В клинической картине отморожений выделяют два периода.

Первый период характеризуется воздействием низких температури продолжается до начала согревания пораженной части тела. Глубину поражения установить невозможно. Отморожение диагностируем по побелению кожи и снижению её чувствительности.

Второй период наступает с момента согревания пораженной части тела. Характерные признаки – боль, отек, покраснение кожи с синюшным оттенком, появление пузырей, лихорадка.

Общее замерзание (переохлаждение).При длительномвоздействии низких температурна весь организм возможно общее замерзание. Выделяют III стадии общего замерзания.

I стадия характеризуется мышечной дрожью, скованностью движений, заторможенностью. Речь затруднена. Способность к самостоятельному передвижению ограничена. Сознание сохранено. Температура тела понижается до 31*С.

II стадия характеризуется резкой заторможенностью сознания, дезориентацией. Пострадавший находится в позе «скрючившегося человека». Кожные покровы бледные, с мраморным оттенком. Самостоятельные движения невозможны. Сердцебиение редкое, АД снижено. Температура тела снижается до 26* С.

III стадия характеризуется отсутствием сознания, отсутствием реакции зрачков на свет, развитием судорог. Сердцебиение редкое, артериальное давление в большинстве случаев не определяется. Дыхание редкое, поверхностное, неритмичное. Температура тела ниже 26* С. При отсутствии помощи наступает смерть.

Первая помощь при общем замерзании

Необходимо предотвратить дальнейшее общее охлаждение: защитить пострадавшего от ветра, внести его в теплое помещение или автомашину, снять мокрую одежду. Затем следует начать медленное наружное согревание (одеть в сухую теплую одежду, завернуть в одеяло). Дать пострадавшему выпить горячий сладкий чай или кофе, обеспечить полный покой. Перенос его следует осуществлять только на носилках или на руках.

В случае длительной транспортировки (например, в сельской местности) следует принять меры по предупреждению повторного охлаждения и начать активное наружное согревание до повышения температуры тела в пределах 34 – 35*С. С этой целью размещают теплые грелки, бутылки с горячей водой в проекции крупных кровеносных сосудов. При оказании помощи не надо стремиться к быстрому повышению температуры тела с помощью активного наружного согревания (возможно развитие нарушений ритма сердца и острой сердечно–сосудистой недостаточности).

При общем замерзании III стадии в случае остановки сердца следует немедленно приступить к оживлению пострадавшего.

Первая помощь при отморожении

Мероприятия по оказанию первой помощи проводятся в два этапа соответственно периоду отморожения. Следует немедленно прекратить воздействие низких температур. Основная задача – постепенно восстановить кровообращение в пораженной части тела.

Мероприятия до согревания: снять тесную обувь и одежду, сдавливающие конечность и нарушающие кровоток. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностных слоев кожи на пораженном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток и верхние слои кожи не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ – в результате нарушения питания они мервеют. В связи с этим при отморожении категорически противопоказано применение горячих ванн, грелок, бутылок с горячей водой! Запрещается растирание пораженных участков тела снегом или массаж.

На область отморожения накладывают сухую повязку: ватно-марлевую или шерстяную ткань поверх хлопчатобумажной. При появлении ощутимого тепла повязку снимают. Пораженной конечности необходимо обеспечить покой. Для восполнения тепла в организме пострадавшему дают горячий сладкий чай.

После согревания пораженной части тела: на пораженный участок тела накладывают сухую стерильную или проглаженную горячим утюгом повязку. При сильных болях дают обезболивающее средство. Пострадавшего следует как можно быстрее доставить в лечебное учреждение, при транспортировке пораженную конечность иммобилизировать! На место отморожения нельзя наносить мази,жир.

Обморок. Солнечный и тепловой удар

Обморок – кратковременная потеря сознания вследствие нарушения мозгового кровообращения. Он случается при психических травмах, болевом раздражении, больших кровопотерях, при инфекционных заболеваниях, при недостатке кислорода в помещении и т.д. Симптомы:

· Обморок развивается постепенно (реже внезапно).

