II. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ
I. ОБЩАЯ СХЕМА ИММУННИТЕТА
III. КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
А. ТЕСТ-ЭТАЛОННЫЕ ЗАДАНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ КОМПЬЮТЕРА
(30 минут)
1. Однослойный цилиндрический эпителий выстилает
а) слизистую бронхов
б) канальцы почек
в) серозные оболочки
г) слизистую желудка
2. Структурно-функциональной единицей сердечной мышечной ткани является
а) миоцит
б) кардиомиоцит
в) мышечное волокно
г) миофибриллы
3. Медиальный шиловидный отросток расположен
а) на локтевой кости
б) на лучевой кости
в) на большеберцовой кости
г) на малоберцовой кости
4. Кифоз имеется в:
а) шейном отделе позвоночника
б) грудном отделе позвоночника
в) поясничном отделе позвоночника
г) копчиковом отделе позвоночника
5. К передней группе мышц плеча относится мышца
а) двухглавая
б) супинатор
в) трехглавая
г) пронатор
6. Ямка зуба находится
а) на передней поверхности передней дуги атланта
б) на боковых массах
в) на внутренней поверхности передней дуги атланта
г) на поперечных отростках
7. Яремная вырезка грудины находится
а) на теле грудины
б) на боковых краях рукоятки грудины
в) на верхнем крае рукоятки
г) на мечевидном отростке
8. К собственным связкам лопатки относятся
а) реберно-ключичная
б) клювовидно - ключичная
в) клювовидно - акромиальная
г) клювовидно - плечевая
9. К надподъязычным мышцам относятся
а) платизма, подключичная
б) шилоподъязычная, двубрюшная
в) медиальная и латеральная крыловидные
г) грудиноподъязычная, подлопаточная
10. Жевательными мышцами являются
а) медиальная и латеральная крыловидные
б) надчерепная
в) височно-теменная
г) щечная
11. К мышцам таза относится
а) грушевидная
б) межкостные
в) полусухожильная
г) полуперепончатая
12. Сосцевидный отросток расположен
а) на височной кости
б) на клиновидной кости
в) на лобной кости
г) на затылочной кости
13. Водородный показатель (рН) крови составляет
а)7,36-7,42
б) 4,36-6,42
в) 0,2-0,4 г/л
г) 2-4
14. Количество эритроцитов в периферической крови составляет
а) 4,5-5,5х1012 /л
б) 120-160 г/л
в) 6-9х109 /л
г) 3-4%
15. Количество гемоглобина в периферической крови составляет
а) 60-90 г/л
б) 160-180 г/л
в) 120-160 г/л
г) 2-4%
16. Агглютиногены II группы крови
а) В
б) Нет
в) А В
г) А
17. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется
а) ацидозом
б) гемостазом
в) пиноцитозом
г) алколозом
18. Резус-принадлежность крови обуславливают
а) эритроциты
б) лейкоциты
в) плазма
г) тромбоциты
19. Гормонами передней доли гипофиза являются
а) вазопрессин
б) окситоцин
в) тиреотропный
г) тироксин
20. При гипофункции щитовидной железы у взрослых наблюдается
а) кретинизм
б) базедова болезнь
в) акромегалия
г) микседема
21. Двустворчатый клапан локализуется в
а) правом предсердно-желудочковом отверстии
б) левом предсердно-желудочковом отверстии
в) устье аорты
г) устье легочного ствола
22. Продолжительность систолы желудочков составляет
а) 0,7с
б) 0,1с
в) 0,8с
г) 0,3с
23. Кровь от головного мозга оттекает в
а) наружную яремную вену
б) внутреннюю яремную вену
в) подключичную вену
г) подвздошную вену
24. Средняя оболочка стенки сердца называется
а) эндокард
б) миокард
в) перикард
г) эпикард
25. Процесс фильтрации при образовании первичной мочи осуществляется в
а) капсуле Шумлянского-Боумена
б) извитых канальцах
в)петле Генле
г) собирательных трубочках
26. Проекция правой почки на позвоночник
а) T11-L2
б) T10-L1
в) T4-T6
г) T12-L3
27. Факт наличия эритроцитов в моче носит название
а) гипостенурия
б) глюкозурия
в) гематурия
г) протеонурия
28. Гемоглобин, присоединивший кислород
а) карбоангидраза
б) гематокрит
