Быстрый и выраженный гипотензивный эффект

 

ПРИМЕНЕНИЕ:

гипертония

Симпатолитики

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

блокируют норадреналин, его влияние на сосуды прекращается, и они расширяются

ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ:

1. снижение артериального давления

ПРИМЕНЕНИЕ:гипертония

 

 


8. Характеристика лекарственных препаратов, действующих в области адренергических синапсов: описание, краткая характеристика (табл.)

  а – адреномиметики b- адреномиметики а,b- адреномиметики прямого действия а,b-адреномиметики непрямого действия а - адренолитики b- адренолитики а,b- адреноблокаторы симпатолитики
Эффекты действия 1.суживают кровеносные сосуды 2.повышают АД 3.расширяют зрачок (мезатон)   1.усиление и учащение сердечных сокращений 2.расширение сосудов 3.расширение бронхов, улучшение дыхания 4.снижение тонуса матки 5.уменьшение тонуса кишечника 6.понижение АД 7.повышение потребности сердца в кислороде 1.усиливают и учащают сердечные сокращения 2.расширяют бронхи 3.расширяют зрачок (адреналин) 1.усиление и учащение СС 2.расширение бронхов 3.расслабление мочевого пузыря и ЖКТ 4.повышение сахара в крови 5.повышение АД (суживание сосудов) 6.возбуждение ЦНС 7.повышение тонуса скелетных мышц 1.расширяют кровеносные сосуды 2.снижают АД 3.улучшают кровообращение, питание тканей и заживляют язвы и пролежни   1.снижают частоту сердечных сокращений 2.снижают силу сердечных сокращений 3.понижают потребность сердца в кислороде 4.снижают внутриглазное давление 5.повышают тонус матки   М/д: блокирует альфа и бетта-адренорецепторы Э/д: быстрый и выраженный гипотензивный эффект блокируют норадреналин расширяют сосуды и снижает АД
Применение 1.гипотония (мезатон внутрь) 2.коллапс или шок (мезатон по 1 мл в/в + 0,9% р-р натрия хлорида) 3.для исследования глазного дна (мезатон в каплях) 4.острый ринит (капли в нос) 5.носовые кровотечения (капли в нос)     1.бронхиальная астма 2.угроза выкидыша 3.аритмии (брадикардия, АВБ – изадрин в/в в растворе глюкозы) 4.при бронхитах, сопровождающихся бронхоспазмом Ú для профилактики бронхоспазма (изадрин – под язык, сальбутамол внутрь) Ú для купирования - ингаляции 1.при остановке сердца (в/с) (адреналин) 2.при приступе бронхиальной астмы (адреналин) 3.при гипотонии, коллапсе (адреналин) 4.при потере сознания (адреналин) 5.при остановке дыхания (адреналин) 6.при передозировке инсулина (адреналин) 7.при аллергических и шоковых состояниях (адреналин) 8.при отравлении средствами, угнетающими ЦНС (адреналин) 9.для удлинения действия местных анестетиков (адреналин) 10.для остановки носовых кровотечений (адреналин) 1.бронхиальная астма 2.гипотония, коллапс 3.при рините 4.при отравлении снотворными и наркозными 5.при энурезе 6.при нарколепсии 7.при миастении   1.гипертония (избирательные α1-адреноблокаторы: празозин, теразозин, доксазозин) 2.гипертонический криз (тропафен, пирроксан) 3.спазмы периферических сосудов а) облетерирующий эндартерит - спазм и уменьшение просвета сосудов нижних конечностейÞ нарушение кровообращения, возникает гангрена б) болезнь Рейно - резкое сужение сосудов пальцев рук и ног, нарушение кровообращения, возникают язвы 4.трофические язвы конечностей, пролежни, отморожения (фентоламин, празозин, тропафен) 5.нарушение мозгового кровообращения (препараты спорыньи) 6.мигрень (препараты спорыньи) 7.при феохромацитоме – тропафен 8.аденома предстательной железы (избирательные a1-адреноблокаторы, кроме празозина) 1.аритмии 2.гипертонии (эффект до 40-45 лет) 3.ИБС 4.глаукома (анаприлин и тимолол) 5.родовспомогательное средство (анаприлин)   1.гипертония 2.гипертонические кризы гипертония
Побочные действия 1.тахифилаксия (нафтизин, галазолин) 2.отечность и сухость слизистой носа (нафтизин, галазолин)   см. препараты 1.аритмии (адреналин) 2.боли в сердце (адреналин) 3.повышение сахара в крови (адреналин)   1.бессонница 2.повышение сахара в крови 3.запоры 4.задержка мочеиспускания 5.дрожание конечностей   1.головокружение 2.набухание слизистой оболочки носа 3.аллергия 4.диспепсия 5.тахикардия   1.бронхиальная астма, бронхоспазмы 2.спазм периферических сосудов 3.понижение сахара в крови 4.синдром отмены 5.импотенция 6.брадикардия (избирательные) 7.депрессия, сонливость, снижение внимания (избирательные) 1.головокружение 2.головная боль 3.ортостатический коллапс 4.тошнота Метилдофа - синдром отмены Резерпин: явление Паркинсонизма, канцерогенное действие, кошмарные сны, бронхоспазм, обострение язвы, депрессии, сонливость, увеличение массы тела, импотенция, отеки, снижение внимания, заложенность носа, повышение сахара в крови
Противо показания 1.гипертония 2.атеросклероз 3.при тиреотоксикозе и пожилым людям (с осторожностью) 4.склонность к спазмам сосудов.   1.беременным в первые 3 месяца 2.глаукома (не должны попадать в глаза аэрозоли) 3.стенокардия 4.тиреотоксикоз   1.гипертония (адреналин) 2.атеросклероз (адреналин) 3.сахарный диабет (адреналин) 4.беременность (адреналин) 5.тиреотоксикоз (адреналин) 1.бессонница 2.гипертония 3.атеросклероз 4.тиреотоксикоз 5.стенокардия 6.эпилепсия   1.заболевания сердца (стенокардия, СН), печени 2.гипотония 3.атеросклероз 4.беременным, кормящим   1.бронхиальная астма 2.спазм периферических сосудов 3.сахарный диабет, язва ЖКТ 4.гипотония (избирательные) 5.брадикардия (избирательные) 6.беременным (избирательные) 1.головокружение 2.головная боль 3.ортостатический коллапс 4.тошнота Резерпин : язвы жкт и водителям, беременным, кормящим
Препараты Мезатон(Б) Нафтизин (Б) Галазолин (Б) Изадрин (Б) Астмопент (Б) Беротек (Б) Сальбутамол (Б) Добутамин (Б) Адреналин (Б) Норадреналин (Б) Эфедрин Тизин Контак-400 Колдакт Препараты сп. Б Фентоламин, празозин, пирроксан, тропафен, доксазозин, дигидроэрготамин, сермион, вазобрал, омник Препараты сп. Б НЕИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ: Анаприлин, вискен, тразикор, коргард, окупресс. ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ: Спесикор, атенолол, корданум, конкор Препараты списка Б Лабетамол Резерпин (Б) Раунатин Метилдофа