Взаимосвязь иммунных систем матери и плода.

Большое значение имеет степень генетического родства донора и реципиента. При малом генетическом родстве эффект больших локусов может не проявляться.

Лекарственно-индуцированная толерантность.По сути является результатом применения лекарственных препаратов, угнетающих иммунный ответ, таких как 6-меркаптопурин, имуран, циклофосфамид и другие. Под их влиянием лишь угнетается выработка антител или удлиняется период жизни трансплантата.

Отмена толерантности. Толерантность – явление не абсолютное, ее можно отменить. В частности, развитие аутоиммунных заболеваний может быть следствием потереи толерантности к собственным тканям-антигенам, а сенсибилизация – к чужеродным антигенам. Толерантности нет к антигенам, недоступным иммунной системе в эмбриональный период (хрусталик глаза и др.) или появляющимся в более поздний период развития. Так, например, выработка аутоантител к сперме приводит к мужскому бесплодию.

Предполагается, что инфицирование микроорганизмами, имеющими перекрестно реагирующие антигены с тканевыми антигенами человека, может обусловить отмену естественной толерантности иммунной системы к антигенам собственного тела.

Введение нормальных компонентов тела, например, тиреоглобулина, модифицированного химически, приводит к «срыву» толерантности и появлению аутоантител. То же происходит при введении родственного, но не тождественного антигена, например, от животного другого вида.

Толерантность можно отменить введением сенсибилизированных лимфоцитов здоровых животных.

 

Плод отличается от матери по антигенам гистосовместимости. Однако этот аллогенный «трансплантат» не отторгается до окончания внутриутробного развития.

Антигенные различия матери и плода даже благоприятствуют нормальному развитию плода. При выраженных различиях матери и плода по антигенам гистосовместимости масса плаценты (плодного пузыря, детского места) больше. При совпадении по антигенам главного комплекса гистосовместимости (МНС) обоих родителей (это может быть при близкородственных браках) у потомства возрастает вероятность наследственных болезней и врожденных аномалий.

В то же время ткани эмбриона и ткани плаценты, трансплантированные вне матки, отторгаются как чужеродные.

Механизм взаимной толерантности лимфоидной системы матери и плода окончательно не выяснен, однако, некоторые соображения и факты на этот счет имеются.

Роль буфера между двумя иммунными системами выполняет плацента. Между организмам матери и плода постоянно осуществляется обмен потенциально иммуногенными материалами. Из этого следует, что иммунологический барьер в системе мать-плод преодолевается главным образом посредством индукции состояния толерантности организма матери к чужеродным антигенам плода.Доказательством тому служит тот факт, что плодовые и отцовские кожные трансплантаты, пересаженные самкам во время беременности и в течение некоторого периода после родов, выживают у них дольше, чем у небеременных животных.