· Больной ощущает головокружение, тошноту; у него темнеет в глазах, наступает потеря сознания. При этом лицо больного бледное, зрачки расширены и слабо реагируют на свет.

· Дыхание поверхностное, пульс едва прощупывается, артериальное давление понижено; возможны судороги.

· Длительность от 20 секунд до 2-3 минут.

Первая помощь при обмороке:

· Придайте больному лежачее положение с приподнятыми ногами

· Расстегните тесную одежду на шее и груди.

· Обеспечьте доступ в помещение свежего воздуха.

· Дайте понюхать нашатырный спирт.

Дальнейшие действия: госпитализации, как правило, не требуется, при длительном обмороке (более 2-3 мин) вызовите больному скорую медицинскую помощь – КОМА!!!

Тепловой удар – внезапно возникающее болезненное состояние, связанное с общим перегреванием организма под воздействием тепловых факторов (длительное пребывание и работа в душных помещениях с высокой температурой, слишком теплая одежда). Симптомы: покраснение кожных покровов, головокружение, головная боль, тошнота, общая слабость, вялость, ослабление сердечной деятельности, сильная жажда, шум в ушах, повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания.

В тяжелых случаях - потеря сознания.

Первая помощь при тепловом ударе

· Немедленно вынесите пострадавшего на свежий воздух в тень или поместите в прохладное помещение.

· Освободите от верхней одежды и уложите на спину с приподнятой головой.

· На голову положите холодный компресс.

· Оберните тело мокрой простыней, сполосните холодной водой.

· Дайте обильное прохладное питье.

· При обморочном состоянии поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом.

Дальнейшие действия: при легкой форме теплового удара обратитесь в поликлинику; в тяжелых случаях вызовите скорую помощь.

Солнечный удар. При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Признаки солнечного удара могут появиться как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч после пребывания: отмечается общее недомогание, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, иногда рвота, покраснение кожи лица и головы, учащение пульса и дыхания, усиленное потоотделение, повышение температуры, иногда носовое кровотечение. В тяжелых случаях возникает сильная головная боль, снижается артериальное давление, температура тела достигает 41*С и более, больной теряет сознание. В некоторых случаях отмечаются судороги, коматозное состояние, иногда возбуждение, бред. ОЖОГИ!

Неотложная помощь аналогична таковой при тепловом ударе.

Прогнозирование природных чрезвычайных ситуаций.Экономические и социальные последствия стихийных бедствий.

К основным мероприятиям по обеспечению безопасности населения в чрезвычайных ситуациях относятся: прогнозирование ЧС и оценка их возможных последствий; разработка мероприятий, направленных на предотвращение вероятности возникновения таких ситуаций, а также мероприятий, направленных на уменьшение последствий ЧС.

Прогнозирование ЧС. Прогнозирование ЧС – опережающее отражение вероятности и риска их возникновения.

Выживание Человечества в ЧС возможно только в том случае, если оно сможет их научно прогнозировать, оценивать и по возможности предупреждать (или хотя бы снижать до минимума возможный ущерб).

Предпосылкой успешной защиты человека от природных катастрофявляется познание причин и механизмов их развития. Зная сущность процессов, можно их предсказывать. Прогнозирование чрезвычайных ситуаций – это метод ориентировочного выявления риска ЧС и оценки обстановки, складывающейся в результате стихийных бедствий, аварий и катастроф.

Различают долгосрочные и краткосрочные прогнозы. Долгосрочные прогнозы направлены на изучение и определение сейсмических районов, территорий, где возможны селевые потоки или оползни, границ зон вероятного затопления при авариях плотин или природных наводнениях и др. Краткосрочные прогнозы используются для ориентировочного определения времени возникновения чрезвычайной ситуации.

Для составления прогнозов используются различные статистические данные, а также сведения о некоторых физических и химических характеристиках окружающих природных сред. Так, для прогнозирования землетрясений в сейсмоопасных районах изучают изменение химического состава природных вод, проводят наблюдение за изменением уровня воды в колодцах, определяют механические и физические (электрические и магнитные) свойства грунта. Значительную информацию для прогноза землетрясений может дать наблюдение за поведением некоторых животных.

Разработаны методы прогнозирования пожаров – лесных, торфяных и др. Для прогнозирования влияния скрытых очагов пожара (подземных или торфяных) на возможность возникновения лесных пожаров используется фотосъемка в инфракрасной части спектра, осуществляемая с самолетов или космических аппаратов.

Для прогнозирования обстановки, возникающей при развитии различных чрезвычайных ситуаций, применяют математические методы (математическое моделирование).

При прогнозировании чрезвычайной ситуации планируют постоянно проводимые, фоновые и защитные мероприятия.

К постоянно проводимым мероприятиям относятся: создание надежной системы оповещения о возникновении чрезвычайной ситуации, строительство защитных укрытий и убежищ, снабжение населения средствами индивидуальной защиты (например, противогазами), обязательное обучение населения правилам поведения в чрезвычайных ситуациях, разработка планов ликвидации последствий ЧС и их финансовое и материальное обеспечение и др.

Прогнозирование ЧС возможно только на основе решения задачмониторинга.

Объектами мониторинга может быть: окружающая природная среда, экологические системы, техногенные объекты или природно-техногенные объекты (особенно потенциально опасные объекты и явления).

Мониторинг окружающей среды – это система постоянных наблюдений и контроля с целью анализа происходящих в природной среде процессов и своевременного выявления тенденций возможных изменений.

Проводится анализ:

возможных причин возникновения ЧС;
и источников их возникновения в прошлом и настоящем.

Непосредственное наблюдение и сбор информации осуществляют отдельные министерства, ведомства и центральные органы управления. Ведущие структуры:

комитет по гидрометеорологии,
Министерство здравоохранения (гл. обр. сан-эпид. служба),
Министерство природных ресурсов и охраны окр. среды,
Национальная Академия наук,
Министерство образования, ведущие ВУЗы страны.
МЧС

Мониторируют и прогнозируют: изменение погодных условий, качество атмосферного воздуха, поверхностных и подземных вод, качество питьевой воды, степень загрязнения почв; ведется мониторинг растительного и животного мира (лесов, степей); мониторинг эпидемиологической, радиационной обстановки; сейсмических и физических явлений; комплексный экологический мониторинг (Минприроды); мониторинг ЧС (МЧС).

ПРИМЕРЫ:

* Прогнозирование грозы, града – если температура воздуха на высоте облаков 7-15 км достигает -15-20*С.

* Прогнозирование наводнений – по оценке количества таящего снега, температуры воздуха, наличия заторов, зажоров на реках, по возможности ливневых дождей и пр.

* Прогнозирование лесных и торфяных пожаров – по оценке погоды (засуха), степени посещаемости леса людьми (при отсутствии дождей 15-18 дней и жаркой погоде – опасность!!!).

* Несмотря на многолетний опыт изучения землетрясений, предсказать это явление очень трудно (50%).

* Население прогнозирует ЧС по народным приметам в живой и неживой природе. В течение многих лет жители в различных регионах Земли рассказывали о странных изменениях в поведении животных накануне землетрясений.

• Правительственная организация в Китае сообщала: коровы, овцы, мулы и лошади не хотели заходить в стойла и загоны. Крысы выбегали из домов. Впавшие в зимнюю спячку змеи просыпались и выползали из нор. Голуби постоянно летали в воздухе и не возвращались в свои гнезда.. Рыбы выпрыгивали из воды.

• Поздним вечером 6 мая 1976 года в небольшом городке в Италии произошло землетрясение. Перед самым землетрясением птицы в клетках хлопали крыльями и испуганно чирикали. Мыши и крысы бегали по кругу. Собаки лаяли и выли.

q Ученые во многих странах пытаются найти причины такого странного поведения животных. Они выдвинули несколько предположений:

Ø Небольшие изменения в магнитном поле Земли.

Ø Повышенная электрическая активность (более интенсивное электрическое поле) в атмосфере.

Ø Незначительные изменения в давлении воздуха.

