БОЛЬШОЙ МОЗГ.
ЛЕКЦИЯ №22.
1 Большой мозг и его строение.
2. Особенности строения коры большого мозга и методы изучения функций коры.
3 Локализация функций в коре большого мозга.
4. Назальные ядра, лимбическая система и функции этих обра-
зований.
5. Биоэлектрическая активность головного мозга и методы ее изучения.
ЦЕЛЬ: Знать топографию и строение большого мозга: коры, базальных подкорковых ядер, лимбической системы.
Представлять локализацию функций в коре большого мозга, функции базальных ядер и лимбической системы, основные типы ритмов электро-энцефалограммы.
Уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах доли полушарий большого мозга, мозолистое тело, базальные ядра, боковые желудочки.
1. Большой мозг (cerebrum), или конечный мозг (telencephahk), развивается из переднего (первого) мозгового пузыря;состоит из двух полушарий - левого и правого, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой при помощи мозолистого тела и спаек. Полости большого мозга образуют левый (первый) и правый (второй) боковые желудочки. Каждое полушарие большого мозга состоит из наружных покровов - коры (плаща), глубжележащего белого вещества и расположенных в нем скоплений серого вещества (базальных ядер). На каждом полушарии различают 3 поверхности: верхнелатеральную - выпуклую, медиальную - плоскую и нижнюю - неровную, лежащую на основании черепа. Поверхности полушарий испещрены извилинами и бороздами, извилины представляют собой валики (возвышения) мозгового вещества, борозды - углубления между извилинами. Наличие борозд увеличивает поверхность коры полушарий большого мозга без увеличения его объема. В каждом полушарии различают 5 долей: лобную, теменную, височную, затылочную и островковую ).
2. Кора большого мозга - высший отдел ЦНС, формирующий деятельность организма как единого целого в его взаимоотношениях с окружающей средой. . Деятельность коры вместе с ближайшими подкорковыми ядрами носит название высшей нервной деятельности (ВНД). Кора большого мозга представляет собой слой серого вещества толщиной от 1,5 до 5 мм. За счет большого количества складок площадь коры большого мозга составляет около 2200-2500 см2 (0,2-0,25 м2). В коре содержится от 14 до17 млрд нейронов, большая часть которых (90%) сгруппирована в шесть слоев, (пластинок) и образует неокортекс (новую кору) - высший интегративный отдел соматической нервной системы. Из этих шести слоев нижние (V и VI слои) являются началом эфферентных путей; средние слои (III и IV слои) связаны с афферентными путями, а верхние (I и II слои) относятся к ассоциативным нейронам и ассоциативным путям коры.
У человека неокортекс (новая кора) занимает 95,6% площади всей коры большого мозга. Остальную часть коры занимает другой отдел - палеокортекс (древняя кора - греч. palaios - древний),с более простой трехслойной структурой.
Процессы, протекающие в палеокортексе, не всегда отражаются в сознании.К
Все пространство между серым веществом коры большого мозга и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга. Эти нервные волокна могут быть трех видов:
1) ассоциативные (короткие или длинные), соединяющие между собой различные участки одного и того же полушария; 2) комиссуральные, связывающие чаще всего одинаковые симметричные участки двух полушарий; 3) проекционные (проводящие) волокна, осуществляющие связь с другими отделами ЦНС до спинного мозга включительно.
Для изучения функций коры применяют следующие методы:
1) экстирпация, т.е. оперативное удаление отдельных участков коры;
2) метод электрического, химического и температурного раздражений различных зон коры;
З) метод электроэнцефалографии, т.е. регистрации биопотенциалов мозга;
4)метод условных рефлексов;
5) клинический метод - изучение деятельности отдельных органов и систем при повреждении коры (кровоизлияние, ранение, опухоль).
3. В коре большого мозга различают ядро и рассеянные элементы. Ядро - это место концентрации нейронов коры, составляющих точную проекцию всех элементов определенного рецептора, где происходит высший анализ, синтез и интеграция функций. Рассеянные элементы могут располагаться как по периферии ядра, так и на значительном расстоянии от него. В них совершаются более простые анализ и синтез.В коре выделено 52 клеточных поля, каждое из которых имеет свой порядковый номер (1,2,3...52).
В зависимости от функциональных особенностей в коре выделяют
моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и ассоциативные зоны, осуществляющие связи между различными зонами коры.
Моторные зоны.
1) Моторная (двигательная) зона коры представлена в передней центральной) извилине лобной доли и парацентральной дольке. При неполном повреждении предцентральной извилины наблюдаются парезы (ослабление движений) скелетной мускулатуры на противоположной стороне, при полном повреждении - параличи (отсутствие движений), а при раздражении - разнообразные сокращения скелетных мышц.
Сенсорные зоны.
2) Зона кожной чувствительности (тактильной, болевой и температурной) представлена в задней центральной (постцентральной) извилине теменной доли. При неполном повреждении постцентральной извилины возникают нарушения кожной чувствительности на противоположной стороне тела, при двустороннем полном повреждении – анестезия (полная потеря чувствительности).
3) Мышечно-суставная (проприоцептивная) чувствительность проецируется в переднюю (предцентральную) и заднюю (постцентральную) центральные извилины.
