Агранулоциты А. Лимфоциты

Количество эозинофилов увеличивается при гельминтных инвазиях, экземах, при детских инфекциях, особенно их число увеличивается в тех местах, где образуется наибольшее количество комплексов антитело-антиген, т.е. по ходу дыхательных путей и кишечника.

Сдвиг влево - преобладание юных и палочковидных - свидетельствует о раздражении красного костного мозга, сдвиг вправо - больше зрелых (сегментоядерных) и почти отсутствуют юные и палочковидные - говорит о подавлении лейкоцитопоэза. что является плохим прогностическим признаком. Так как все эти стадии имеют различные формы, то их относят к полиморфоядерным лейкоцитам.

По соотношению этих форм в лейкоцитарной формуле судят о сдвиге вправо или сдвиге влево.

Для окраски используют азур-11-эозин (метод Романовского-Гимзы).

Количество лейкоцитов в мазке крови описывается лейкоцитарной формулой.

Для некоторых клеток возможна рециркуляция - возврат в просвет сосудов.

Тканевая после выхода из кровеносного русла (несколько суток, потом погибает).

В органах кроветворения (красный костный мозг и лимфогенная ткань);

Их количество 3,5-9.0-10Л9 дмл-3, оно может зависеть от пола, возраста, экологии и других факторов.

Лейкоциты проходят три фазы:

2) циркуляция в крови (всего несколько часов):

Лейкоцитарная формула - это процентное отношение числа лейкоцитов одного вида к общему числу лейкоцитов, найденному в мазке [процент некоторых лейкоцитов даже меньше 1%, поэтому желательно подсчитывать, по крайней мере, 100 лейкоцитов]. Лейкоциты по наличию зернистости в цитоплазме подразделяются на две группы:1) Зернистые (гранулоциты). Цитоплазма содержит мелкие пылевидные гранулы, плохо различимые при обычной микроскопии, содержащие большое количество ферментов (пероксидаза. Щелочная фосфатаза и др.). Эти гранулы окрашиваются различными красителями, на этом основано их деление на: ,

а) нейтрофильные; 49-75%

б) эозинофильные; 1-5%

в) базофильные. О, 03%

2) Незернистые (агранулоциты):

а) лимфоциты,

б) моноциты.

По степени дифференцировки нейтрофилы подразделяют на юные, палочкоядерные и сегментоядерные.

Сегментоядерные лейкоциты (45-70%) - зрель!е нейтрофилы, ядро состоит из 3-5 сегментов, соединенных тонкими перемычками. В некоторых ядрах может быть вырост в виде барабанной палочки - конденсированная Х-хромосома. Наличие таких хромосом указывает, что кровь женская.

Палочкоядерные лейкоциты (1-3-5%) - более молодые клетки. Их ядро имеет $-обрзную форму, но часто встречаются и другие формы, напр., С-образная.

Юные лейкоциты, или мета-лейкоциты (0-0,5%). Имеют ядро бобовидной формы

Нейтпофильные лейкоциты составляют 50-75% (от числа лейкоцитов). Их размеры в мазке -10-12 мкм. Содержат мелкую пылевидную нейтрофильную зернистость.

Цикл развития составляет около 8 суток: кроветворная. фаза - примерно 6 суток, сосудистая - 6-10 часов, тканевая фаза - около2 суток. Нейтрофильный лейкоцит выходит за пределы сосуда, и. обладая положительным хемотаксисом. передвигается с помощью псевдоподий к очагу раздражения. где играет роль микрофага: фагоцитирует токсические вещества и микроорганизмы. Фагоцитарная активность нейтрофилов составляет 70-99%, фагоцитарный индекс (т.е.. способность захватывать определенное число микроорганизмов)- 12-25.

.Нейтрофилы образуют лейкоцитарный вал вокруг "очага воспаления или выходят на поверхность эпителиального пласта в области стыков с целью защиты организма от поражения. В любом случае они погибают.

Эозинофильные лейкоциты (2-5%) имеют размеры в мазке 12-14 мкм. Окрашены слабооксифильно. в цитоплазме определяются крупные эозиноокрашенные гранулы (лизосомы), содержащие ряд БАВ, ферментов и других веществ, которые могут влиять на определенные клетки популяции. Имеют двулопастное ядро {по типу связки боксерских перчаток}. Жизненный цикл достигает 5-6 дней в органах кроветворения. 6 и менее в кровеносном русле, и несколько суток - тканевая .фаза! Эозинофильные лейкоциты относятся к микрофагам, но они специализированны на поглощение комплексов антиген-антитело. которые образуются в ходе гуморального ответа на инородное вещество или в ходе аллергической реакции.

• Базофильные лейкоциты (0-0.5%)во многом схожи с предыдущими. но отличаются содержащимися БАВ. Их размеры 11-13 мкм.

Жизненный цикл также складывается из трех фаз: кроветворная (в красном костном мозге) - 2-4 суток: сосудистая - несколько часов: тканевая - 10 часов и более. Цитоплазма оксифильная. ядро 5-образное. имеет несколько лопастей. В цитоплазме хорошо выражен лизосомальныи аппарат, крупные базофильные гранулы, содержащие гистамин и гепарин, которые изменяют проницаемость стенок сосудов. Увеличение содержания базофильных лейкоцитов связано с тяжелыми систематическими поражениями или с интоксикациями.

Составляют 25-35% в лейкоцитарной формуле. По размеру подразделяются на: