СНАБЖЕНИЕ ПОЛЕВОГО МНОГОПРОФИЛЬНОГО ГОСПИТАЛЯ.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА СНАБЖЕНИЯ МЕД ИМУЩЕСТВОМ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ СМК И МС ГО. СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ ОРГАНОВ МЕД СНАБЖЕНИЯ.
Снабжение мед имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы мед снабжения. К ним относятся:
- отделы мед снабжения центров медицины катастроф;
- аптеки и склады медицинской техники подчиненных им учреждений.
На органы мед снабжения возлагается выполнение следующих мероприятий:
- определение потребности в медицинском имуществе, его заготовка, учет, хранение;
- отпуск (доставка) мед имущества для повседневной лечебно-профилактической деятельности и накопления запасов на случай ЧС;
- содержание запасов и резервов мед имущества в готовности к применению по предназначению;
- изготовление лек средств (лек форм);
- техническое обслуживание и ремонт медицинской техники;
- организация метрологического контроля медицинских средств измерений;
- контроль качественного состояния химико-фармацевтических и биологических препаратов (материалов), технического состояния медицинской техники и порядка использования (эксплуатации) мед имущества;
- выполнение научных исследований по анализу и обобщению опыта мед снабжения в ЧС, совершенствованию организационно-штатной структуры и деятельности органов мед снабжения, а также использованию мед оснащения службы медицины катастроф.
Объем и содержание задач, решаемых органами мед снабжения, зависят от режима функционирования службы медицины катастроф. При повседневной деятельности особое внимание уделяется подготовке к работе в ЧС, для чего планируются и целенаправленно осуществляются:
- определение потребности в мед имуществе резерва, его заготовка и распределение по объектам снабжения для хранения;
- нормирование мед имущества для снабжения в ЧС;
- накопление и содержание резерва мед имущества в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению, в том числе освежение лек средств, замена и техническое обслуживание медицинской техники;
- выполнение экстренных поставок мед имущества органам здравоохранения субъектов Российской Федерации по заданиям Минздрава России;
- усовершенствование, профессиональная выучка и тренировка штатного состава подразделений мед снабжения для работы в ЧС;
- разработка рекомендаций и оказание методической помощи подчиненным учреждениям и формированиям службы медицины катастроф по организации мед снабжения в различных режимах функционирования.
Для получения права на выполнение мероприятий по обеспечению мед имуществом центры медицины катастроф, подчиненные им учреждения и формирования, обладающие статусом юридического лица, проходят аккредитацию и получают в установленном порядке лицензии на соответствующий вид фармацевтической деятельности. Отдельно оформляются лицензии на виды деятельности, связанные с оборотом (получением, хранением, отпуском, расходованием и т.п.) наркотических и психотропных лек средств, и на использование объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с их оборотом.
Положениями о центрах медицины катастроф утверждена типовая структура отделов мед снабжения.В их составе предусмотрены следующие должности:
в филиале ВЦМК «Защита»:
- начальник отдела,
- заместитель начальника отдела,
- провизор I категории,
- товаровед I категории (заведующий складом);
в территориальном центре –
- начальник отдела,
- провизор I категории,
- товаровед I категории (заведующий складом).
Исходя из выполняемого объема мероприятий по снабжению мед имуществом, руководство центрами вправе устанавливать фактический состав своих отделов мед снабжения применительно к рекомендованным.
Общее руководство обеспечением мед имуществом центра медицины катастроф, подчиненных ему формирований и учреждений осуществляет его директор непосредственно или через одного из заместителей. В соответствии с его решениями мероприятия по снабжению мед имуществом выполняет начальник отдела мед снабженияс помощью персонала отдела. Он осуществляет планирование, организует обеспечение центра мед имуществом и несет ответственность за этот участок работы. В его обязанности в режиме повседневной деятельности входят:
- разработка и представление в местные органы исполнительной власти документов на получение центром медицины катастроф лицензий на необходимые виды фармацевтической деятельности, контроль за своевременным лицензированием фармацевтической деятельности подчиненных центру медицины катастроф формирований и учреждений, имеющих статус юридического лица;
- распределение обязанностей между сотрудниками отдела;
- определение потребности центра, подчиненных ему формирований и учреждений в медицинском имуществе, руководство его заготовкой, планирование и организация снабжения;
- организация получения, накопления, хранения и освежения мед имущества для текущих нужд и резерва;
- организация учета потребности, наличия и движения мед имущества центра медицины катастроф в целом, по его подразделениям и отделу мед снабжения, подчиненным формированиям и учреждениям, а также организация оперативного учета обеспеченности мед имуществом нижестоящего уровня службы медицины катастроф;
- организация технического обслуживания и ремонта медицинской техники, метрологического контроля медицинских средств измерений;
- участие в разработке планов контрольно-ревизионной работы службы медицины катастроф по вопросам мед снабжения и в проведении проверок;
- обеспечение своевременного предъявления претензий поставщикам мед имущества и транспорта, принятие решений по претензиям, предъявляемым отделу мед снабжения;
- организация, по назначению директора центра медицины катастроф, расследований в случае выявления недостач, утрат и излишков мед имущества и (на основании их результатов) разработка соответствующих мер по их предотвращению;
- планирование и руководство профессиональной подготовкой штатного состава подчиненных учреждений и подразделений мед снабжения, в том числе по организации обеспечения мед имуществом и работы подразделений мед снабжения в ЧС;
- участие в организации и выполнении научно-исследовательских и научно-практических работ в области организации обеспечения мед имуществом службы медицины катастроф;
- методическое руководство работой подразделений мед снабжения формирований и учреждений, подчиненных центру медицины катастроф;
- контроль подготовки, в том числе материальной базы, подразделений мед снабжения центра медицины катастроф и подчиненных ему формирований и учреждений к работе в ЧС.
