует энергетические превращения в орга­низме, повышает возбудимость многих рецепторов и т. д. Все эти функциональные изменения способствуют повышению общей работоспособности организма, особен­но в «аварийных» ситуациях.

Эпифиз. Влияет половое развитие детей и подростков: Ее повреждение вызывает преждевременное половое созревание, т.е. оказывает тормозящее влияние на половое развитие. У взрослого человека эта железа не функционирует. Эпифиз имеет отношение к регуляции «биологических ритмов» организма человека.

Поджелудочная железа относится к смешанным железам. Эндокринную функцию осуществляют клетки, расположенные в виде островков (островки Лангерганса). Здесь образуются гормоны, принимающие участие в регуляции углеводного обмена (инсулина и глюкагона). Одно из эндокринных заболеваний — сахарный диабет — связано с гипофункцией поджелудочной железы. Сахарный диабет характеризуется снижением содержания в крови гормона инсулина, что приводит к нарушению усвоения сахара организмом и повышению его концентрации в крови. У детей проявление этого заболевания наблюдается с 6 до 12 лет. Глюкагон, способствует повышению уровня сахара в крови и в этой связи является антагонистом инсулина.

Половые железы. Половые железы также являются смешанными. Здесь образуются как половые клетки— сперматозоиды и яйцеклетки, так и половые гормоны. В мужских половых железах — семенниках — образуются мужские половые гормоны — андрогены. Здесь же образуется и небольшое количество женских половых гормонов — эстрогенов. В женских половых железах — яичниках — образуются женские половые гормоны и небольшое количество мужских. Половые гормоны в значительной степени определяют специфические особенности обмена веществ в женском и мужском организмах и развитие у детей и подростков первичных и вторичных половых признаков.

Вопросы для самоконтроля:

1. Понятие о гормонах и эндокринной системе?

2. Физиологическое значение желез внутренней секреции и их развитие в процессе онтогенеза?

3. Половое развитие детей и подростков.

4. Влияние изменений функционально состояния эндокринной системы детей и подростков на высшую нервную деятельность.

Рекомендуемая литература:

1. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. - М.:Просвещение, 1990.

2. Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. - М.: Высш. шк., 1985.

3. Гуминский А.А., Леонтьева Н.Н. Руководство к лабораторным занятиям по общей и возрастной физиологии. М., 1990 г.

4. Безруких М.М. Возрастная физиология: (Физиология развития ребенка): Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений/ М.М. Безруких, В.Д. Сонькин, Д.А. Фарбер. – М.: Издательский центр «Академия», 2003.

5. Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского организма. – М., 1976.

6. Обреимова Н.И., Петрухин А.С. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков. – М., 2000.

7. Смирнов В.М. Особенности физиологии детей: Учебно – методическое пособие. – М., 1993.

8. Маркосян А.А. Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков. – М., 1969.

9. Физиология развития ребенка /под ред. В.И. Козлова, Д.А. Фарбер. – М., 1983.

10. Брин В.Б. Физиология человека в схемах и таблицах. – Ростов н/Д, 1999.

11. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – СПб., 2000.

12. Смирнов В.М., Яковлев В.Н. Физиология центральной нервной системы. – М., 2000.

13. Физиология сенсорных систем /Под ред. чл.-корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. – СПб., 2003.