4) Зрительная зона (ядро зрительного анализатора) находится в затылочной доле по краям шпорной борозды. При поражении затылочной доли наступает полная корковая слепота.
5) Слуховая зона (ядро слухового анализатора) локализуется в верхней височной извилине в глубине латеральной борозды.Сюда поступает информация от
рецепторов улитки внутреннего уха.
6) Вкусовая зона расположена в лимбической системе. Эта область получает импульсацию от вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта и языка.
7) Обонятельная зона расположена также в лимбической системе Сюда поступают импульсы от обонятельных рецепторов слизистой оболочки полости носа.
Зоны речи.
8) Моторный центр речи находится в лобной доле левого полушария - у «правшей», в лобной доле правого - у «левшей».
9) Сенсорный центр речи расположен в височной доле.
10)3она, обеспечивающая восприятие письменной (зрительной) речи, находится в угловой извилине нижней теменной дольки.
Ассоциативные зоны: расположены в теменных, лобных и других долях коры, они осуществляют связь между различными областями коры, объединяя все поступающие импульсы в целостные акты научения (чтение, речь, письмо), логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения. При нарушении ассоциативных зон появляется агнозия (греч. а - отрицание, gnosis – знание,познание) - неспособность узнавать предметы и апраксия (греч. apraxia - бездействие) - неспособность производить заученные движения.
Установлено, что левое полушарие ответственно за речевые функции, логическое и математическое мышление, за формирование положительных эмоций. Правое полушарие отвечает за формирование музыкальных, художественных и других способностей, отрицательных эмоций (печаль, страх и т.д.).
4. Базальные ядра - это комплекс подкорковых образований: хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар, ограда, миндалевидное тело, расположенный в основании больших полушарий вблизи промежуточного мозга. Хвостатое ядро и скорлупа («полосатое тело») регулируют сложные двигательные функции, безусловнорефлекторные реакции цепного характера: бег, плавание, прыжки. Кроме того, полосатое тело через гипоталамус регулирует вегетативные функции организма, а также вместе с ядрами промежуточного мозга обеспечивает осуществление безусловных рефлексов - инстинктов.
Бледный шар является центром сложных двигательных рефлекторных реакций (ходьба, бег), формирует сложные мимические реакции, участвует в обеспечении правильного распределения мышечного тонуса. При раздражении бледного шара наблюдается сокращение скелетных мышц на противоположной стороне тела, при поражении бледного шара движения теряют свою плавность.
Лимбическая система («висцеральный мозг») - это комплекс образований обонятельного мозга, расположенный на нижней поверхности лобной доли (периферический отдел обонятельного мозга). Лимбическая система является высшим корковым центром регуляции деятельности вегетативной нервной системы и гипофиза. В ней осуществляется интеграция трех видов информации:
1) о деятельности внутренних органов;2) обонятельная;3) о деятельности чувствительных и двигательных ассоциативных зон .коры.
Лимбическая система отвечает за мотивацию и выработку сложных поведенческих актов, успешное выполнение которых требует координации вегетативных и соматических рефлексов. Она активно участвует также в формировании эмоций, памяти, состояний сна, бодрствования и т.д.
5. Коре большого мозга свойственна постоянная электрическая активность.
Запись этих колебаний (биопотенциалов) непосредственно от коры называется электрокортикограммой, от кожи головы - электроэнцефалограммой, а сам метод исследования - электроэнцефалографией. Биоэлектрическую активность головного мозга в функциональном отношении делят на 2 основных вида:
1) спонтанную (фоновую) активность;
2) вызванные потенциалы - ответы на фоне спонтанной активности.
Различают 4 основных типа ритмов ЭЭГ.
1) Альфа-ритм - это ритмические колебания потенциалов синусоидальной формы с частотой 8-13 в секунду и амплитудой 20-80 мкВ (микровольт). Регистрируется в условиях покоя при закрытых глазах. Лучше выражен в затылочной области; у слепых людей альфа-ритм может отсутствовать.
2) Бета-ритм - это потенциалы с частотой колебаний от 14 до 35 в секунду и более низкой амплитудой от 10 до 30 мкВ. Более выражен в лобных долях.
3) Тета-ритм - потенциалы с частотой колебаний от 4 до 7 в секунду и высокой амплитудой - 100-150 мкВ. Наблюдается во время неглубокогосна, при гипоксии, неглубоком наркозе.
4) Дельта-ритм - самые медленные волны. Имеет частоту колебаний потенциалов 0,5-3 в секунду, амплитуду 250-300 мкВ (до 1000 мкВ).Наблюдается в состоянии глубокого сна, наркоза, вокруг очага опухоли.
Воспаление вещества головного мозга называется энцефалитом. Воспаление мозговых оболочек - это менингит; ограниченное серозное воспаление паутинной оболочки головного и/или спинного мозга – арахноидит. Заболевание, характеризующееся увеличением объема цереброспинальной (спинномозговой) жидкости в полости черепа, называется гидроцефалией, или водянкой мозга. Заболевание, основным симптомом которого являются приступы головной боли преимущественно в одной половине головы, - это мигрень (гемикрания). Бессознательное состояние, обусловленное нарушением функции ствола мозга, называется комой. Острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся разрывом мозгового сосуда, - это инсульт.