Ø Газ, выделяющийся из недр Земли.

q Когда ученые найдут причины странного поведения животных, они смогут предсказывать землетрясения за несколько часов до того, как они произойдут.

ОЦЕНКА ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС.

После ЧС оценивают ущерб:

· Экономический ущерб отраслям народного хозяйства,

· Социальный ущерб – жизнь и здоровье людей,

· Ущерб природной среде.

Оценка экономического ущерба.

Складывается из прямого (разрушение промышленных объектов, повреждение домов, показатели гибели скота, урожая и т.д.). и косвенного ущербов. Косвенный ущерб – это затраты на эвакуацию, доставку продуктов питания, строительных материалов пострадавшим. Это также недополученный доход, недобор прибыли, выплаты Госстраха за гибель посевов, товаров, материальных ценностей.

Для определения прямого ущерба необходимо знать стоимость основных фондов производства до и после ЧС. Их разность и есть размер прямого материального ущерба (т.е. определяются потери базиса производства). Для этого необходимо располагать данными о степени поражения объектов: жилого фонда, производственных и сельскохозяйственных объектов и пр. Нужно знать: балансовую стоимость разрушенных зданий и сооружений, стоимость посадок с/х культур (семян), леса, балансовая стоимость погибшего скота + стоимость восстановления разрушенных зданий, восстановления поголовья скота, посадок с/х культур, леса.

Учитываются также стоимость испорченной продукции (производственной, с/х) и пр. ПРИ наводнении: всё это + сумма недополученного дохода из-за гибели посевов.

Экономический ущерб от стихийных бедствий в мировом масштабе за последние 30 лет возрос в 8 раз.В результате катастроф и стихийных бедствий ежегодный материальный ущерб от ЧС в мировом масштабе составляет более 100 млрд. в долларах.

По повторяемости, площади распространения и суммарному среднему годовому материальному ущербу наводнениязанимают 1-ое место в ряду стихийных бедствий. По количеству человеческих жертв и материальному ущербу наводнения занимают 2 место послеземлетрясений. В ближайшем будущем предотвратить их целиком не представляется возможным. Наводнения можно только ослабить или локализовать.

Материальный ущерб от пожаров исчисляется более чем 1% от годового валового продукта Беларуси.

В РФ ежегодно тратится на ликвидацию последствий ЧС до 2 % валового продукта. По прогнозам специалистов в будущем эта доля можетвырасти до 4-5 %, что превысит статьи расходов на здравоохранение и охрану окружающей среды вместе взятые.

Работы по ликвидации последствий катастроф

проводятся в сжатые сроки: необходимо быстро спасти людей, оказать им экстренную помощь, предотвратить другие катастрофические последствия. Для проведения неотложных аварийно-спасательных работ привлекаются спасательные отряды, аварийно-технические команды, другие формирования, которые при необходимости эвакуируют население в безопасные районы; укрепляют конструкции зданий и сооружений, находящихся в аварийном состоянии; устраивают в завалах проезды; восстанавливают поврежденные линии электропередач, газо- и водопровода; восстанавливают дороги, мосты и пр.

Государственной системой ликвидации ЧС проводится разработка объектов жизнеобеспечения после стихийного бедствия:

*Обеспечение питьевой водой, распределение продуктов питания, их безопасность;

*Утилизация отходов, захоронение трупов.

*Оборудование пунктов сбора пострадавших и медицинских пунктов;

Организация временных поселений и лагерей для эвакуированных - РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭПИДЕМИЙ!!!

ЧС считается ликвидированной, когда устранена или снижена до приемлемого уровня непосредственная угроза жизни и здоровью людей, локализовано или подавлено воздействие поражающих факторов, организовано первоочередное жизнеобеспечение населения.

Техногенные чрезвычайные ситуации.

Аварии на пожаро- и взрывоопасных объектах

и их предупреждение.

Техногенная опасность – это состояние, внутренне присущее технической системе, промышленному или транспортному объекту. При различных разрушительных процессах в этой сфере высвобождаются или образуются поражающие факторы механического, физического, химического или биологического воздействия, что может нанести ущерб экономике, окружающей природной среде, здоровью и жизни людей. Статистические данные говорят о том, что ежегодно около 70 % ЧС носит техногенный характер (в мире – около 500 млн. техногенных происшествий в год).

