Хронический лейкоз.
Острый лейкоз.
Опухолевые системы крови.
Системные опухолевые заболевания кроветворной ткани – лейкозы, региональные опухолевые заболевания – злокачественные лимфомы. Наиболее злокачественно текут лейкозы, развивающиеся из недифференцированных кроветворных клеток.
Лейкоз (белокровие, лейкемия) – опухолевое заболевание крови, для которого характерно разрастание опухолевых клеток в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах и гематогенное метастазирование в органы. Могут протекать остро и хронически. Виды лейкозов:
· Лейкемический (сотни тысяч лейкоцитов в 1 см3)
· Сублейкемический (15-25 тысяч в 1 см 3)
· Лейкопенический (количество ниже нормы)
· Алейкемический (не изменяется)
Чаще всего количество лейкоцитов резко увеличивается, и изменяется лейкоцитарная формула (Эозинофилы – 1,5%, базофилы – 0,5 – 1%, нейтрофилы – 50 – 60%, лимфоциты – 25 – 30%, моноциты – 5 – 8%).
В переферической крови определяется большое количество бластных клеток. Иногда нет переходных форм клеток – лейкемический провал. Костный мозг трубчатых костей становится красным, селезенка и лимфатические узлы увеличиваются в размере, возникают кровоизлияния в коже, слизистых оболочках, паренхиме внутренних органов, головном мозге. Болезнь осложняется появлением язв в кишечнике (колит). Резко снижаются защитные функции организма, возникает сепсис, присоединяется вторичная инфекция.
Большинство их возникает у пожилых людей, и некоторое время протекает доброкачественно. На этом периоде в крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов, появляется много переходных форм кроветворных клеток. Поражаются лимфоузлы, костный мозг, почки, сосуды (селезенка до 8 кг, темно-красного цвета; печень до 6 кг, серо-коричневого цвета). Костный мозг приобретает грязно-желтый цвет, миндалины и лимфоузлы увеличиваются. На определенном этапе доброкачественное течение сменяется на злокачественное. В крови возрастает количество бластных клеток и общее число лейкоцитов. Смерть наступает от осложнений или вторичной инфекции.
Одной из разновидностей лейкоза является миеломная болезнь. В основе лежит разрастание миеломных клеток. Протекает в солитарной форме (опухолевые узлы располагаются в плоских костях и позвонках, вызывая разжижение костей, которые выглядят пробитыми в нескольких местах). Смерть наступает от вторичной инфекции.
Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов.
Виды :
· Физиологический (нормальный) –перераспределение крови между сосудами органов.
1. пищеварительный
2. миогенный
3. эмоциональный
4. при болевых воздействиях
5. при беременности
Характеристика:
1. незначительное увеличение числа лейкоцитов
2. кратковременность
3. неизменность лейкоцитарной формулы
· Патологический (истинный) – результат воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Он отражает реакцию организма на болезнетворное воздействие. Количество лейкоцитов увеличивается до 40.000 в 1 см3.
По виду увеличивающихся клеток различают виды:
1. нейтрофильный (при гнойных и воспалительных процессах, инфаркте миокарда) – нейтрофиллез
2. эозинофильный (глистные заболевания, аллергия)
3. базофильный (при системных заболеваниях крови)
4. лимфоцитарный (при туберкулезе)
5. моноцитарный (при сыпном тифе, ветряной оспе и малярии)
Характеристика:
1. значительное увеличение числа лейкоцитов
2. долговременность
3. изменения в лейкоцитарной формуле