ПОРАЖЕНИЯ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ

МОНОНЕВРОПАТИИ

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ПЛЕКСОПАТИЯ

Родовая травма

ПЛЕЧЕВАЯ ПЛЕКСОПАТИЯ

ПЛЕКСОПАТИИ

РАДИКУЛОПАТИИ

НЕВЕРТЕБРОГЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПНС

ПРИЧИНЫ

  • Компрессия в узких анатомических каналах или внешнем воздействии
  • Травма
  • Инфекционно-аллергический процесс
  • Токсическое воздействие
  • Онкологическое поражение

Характерны боли в зоне иннервации пораженного корешка, расстройства чувствительности, нарушение двигательной функции, симптомы натяжения (Ласега).

Верхний паралич Эрба-Дюшена -отсутствуют движения в плечевом и локтевом суставах.

Нижний паралич Дежерин-Клюмпке -отсутствуют движения в предплечье и кисти.

 

Возникают боли в пояснице, с иррадиацией в ногу, чувствительные нарушения в области крестца, ягодицы, нижней конечности. Периферические парезы (параличи) мышц нижней конечности.

НЕВРОПАТИЯ ЛОКТЕВОГО НЕРВА возникает при сдавлении нерва в области локтевого сустава. Характеризуется деформацией кисти по типу «птичьей лапы», за счет паралича и атрофии мелких мышц кисти. Болью и чувствительными нарушениями в локтевой области с иррадиацией по внутренней поверхности предплечья в IV и V пальцы.

НЕВРОПАТИЯ ЛУЧЕВОГО НЕРВА является следствием сдавления нерва при наложении жгута, во время глубокого сна, возможно повреждение при переломе плеча. Возникает парез разгибателей кисти, наблюдается «свисающая кисть».

НЕВРОПАТИЯ СРЕДИННОГО НЕРВА возникает при сдавлении нерва в запястном канале, при травмах в области плеча и предплечья, н-р во время в/в инъекции. Наблюдаются жгучие, интенсивные боли и парестезии в кисти. Характерна атрофия мышц утолщения большого пальца, из-за чего кисть принимает вид «обезьяньей лапы». Невозможность сгибания I и II пальцев при сжимании кисти в кулак.

НЕВРОПАТИЯ НАРУЖНОГО КОЖНОГО НЕРВА БЕДРА является следствием сдавления нерва в месте его выхода из полости таза на бедро корсетом, бандажом, узкими джинсами. Проявляется онемением, парестезиями, жгучими болями по передненаружной поверхности бедра.

НЕВРОПАТИЯ МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА возникает при сдавлении нерва в подколенной ямке, возможно повреждение при вывихе коленного сустава. Характеризуется свисанием стопы, невозможность ее разгибания. Появляется своеобразная «петушиная» походка.

 

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

Причиной могут быть инфекции, интоксикации, травмы лица, заболевания придаточных пазух носа, глазницы, уха, зубов. Проявляется сильными приступообразными болями в лице, гиперемией, отеком лица, слезотечением, заложенностью носа. Приступы провоцируются волнением, смехом, жеванием, приемом горячей или холодной пищи. Характерно хроническое течение заболевания, приводящее к астенизации пациента.

Уход заключается в создании лечебно-охранительного режима, профилактики переохлаждения пациента, кормлении термически и механически щадящей пищей.

НЕВРОПАТИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Причиной могут быть инфекция, переохлаждение, травма. Характеризуется асимметрией лица. На стороне поражения кожные складки сглажены, бровь не поднимается, глаз не закрывается, пища застревает за щекой, жидкая выливается из опущенного угла рта. Осложнением может быть стойкая контрактура пораженных мышц.