И с каждым годом растёт число техногенных ЧС в районах, где высока концентрация угольной, химической, нефтяной и газовой промышленности и развита сеть автомобильных и железных дорог.

ЧС техногенного характера в зависимости от масштаба, делятся на

аварии, при которых наблюдаются разрушения технических систем, сооружений, транспортных средств, но нет человеческих жертв,

и катастрофы, при которых наблюдается не только разрушение материальных ценностей, но и гибель людей.

Аварии и катастрофы на промышленных объектах и транспорте могут сопровождаться взрывами, пожарами, выбросом РА и ХОВ, и пр.

Классификация по сфере возникновения:

Аварии на транспорте: железнодорожном, автомобильном, морском и речном, а также в метрополитене. Возможны аварии на транспорте с выбросом радиоактивных веществ; с выбросом СДЯВ; аварии на магистральных газо-, нефте- и продуктопроводах.

Пожары, взрывы:в зданиях и сооружениях, коммуникациях и технологическом оборудовании объектов; на транспорте; в шахтах и подземных выработках и др.

Аварии с выбросом СДЯВ, ОВ и биологически опасных веществ: происходят на предприятиях промышленности и в научно-исследовательских учреждениях. Аварии подобного рода возникают на химически опасных объектах – где хранят, используют или транспортируют сильнодействующие и ядовитые вещества (СДЯВ), при аварии на котором или при разрушении которого может произойти гибель или химическое заражение людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также химическое заражение окружающей природной среды.

С выбросом (угрозой выброса) РВ: аварии с источниками ионизирующего излучения. К радиационно-опасным объектам относятся атомные электростанции и реакторы, предприятия радиохимической промышленности, объекты по захоронению радиоактивных отходов, НИИ и медицинские учреждения и пр. Чрезвычайной ситуацией являются также случаи пропажи или кражи РВ с объекта, а также случаи незаконного захоронения РВ, которое привело к облучению населения, загрязнению окружающей среды.

В 26 странах мира на АЭС насчитывается более 430 энергоблоков (строятся еще). Они вырабатывают электроэнергии: во Франции –75%, в Японии – 40%, в США – 24%, в России – 12%.

Аварии на электроэнергетических системах: на электростанциях; в электросетях. Могут привести к долговременным перерывам электроснабжения обширных территорий, нарушению графиков движения общественного электротранспорта, поражению людей электрическим током.

Аварии на системах жизнеобеспечения: аварии на коммунальных системах жизнеобеспечения населения редко сопровождаются гибелью людей, однако они создают существенные трудности жизнедеятельности, особенно в холодное время года. Аварии на канализационных системах способствуют массовому выбросу загрязняющих веществ и ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки.

Аварии на тепловых сетях возникают в случае приостановки теплоподачи потребителям при температуре окружающего воздуха ниже 0 ⁰С из-за повреждения тепловых сетей от 16 часов и более.

Аварии на коммунальных газопроводахвозникают вследствие разрушения газопроводов, выходом из строя газового оборудования, которые привели к:

-угрозе взрыва газа в жилых зданиях;

-перерывам газоснабжения (12ч и более) квартир и домов в населенном пункте;

Последствия аварий на коммунальных газопроводах могут быть в виде разрушения объектов и сооружений.

Аварии систем связи и телекоммуникаций: оцениваются технической невозможностью обеспечения телефонной связи с населенным пунктом или промышленным, сельскохозяйственным предприятием.

Аварии на очистных сооружениях: аварии на очистных сооружениях сточных вод с выбросом загрязняющих веществ; аварии на очистных сооружениях промышленных газов с массовым выбросом их в атмосферу.

*В Минскевыброс вредных веществ в год составляет 92 тыс. тонн.Кроме того, автомобильный транспорт республики выбрасывает в воздух более 40 наименований вредных веществ. Ежегодно в водоемы выбрасывается более 1 млрд. м3 сточныхвод.Общий сброс сточных вод в реку Свислочь – более 260 млн м3/год. Реки Свислочь и Лошица самые грязные в РБ, где ПДК по отдельным показателям превышает норму в 10 – 60 раз.

