Открытый перелом

Травматический отрыв конечностей

ИСКЛЮЧЕНИЯ (особые случаи интенсивного кровотечения)

Давящие повязки не снимаются до врачей.

Действия

Действия

Обработать рану:

- промыть чистой водой, вымыть пыль и механические частички;

- удалить инородные предметы;

- обработать антисептиком рану, лучше хлогексидином (перекись нельзя лить в глубокие раны, чтобы внутри не осталось пузырьков воздуха в мышечных тканях, что может вызвать воспаление и гангрену);

- обработать края раны (йод или зеленка). Нельзя лить в самую рану, это вызовет химический ожог.

- закрываем стерильной салфеткой

 

2. Интенсивное - струя.

Наложить давящую повязку. Она состоит из валика и бинта.

Как накладываем повязку. Надавливаем на рану и туго заматываем бинтом. После наложения необходимо проверить, не сильно ли сдавили. Надо надавить сильно на ноготь и посмотреть, как быстро он порозовеет (при нажатии он побелеет). Если в течение 5 секунд, то наложено правильно. Если дольше, то повязку надо ослабить. Если рана на ноге, то снять обувь, надавить на ноготь и проверить. В том случае, если кровь через повязку капает, то можно считать, что кровотечение остановлено (оно стало не интенсивным). Если кровь продолжает лить струей, то это настораживает. Накладываем вторую давящую повязку. Если капает – все хорошо. Если течет, то накладываем жгут (но это в последнюю очередь). Жгут накладывается выше раны на 2 см, обязательно выше коленного сустава, либо выше локтевого сустава (даже если рана в кисти).

Жгут. Берем репшнур (бинт), формируем кольцо (три-четыре слоя), надеваем на конечность. Далее встегиваем карабин (получается как винт), закручиваем до того, как пропадет капиллярный пульс (конечность должна побелеть). Дальше закрепляем бинтом. Сразу же отмечаем время, подкладываем записку под жгут. Время – 30 минут «зима», 60 - «лето». Если через контрольное время кровотечение остановилось или капает, снимаем жгут. Если снова течет струей, то снимаем жгут, накладываем третью давящую повязку на две предыдущие. Предыдущие повязки снимать нельзя! Если после третьей давящей повязки не останавливается, то жгут передвигаем на 2 см выше от предыдущего места и снова закрепляем. Общее время наложения жгута – 2 часа.

 

- накладываем сразу жгут, не снимаем и не ослабляем;

- обрабатываем рану и накладываем стерильную салфетку.

- накладываем сразу жгут, но по общим правилам;

- обрабатываем раны.

3. Травма бедренной артерии (кровь фонтаном)

- сразу заткнуть рану кулаком, задерживаем всем весом (пока кто-то другой из группы ищет жгут);

- накладываем жгут (постепенно ослабляем и проверяем интенсивность кровотечения);

- накладываем давящую повязку.