Анксиолитики

Антидепрессанты.

Антипсихотические средства (нейролептики)

Психотропные препараты.

Противоэпилептические средства.

Эпилепсия - тяжелое заболевание (наиболее тяжелая форма – слабоумие). Характерны периодические судорожные припадки. В популяции встречается с частотой 1:100.

Задачи противоэпилептической терапии:

• предупредить припадки
• снизить их частоту
• снизить их интенсивность

Классификация противоэпилептических средств по механизму действия:

1. ЛВ блокирующие Na⁺-каналы (дифенин,карбамазепин)

2. ЛВ блокирующие Ca²⁺-каналы (T-типа) (вальпроат Na⁺)

3. Средства, активирующие ГАМК-эргическую систему (фенобарбитал,диазепам)

4. Вещества, снижающие активность глутаматэргической системы (ламотриджин)

Препараты этой группы применяют при нарушениях психической деятельности человека. Их используют для лечения психозов, а также при невротических и неврозоподобных расстройствах, сопровождающихся состоянием напряжения беспокойства, страха, тревоги другими симптомами.

Препараты этой группы обладают выраженным седативным (успокаивающим) действием.

Успокаивающий эффект проявляется в устранении продуктивной симптоматики психозов (бреда, галлюцинаций) и задержке дальнейшего развития заболевания

Механизм действия:

Большинство являются конкурентными антагонистами дофамина в ЦНС.

 

Используется для лечения депрессии – заболевания, сопровождающемся угнетением психики, мрачным настроением, сохраняющимся длительное время. Больные часто совершают суицид (15%).

Активизация психической деятельности достигается путём улучшения синаптической передачи.

Основная направленность действия антидепрессантов:

1.Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов: норадреналина и серотонина ( амитриптилин)

2. Ингибиторы МАО

 

 

Анксиолитики - вещества, устраняющие страх, тревогу, беспокойство, внутреннее напряжение. Анксиолитики применяются при неврозах (диазепам, феназепам, нозепам).

Невроз – обратимое расстройство психической деятельности, обусловленное воздействием психотравмирующих факторов и протекающее с осознанием больным заболевания и без нарушения отражения реального мира.

 

Эффекты:

• анксиолитический
• седативный
• снотворный
• мышечно-расслабляющего действия (блок полисинаптичечких рефлексов главным образом на уровне спинного мозга)
• противосудорожный
• амнестический
• антиагрессивный

 

Диазепам (седуксен, валиум)

• отрицательные черты: нельзя назначать лицам с работой, требующей быстрой реакции и точной координации

 

«Дневные анксиолитики» (мезапам)

• минимальный седативный эффект
• может применяться днём.
• возможно развитие лекарственной зависимости (длительно не применяют)
• возможна наркомания.