Гидродинамические аварии: прорывы плотин (дамб, шлюзов, перемычек и т.д.) с возникновением катастрофических затоплений. Непосредственную опасность представляет стремительный и мощный поток воды. Жертвы среди населения и различные разрушения происходят из-за большой скорости и все сметающего на своем пути огромного количества бегущей воды – волны прорыва. Для равнинных районов скорость движения волны прорыва колеблется от 3 до 25 км/час, в горных местностях доходит до 100 км/час. Время, в течение которого территории могут находиться под водой, колеблется от нескольких часов до нескольких суток.

Гидродинамическая опасность в РБ общая протяженность дамб и плотин составляет более 850 км. Особая опасность их прорыва сохраняется в Брестской и Гомельской областях.

Внезапное обрушение зданий и сооружений:

- Обрушение производственных зданий и сооружений;

- Обрушение зданий и сооружений жилого, социально-бытового

и культурного назначения.

- Обрушение элементов транспортных коммуникаций;

Полное или частичное внезапное обрушение здания – это чрезвычайная ситуация, возникающая по причине ошибок при проектировании здания, при ведении строительных работ, при нарушении правил эксплуатации здания, несвоевременном ремонте, а также вследствие природной или техногенной чрезвычайной ситуации. Обрушению может способствовать взрыв, являющийся следствием террористического акта, неправильная эксплуатация газопроводов, неосторожного обращения с огнем.

ЧС данного вида могут сопровождаться повреждением железнодорожного путивследствие стихийного бедствия или аварии с прекращением движения (от пяти до сорока восьми часов) поездов на линии. Также возможны разрушения мостов, туннелей.

Так, 14.02.2004 г. в Москве обрушился Аквапарк. В результате погибло 26 и пострадало 130 человек. 23.02.2006 г. рухнул купол “Басманного” рынка в Москве. Погибло 68 чел, 22 чел. пострадало.

---------------------------------------------------------------------------------------

Причины техногенных ЧС: производственные и транспортные аварии могут возникать вследствие конструктивных недостатков объекта, нарушения требований технологического процесса, изношенности оборудования, низкой квалификации или недисциплинированности (халатности) персонала, нарушения техники безопасности при эксплуатации объекта и др.

В настоящее время заметно возрос удельный вес аварий, происходящих из-за неправильных действий обслуживающего технического персонала (более 50 %). Часто это связано с низким уровнем профессионализма, а также неумением принимать оптимальные решения в сложной критической обстановке.

Абсолютной безаварийности не существует. Но все чаще аварии принимают катастрофический характер с уничтожением объектов и тяжелыми экологическими последствиями (Чернобыль и др.).

Независимо от вида производства ЧС имеют единые стадии развития. На первой из них аварии предшествует возникновение и накопление дефектов в оборудовании, которые создают предпосылки для возникновения ЧС. Еще возможно предотвращение аварии. На второй стадии происходит какое-либо инициирующее событие, обычно неожиданное, как правило, в этот момент у операторов обычно не бывает ни времени, ни средств для эффективных действий. Собственно авария происходит на третьей стадии, как следствие двух предыдущих.

К категории опасных производственных объектов относятпроизводства, на которых:

*используются, хранятся или уничтожаются взрывчатые, окисляющие, воспламеняющиеся, токсичные и РА вещества;

*используется оборудование, работающее под давлением или при температуре нагрева воды более 115°С;

*используются грузоподъемные машины, эскалаторы, канатные дороги, фуникулеры;

*получают сплавы черных и цветных металлов;

*ведутся горные работы в подземных условиях.

*опасные производственные объекты подлежат регистрации в государственном реестре в порядке, установленном Правительством.

*организация, эксплуатирующая опасный производственный объект, обязана: иметь лицензию на право эксплуатации объекта.

Структура техногенных ЧС в Республике Беларусь 2007-2008гг.