в) оксигелюглобин
г) карбгемоглобин
29. Малый круг кровообращения обеспечивает
а) газообмен между кровью и окружающей средой
б) газообмен между кровью и альвеолярным воздухом
в) газообмен между тканями и кровью
г) газообмен между организмом и окружающей средой
30. Сосочковые мышцы выполняют функцию
а) тормозят работу створчатых клапанов
б) регулируют работу створчатых клапанов
в) расслабляют хордосиндиней
г) регулируют работу полулунных клапанов
31. Стенки сердца кровоснабжают сосуды
а) воротная вена
б) подключичная артерия
в) аорта
г) левая и правая коронарная артерия
32. Функцией полулунных клапанов является
а) предотвратить поступление крови из желудочков в предсердия
б) предотвратить поступление крови из предсердий в желудочки
в) предотвратить обратный ток крови из сосудов в желудочки
г) предотвратить поступление крови из желудочков в аорту и легочный ствол
33. К шейному сплетению относятся ветви
а) длинные мышечные межрёберные
б) затылочный нерв, большой ушной нерв, шейная петля
в) запирательный, диафрагмальный
г) надключичный, лучевой
34. Обонятельный нерв начинается
а) 15 – 20ю волокнами от рецепторных клеток слизистой оболочки верхней носовой раковины
б) от рецепторных клеток сетчатки глаза
в) из слизистой средней носовой раковины
г) из слизистой нижней носовой раковины
35. Давление в капиллярных клубочках нефрона составляет
а) 30 – 40 мм. рт. ст.
б) 50 – 60 мм. рт. ст.
в) 70 - 100 мм. рт. ст.
г) 70 – 90 мм. рт. ст.
36. Верхняя граница сердца проходит на уровне
а) верхних краев III пары ребер
б) нижних краев III пары ребер
в) верхнего края III-го правого ребра
г) верхнего края III-го левого ребра
37. К желчным кислотам относятся
а) билирубин, фолиевая кислота
б) билирубин, биливердин уробилиноген
в) аминокислоты
г) фолиевая кислота
38. Брыжейки образованы
а) жировой тканью
б) двойными листками брюшины
в) брюшной
39. Наиболее интенсивное всасывание воды в ЖКТ происходит
а) в тонком кишечнике
б) в желудке
в) в слепой кишке
г) в толстом кишечнике
40. Обкладочные клетки желез желудка вырабатывают
а) мукоидный секрет
б) пепсиноген
в) гастрин
г)соляную кислоту
41. Область проекции слепой кишки с аппендиксом на брюшную стенку является
а) правая боковая
б) пупочная
в) правая подвздошно-паховая
г) левая паховая
42. Симпатические центры локализуется в
а) C8-L2
б) T1-T12
в) C1-C8
г) L1-S5
43. Назовите отдел пищеварительного тракта, в котором находятся бактерии, которые переваривающие некоторые органические вещества пищи и синтезирующие ряд витаминов, необходимых человеку
а) ротовая полость
б) желудок
в) тонкая кишка
г) толстая кишка
44. Назовите этот отдел пищеварительной системы, в котором происходит денатурация белков, расщепление белков и жиров молока, всасывание небольшого количества воды, минеральных солей
а) ротовая полость
б) пищевод
в) желудок
г) тонкая кишка
45. К структуре среднего мозга относится
а) четверохолмие
б) мост
в) гипоталимус
г) гипофиз
46. Двигательные нейроны локализованы
а) в передних рогах спинного мозга
б) в спинальных ганглиях
в) в боковых рогах спинного мозга
г)в боковых столбах спинного мозга
47. При уменьшении секреции вазопрессина диурез
а) увеличен
б) уменьшен
в) отсутствует
г) постоянно снижается
48. Белое вещество большого мозга
а) расположено снаружи от серого вещества
б) расположено внутри от серого вещества
в) образует тело нейрона
г) образует межоболочное пространство
49. В продолговатом мозге находятся центры
а) сосудодвигательный
б) терморегуляции
в) регуляции сердечной деятельности
г) дыхательный
д) а + б + в + г
50. В белом веществе мозжечка располагаются ядра
а) зубчатое, пробковидное, чечевицеобразное