Задачи отделов мед снабжения центров медицины катастроф отличаются от традиционных, характерных для органов управления фармацевтической деятельностью. Соответственно и структура их несколько иная. В состав этих отделов входят отделения хранения мед имущества, или склады. Поэтому на отделы мед снабжения возлагаются, кроме управленческих, задачи, свойственные мед складам:
- прием мед имущества, поступающего для нужд службы медицины катастроф;
- накопление, содержание мед имущества (в том числе ядовитых лек средств списка «А», наркотических и психотропных),
- выдача мед имущества (отгрузка, доставка - по решениям директора центра медицины катастроф);
- содержание резерва: формирование комплектов, контроль сроков годности (эксплуатации) мед имущества, своевременное освежение лек средств; техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских средств измерений, находящихся на хранении.
Таким образом, отдел мед снабжения центра медицины катастроф является не только органом управления, но и базой снабжения мед имуществом.
Тема 2 «ОРГАНИЗАЦИЯ МЕД СНАБЖЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЧС»
Среди формирований службы медицины катастроф особое место занимают полевые госпитали. Во время автономной работы их обеспечение лекарственными средствами осуществляет аптека, медицинской техникой и другими предметами мед назначения – отдел материально-технического обеспечения.
Аптека подчиняется заместителю главного врача по лечебной работе. По штату в нее входят: заведующий аптекой, провизор, фармацевт, санитарки.
Работа аптеки госпиталя в зоне ЧС организуется в основном аналогично работе аптеки ЛПУ. Аптека госпиталя выполняет следующие задачи:
- определение и планирование потребности в лекарственных средствах (ЛС) и другом мед имуществе, их истребование и заготовку;
- прием ЛС, поступающих для нужд госпиталя;
- накопление запаса мед имущества в аптеке, его хранение, обоснованный и законный отпуск и расход;
- изготовление ЛС по рецептам и требованиям врачей госпиталя;
- снабжение подразделений госпиталя готовыми и экстемпоральными ЛС;
- предметно-количественный и суммовой учет мед имущества;
- контроль за сроками годности и качеством ЛС;
- разработка текущей и итоговой отчетности по мед снабжению;
- контроль за порядком хранения, законным и целесообразным расходованием ЛС в подразделениях госпиталя.
В режиме повседневной деятельности основные усилия аптеки направлены на накопление и содержание в готовности к применению запаса табельного МИ, его освежение, пополнение и обеспечение сохранности.
Отдел материально-технического обеспечения подчиняется заместителю главного врача по административно-хозяйственной работе. Организует работу отдела и несет за нее ответственность начальник отдела. Для обеспечения госпиталя медицинской техникой отдел выполняет следующие задачи:
- заготовка медицинской техники (МТ) и других предметов мед назначения;
- снабжение МТ и оснащением подразделений госпиталя,
- ведение учета и отчетности,
- планирование работы;
- руководство подчиненным складом, который осуществляет прием, хранение, учет и отпуск МТ.
Инженерно-техническое отделение возглавляет главный инженер госпиталя. Он организует техническое обслуживание и ремонт медицинской техники и несет за это ответственность. Отделение выполняет следующие мероприятия:
- участие в приемке МТ, поступающей для нужд госпиталя;
- монтажные и пусконаладочные работы;
- техническое обслуживание и ремонт МТ;
- контроль за порядком эксплуатации МТ и ее техническим состоянием;
- метрологический контроль медицинских средств измерений;
- определение потребности в запасных частях и материалах для ремонта, их истребование и заготовка;
- освидетельствование МТ, пришедшей в негодное состояние, и подготовка документов для её списания;
- контроль выполнения правил техники безопасности при эксплуатации МТ;
- организация учета, сбора и сдачи в Государственный фонд вторичных драгоценных металлов из изделий МТ;
В режиме повседневной деятельности отделение контролирует порядок содержания и техническое состояние МТ в резерве, проводит ее испытания на работоспособность.
2. СНАБЖЕНИЕ ТОКСИКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО И ИНФЕКЦИОННОГО ПОДВИЖНЫХ ГОСПИТАЛЕЙ.
Эти лечебные учреждения создаются на базе токсикологических центров или многопрофильных больниц и лечебно-профилактических учреждений инфекционного профиля соответственно. Имуществом они обеспечиваются за счет специально накапливаемых запасов, а его пополнение осуществляется из аптечных и других складов (магазинов).