ДИНАМИКА ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ, ЕЕ ТЕЧЕНИЕ И ФОРМЫ ПРОЯВЛЕНИЯ
Классификация инфекций
ВИДЫ ИНФЕКЦИЙ
Факторы внутренней среды
Факторы внешней среды
- стрессоры (чрезвычайные раздражители): химические, кормовые, травматические, транспортные, технологические, биологические (болезни, обработки), отологические (поведенческие) и др голодание (общее, белковое, минеральное, витаминное) охлаждение или перегревание ионизирующее излучение.
- состояние нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, наличие нормальных антител, интенсивность обмена веществ (метаболизма), иммунодефициты болезни — незаразные, паразитарные и др.
Таким образом, восприимчивость организма животного и влияние неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды служат предпосылкой возникновения инфекционной болезни, однако не всегда наличие возбудителя и восприимчивого животного приводит к развитию инфекционной болезни.
Существует множество видов инфекций. Их классифицируют в зависимости от вида возбудителя, пути его проникновения в организм, локализации очага инфекции и т. д.
Классификационный признак Вид инфекции
Пути проникновения возбуди- Экзогенная
теля в организм Эндогенная (аутоинфекция)
Криптогенная
Способ заражения Естественная (спонтанная)
Искусственная (экспериментальная)
Распространение возбудителя Местная (очаговая)
в организме Регионарная
Генерализованная
Количество возбудителей Простая (моноинфекция)
Смешанная (ассоциативная)
Форма проявления Явная
Скрытая (бессимптомная)
Субинфекция
Реинфекция
Вторичная (секундарная)
Суперинфекция
Группы возбудителей Вирусная
Бактериальная (аэробная, анаэробная, гнойная)
Хламидийная
Микоплазменная
Риккетсиозная
Грибная
Механизм передачи Алиментарная (кормовая)
Респираторная (аэрогенная)
Почвенная
Раневая
Контактная
Трансмиссивная
При экзогенной инфекции возбудитель проникает в организм извне; при эндогенной — возбудитель (чаще условно-патогенный микроорганизм) находится в органах и тканях и при ослаблении резистентности организма вызывает заболевание. О криптогенной инфекции говорят, если источник заражения организма установить не удается.
Естественная инфекция возникает самостоятельно; искусственная бывает вызвана вмешательством человека.
Местная инфекция локализуется на ограниченном участке тела, регионарная — в определенном органе, области и в контролирующих орган или область лимфоузлах; генерализованная характеризуется распространением возбудителя по всему организму.
Различают следующие типы генерализованной инфекции:
бактериемия (вирусемия) — микроорганизм проникает в кровь и разносится ею, но не размножается (туберкулез, бруцеллез, инфекционная анемия лошадей, чума свиней);
септицемия (сепсис) — микроорганизмы размножаются в крови и затем разносятся по органам и тканям организма;
пиемия характеризуется образованием вторичных гнойных очагов, распространяющихся по лимфатическим путям;
септикопиемия представляет собой сочетание септицемии и пиемии.
Простая инфекция бывает вызвана одним возбудителем; смешанная — двумя и более возбудителями (туберкулез + бруцеллез, ринотрахеит + парагрипп-3, сальмонеллез + хламидиоз).
Явная инфекция проявляется внешними признаками; скрытая внешне не проявляется; при субинфекции возбудитель проникает в организм животного в дозе, меньшей инфицирующей, и затем быстро погибает или выводится из организма. Реинфекция — это повторное заражение после полного выздоровления тем же видом возбудителя; возникает при отсутствии имммунитета (например: дизентерия свиней, копытная гниль, некробактериоз, туберкулез). Вторичная инфекция развивается на фоне первой — основной (например, пастереллез и сальмонеллез на фоне чумы свиней; стрептококкоз на фоне чумы собак или гриппа лошадей); суперинфекция — это повторное заражение организма тем же возбудителем (инфекция на фоне уже имеющейся) до выздоровления и освобождения от возбудителя, попавшего при первичном заражении.
Для инфекционных болезней характерна определенная цикличность течения, или периодичность (стадийность), проявляющаяся последовательной сменой периодов, следующих один за другим (рис. 3).
1-й период — инкубационный, или скрытый (ИП) — продолжается от момента проникновения возбудителя в органы и ткани до появления первых, еще не ясных клинических признаков (а при скрытых инфекциях — до появления положительных результатов диагностических исследований). Это важный эпизоотологический показатель. ИП характерен для всех инфекционных болезней, но продолжительность его сильно варьирует: от нескольких часов и дней (сибирская язва, ящур, ботулизм, грипп, чума) до нескольких месяцев и лет (туберкулез, бруцеллез, лейкоз, медленные и прионные инфекции). ИП может быть различным даже при одной и той же болезни. У большинства инфекционных болезней скрытый период составляет 1...2нед. Чаще всего животные в ИП не являются активным источником возбудителя инфекции, но при некоторых (бешенство, ящур, паратуберкулез) возбудитель может выделяться во внешнюю среду уже в указанный период.
2-й период — предклинический (продромальный, предвестников) — продолжается от момента появления первых признаков до их полного развития; составляет от нескольких часов до 1...2 дней. В этот период начинают проявляться неспецифические (общие) симптомы — слабость, угнетение, снижение аппетита, незначительное повышение температуры тела.
3-й период — полного развития болезни — сопровождается развитием основных клинических признаков, характерных для данной болезни. Продолжительность его может быть различной. Указанный период наиболее важен для диагностики. Клинические признаки чрезвычайно разнообразны (некоторые являются общими для многих болезней). К самым значительным следует отнести: лихорадку (повышение температуры тела); поражения сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта; воспалительные процессы в органах и тканях; различные поражения кожи и слизистых оболочек.
Этот период может закончиться по-разному: исходом болезни бывает выздоровление или гибель животного — внезапная или в результате ослабления и истощения организма.
4-й период — угасания (клинического выздоровления, реконвалесценции) — может иметь различную продолжительность, что зависит от многих факторов: характера и тяжести болезни, иммунологической реактивности макроорганизма, внешних условий. При этом животные-реконвалесценты все еще могут выделять возбудителя во внешнюю среду.
5-й период — полного выздоровления — характеризуется полным восстановлением нарушенных функций у животного и, как правило, освобождением организма от возбудителя болезни.
Кроме динамики (смены периодов), инфекционным болезням свойственны определенная острота течения (сверхострое, или молниеносное, острое, подострое, хроническое, абортивное, а также доброкачественное и злокачественное) и формы клинического проявления заболевания (типичная или атипичная; кишечная, легочная, нервная, кожная, мышечная, суставная, глазная и др.).
Молниеносное течение — характеризуется гибелью животного в течение нескольких часов, при этом клинические признаки чаще всего не успевают развиться (например, сибирская язва, брадзот, энтеротоксемия и др.); острое — тем, что болезнь продолжается обычно 1—7 дней, при этом наблюдают типичные признаки болезни.
При подостром течении болезнь длится дольше — до нескольких недель; клинические признаки, как правило, характерны, но выражены слабее, чем при остром течении.
При хроническом — болезнь длится недели, месяцы или годы с неясными, слабо выраженными признаками, временами без них (например, туберкулез, бруцеллез, копытная гниль овец, медленные инфекции). Для этого течения характерны ремиссии и рецидивы болезни (см. ниже). Абортивное течение (некоторые авторы относят его к легкой форме проявления болезни) характеризуется внезапным прерыванием типичной формы с наступлением выздоровления или без него. Иначе говоря, абортивное течение — это быстрое, легкое переболевание с типичным началом, но нехарактерными последующими признаками.
Возможен переход одного вида течения в другое. При злокачественном течении прогноз, как правило, неблагоприятный, а исходом болезни обычно бывает гибель. При доброкачественном — прогноз обычно благоприятный, а исход — выздоровление (доброкачественное и злокачественное течение некоторые авторы относят к формам клинического проявления).
При типичной форме — комплекс признаков характерен для данной болезни, при атипичной наблюдают отклонение от типичных признаков.
В целом формы проявления отражают локализацию и степень проявления инфекционного процесса, а течение — его длительность (время).
Следует отметить также, что для любой болезни, в том числе инфекционной, характерны такие явления, как ремиссия и рецидив.
Ремиссия — временное ослабление или исчезновение признаков болезни.
Рецидив — возврат болезни, повторное появление признаков.
Лекция №3.