б) зубчатое, шаровидное, пробковидное, трапециевидное
в) зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра
г) ядро шатра, пробковидное, трапециевидное, зубчатое
д) шаровидное, зубчатое, чечевицеобразное, ядро шатра
IV. ИЗУЧЕНИЕ НОВОГО МАТЕРИАЛА
План:
1. Общая схема иммунитета
2. Неспецифические факторы иммунной защиты
3. Специфические факторы иммунной защиты
4. Органы иммунной системы
| Иммунитет | ||||||
| Неспецифический (врождённый) | Специфический (приобретенный) | |||||
| Гуморальный (за счёт растворённых веществ) - это лизоцин, комплемент | Клеточный 1. Фагоциты (макрофаги, микрофаги) 2. Натуральные киллеры З.Эозинофиллы | Естественный | Искусственный | |||
| Гуморальный 1. В-лимфоциты 2. плазматические клетки З. антитела | Клеточный 1. Т-лимфоциты а)Е-цитотоксические в)вспомогательные | Активный Тоже, что и при естественном | Пассивный антисыворотки, антитела | |||
| Т-хелперы | Т-супрессоры | |||||
Неспецифический иммунитет (он врождён, т.е. действует всегда) — так называется потому, что факторы действуют против широкого спектра чужеродных тел и веществ.
1. Лизоцин - это фермент, содержащийся в слюне, в слёзной жидкости, в секретах ЖКТ, в сыворотке крови. Много лизоцина в Куринном белке. Лизоцин действует против всех грамположительных бактерий. Лизоцин сейчас называют мурамидаза. У грамположительных и грамотрицательных бактерий есть полисахаридная оболочка из пептидов, соединённых углеводородными связями.
У грамположительных бактерий над полисахаридами нет никакой оболочки, а у грамотрицательных существует ещё липидная оболочка.
Фермент лизоцин действует на углеводы, разрушая гликозидные связи, в результате разрушается защитная полисахаридная оболочка.
У грамотрицательных бактерий она защищена наружной липидной оболочкой.
2. Комплемент - это система белков, их 11 основных, который связывается с клеткой-мишенью, последовательно активируя друг друга, в конце образуется атакующий центр, который состоит из белков, образуя своеобразный полый цилиндр, который встраивается в мембрану клетки-мишени, в результате образуется пора, через которую из клетки-мишени вытекают ионы, одновременно в клетку проникает вода, клетка набухает и лизируется.
3. Клеточный иммунитет обеспечивается фагоцитами и натуральными киллерами.
Фагоциты делятся на микрофаги и макрофаги:
- Макрофаги образуются из моноцитов, они выходят из красного костного мозга в кровяное русло, а за тем мигрируют в ткани, становятся тканевыми макрофагами.
- Микрофаги образуются из нейтрофильных гранулоцитов.
Микрофаги и макрофаги при воспалительном процессе мигрируют в очаг воспаления, там образуются хемотоксичные вещества, которые привлекают микрофагов и микрофагов, они обладают амебоидной подвижностью. Сначала в очаге воспаления появляются микрофаги, а за тем макрофаги, которые играют основную роль в переваривании бактерий. Макрофаги участвуют в специфическом иммунитете.
4. Эозинофилы это нефагоцитирующие клетки, они осуществляют внеклеточное переваривание, прежде всего паразитических червей.
5. Натуральные киллеры - реагируют на раковые клетки. Они не требуют участия в распознавании антигена-антитела, они распознают их с помощью своих рецепторов. Натуральные киллеры выделяют цитотоксические вещества в окружающую среду.
6. Киллерные клетки — требуют участия антител.
Против чужеродных клеток образуются антитела, которые специфически связываются с чужеродными. Киллерные клетки распознают рецепторами присоединившиеся антитела и под влиянием антител они активизируются и выделяют цитотоксические вещества типа порина – он сходен с атакующим центром.