Гипертрофия и гиперплазия
Виды компенсаторно-приспособительных реакций
Стадии развития компенсаторно-приспособительных реакций
Общая характеристика компенсаторно-приспособительных реакций
Процесс приспособления организма к окружающей среде идёт с момента рождения непрерывно. Организму приходится приспосабливаться к колебаниям температуры, атмосферного давления, радиационным воздействием, влиянию микроорганизмов, факторов питания, разнообразию психологических, социальных и других воздействий.
Приспособление (адаптация) - комплекс реакций организма на такие воздействия, которые не сопровождаются грубыми изменениями структуры тканей и поэтому нейтрализуются напряжением функций.
Компенсация нарушенных функций - реакция организма на такие воздействия, которые проявляются тяжёлыми дистрофическими и некротическими изменениями какого-либо органа, в результате чего другие органы своей усиленной работой компенсируют ущерб, нанесённый организму в целом.
Реакции приспособления и компенсации тесно взаимосвязаны, поэтому чаще принято говорить о компенсаторно-приспособительных реакциях организма. В основе формирования данных реакций лежит принцип саморегуляции организма. Так, в случае гипогликемии (снижения уровня глюкозы в крови) изменяется деятельность пищеварительной системы, активизируется распад гликогена в печени, в результате чего уровень глюкозы в крови снова восстанавливается.
Компенсаторно-приспособительные реакции в своём развитии проходят ряд стадий:
· 1-я стадия - становления (аварийная фаза) - это острая стадия, которая характеризуется усилением функции органа с включением резервных компонентов;
· 2-я стадия - закрепления - для неё характерна относительно устойчивая компенсация, которая характеризуется перестройкой всех структур повреждённого органа в соответствии с новыми условиями существования. Она может длиться очень долго (например, компенсированный порок сердца);
· 3-ая стадия - истощения (или декомпенсации) - при этом наступает истощение всех резервных возможностей организма, и орган теряет способность полноценно функционировать.
Гипертрофия (от греч. hyper - чрезмерно, trophe - питание) - увеличение объёма органа, ткани, клеток или внутриклеточных структур, сопровождающееся усилением их функций.
Гиперплазия - увеличение количества клеток и внутриклеточных структур.
Гипертрофия и гиперплазия имеют ярко выраженное приспособительное значение, направленное на компенсацию функций повреждённого или усиленно функционирующего органа или системы.
Виды гипертрофии:
1) Рабочая (компенсаторная) гипертрофия - возникает под воздействием усиленной нагрузки на орган. Примером является увеличение массы поперечно-полосатой мускулатуры у спортсменов и лиц, занимающихся тяжёлым физическим трудом. В клинической практике большое значение имеет рабочая гипертрофия сердца, сопровождающаяся значительным расширением его полостей, она развивается, как правило, при артериальной гипертензии и обычно касается стенки левого желудочка, толщина которой может достигать 3 см и более (при норме 1-2 см).
2) Заместительная гипертрофия - развивается в парных органах при удалении одного из них (например, лёгких, почек) или при удалении части органа, (например, печени).
3) Гормональная гипертрофия - является результатом гормональных нарушений. Примером является акромегалия, возникающая при опухолях передней доли гипофиза, железистая гиперплазия эндометрия при дисфункции яичников.
4) Ложная гипертрофия - когда орган увеличен в размерах за счёт непаренхиматозных элементов. Примером является ожирение сердца, когда его размеры увеличиваются за счёт разрастания жировой клетчатки.