Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея.
Лист оценки.
Критерии оценки
Набрано 100 -90% от общего количества баллов–«отлично»
89%- 80% –«хорошо»
79% - 70% – «удовлетворительно»
69% и менее – «неудовлетворительно»
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа________________________________бригада_________________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Стерильный катетер Фолея | ||
2. | Перчатки стерильные | ||
3. | Перчатки чистые – 2 пары | ||
4. | Стерильные салфетки средние – 5 – 6 шт. | ||
5. | Стерильные салфетки большие – 2 шт. | ||
6. | Кувшин с тёплой водой (30 – 35оС) | ||
7. | Судно | ||
8. | Флакон со стерильным глицерином 5 мл. | ||
9. | Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт. | ||
10. | 10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера | ||
11. | Антисептический раствор | ||
12. | Лотки (чистый и стерильный) | ||
13. | Мочеприёмник | ||
14. | Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой | ||
15. | Пластырь | ||
16. | Ножницы | ||
17. | Пинцет стерильный | ||
18. | Корнцанг | ||
19. | Ёмкость с дезинфицирующим раствором | ||
Подготовка к процедуре | |||
20. | Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить её согласие | ||
21. | Отгородить пациентку ширмой (если процедура выполняется в палате). | ||
22. | Постелить под таз пациентки впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку) | ||
23. | Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах. | ||
24. | Под таз пациентки поставить судно. | ||
25. | *Вымыть и осушить руки. Надеть чистые перчатки. | ||
26. | Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры, промежности (салфетками) | ||
27. | Убрать судно. Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором | ||
28. | *Вымыть и осушить руки | ||
29. | *В лоток положит стерильные салфетки, и смочить их антисептическим раствором (средние, с помощью пинцета) | ||
30. | *Надеть перчатки | ||
31. | Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы | ||
32. | *Обработать вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой). | ||
33. | *Закрыть большой стерильной салфеткой вход во влагалище и анус. Лоток оставить между ног. | ||
34. | Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. | ||
35. | *Обработать руки антисептиком. | ||
36. | Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл | ||
37. | Открыть флакон с глицерином | ||
38. | Открыть упаковку с катетером | ||
39. | *Надеть стерильные перчатки | ||
Выполнение процедуры | |||
40. | Извлечь катетер из упаковки: | ||
41. | 1) держать на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия | ||
42. | 2) держать у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами | ||
43. | *Смазать катетер глицерином | ||
44. | *Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или до появления мочи (мочу направить в чистый лоток) | ||
45. | Спустить мочу в лоток | ||
46. | *Наполнить баллон катетера Фолея 10 - 30 мл стерильным физиологическим раствором или стерильной водой | ||
Завершение процедуры | |||
47. | Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником) | ||
48. | *Прикрепить мочеприемник пластырем к бедру или к краю кровати | ||
49. | Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов | ||
50. | Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку). | ||
51. | Помочь пациентке удобно лечь и убрать ширму. | ||
52. | Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором | ||
53. | Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор | ||
54. | Вымыть и осушить руки | ||
55. | Сделать запись о проделанной процедуре. | ||
ВСЕГО: |
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.