Взятие крови из вены для биохимического исследования.
Исследования Крови
Взятие мазка из зева и носа.
Обеззараживание мокроты и карманных плевательниц
Если пациент выделяет мокроту в малом количестве, ее накапливают в течение 1-3-х суток, сохраняя на средней полке двери холодильника.
2. Если врач назначает исследование мокроты на посев на БК (бациллы Коха), следует собрать мокроту в стерильную посуду и доставить в бак. лабораторию.
Для обеззараживания мокроты:
1. Заливают (из расчета 2 объема дезраствора на 1 объем мокроты) 5% раствором хлорамина Б на 12 часов или 10%маточным раствором хлорной извести на 1 час, или засыпают на 1 час хлорной известью (200г/л)
2. После обеззараживания мокроту сливают в канализацию, а плевательницы или посуду, в которой дезинфицировали мокроту, моют обычным способом.
3. Плевательницы кипятят в 2% растворе соды 30 минут или погружают в 3% раствор хлорамина на 1 час.
ОСНАЩЕНИЕ:
Стерильная пробирка с сухим тампоном, шпатель, перчатки, маска.
№ отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В бактериологическую лабораторию МАЗОК НА БЛ (из зева, носа) Взят (натощак, через 2 часа после еды) Ф.И.О Год рождения Адрес Место работы Диагноз Дата Врач |
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
Исследование проводится натощак (не полоскать рот, не есть, не пить, не курить).
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ:
1. Усадите пациента лицом к источнику света;
2. Вымойте руки, наденьте перчатки, маску;
3. Возьмите в левую руку шпатель и пробирку;
4. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон;
5. Проведите тампоном по дужкам и небным миндалинам слева и справа, не касаясь слизистой оболочки рта;
6. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку;
7. Отправьте пробирку с направлением в лабораторию (можно хранить в холодильнике не более 2-3 часов).
ПРИМЕЧАНИЕ:
1. При необходимости взять мазок из носа легкими поступательно-вращательными движениями вводите тампон в нижний носовой ход с одной, затем с другой стороны (в каждый носовой ход разные тампоны);
2. При необходимости сохранить мазок пригодным для исследования длительное время, используйте влажный тампон (предварительно слегка увлажните его стерильным физраствором).
1. Накануне объясните пациенту цель исследования и предупредите, что кровь для биохимического исследования берется натощак. Заручитесь его согласием.
2.Приготовьте все необходимое для венепункции: иглу, чистую сухую пробирку в штативе, стерильные ватные шарики и салфетки70-градусный спирт, жгут, клеенчатую подушечку.
3.Оформите направление:
№ отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В биохимическую лабораторию Кровь из вены на общий белок и белковые фракции, протромбин, фибриноген, билирубин, холестерин, остаточный азот, сулемовую и тимоловую пробы Князев Игорь Петрович Год рождения Дата Подпись м/с |
4. Вымыть руки с мылом и щеткой, осушить под электросушилкой или полотенцем;
5. Обработать руки двумя ватными шариками, смоченными спиртом;
6. Надеть перчатки;
7. Под локоть пациента подложить клеенчатую подушечку;
8. Завязать жгут на средней трети плеча, используя салфетку;
9. Обработать перчатки спиртом.
10. Попросить пациента сжать и разжать кулак несколько раз;
11.Найти наиболее наполненную вену, обработать область локтевого сгиба последовательно тремя шариками, смоченными спиртом;
12.Натянуть кожу локтевого сгиба левой рукой и фиксировать вену (кулак пациента при этом сжат);
13.Пунктировать вену так же, как для внутривенной инъекции: иглу держать за канюлю срезом вверх, параллельно коже. Под иглу, чтобы не испачкать руку пациента кровью, следует подложить стерильную салфетку;
14.Подставить к канюле иглы чистую сухую пробирку, набрать нужное количество крови (5-10 мл);
15.Снять жгут, предложить пациенту разжать кулак.
ЗАПОМНИТЕ!