XIII. ПРОГНОЗ.

XII. ЭПИКРИЗ.

XI. ДНЕВНИК.

X. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.

IX. ЛЕЧЕНИЕ.

8.01.04 Операция : Открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости металической пластиной и винтами АО.

Протокол анестезии: В асептических условиях выполнена блокада левого плечевого сплетения подключичным доступом и шейного сплетения sol. Novocaini 1% -80ml.

Под ВПА после 3-х кратной обработки операционного поля произведён разрез длиной 13см по наружной поверхности левого плеча . Обнажено место перелома плечевой кости . Имеется оскольчатый перелом левой плечевой кости. Отломки сопоставлены. Произведен некостный остеосинтез металлической пластиной и винтами АО. Гемостаз. Наложены швы на рану.

 

План лечения: 1. стол №15

2. режим стационарный

3. Анальгетики (Rp. Sol.Analgini 50% 2ml)

sol.dimidroli 1% 1ml

D.S. в/м 2 раза в день.

4. отводящая гипсовая повязка

 

- травматический шок

- сращение со смещением отломков

- замедленное сращение

- повреждение сосудисто-нервного пучка

- возникновение ложного сустава

 

16.01.04

Состояние удовлетворительное, температура 36,7 ; АД 120/80 ; P.S. 80уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Болевой синдром слабо выражен .Кровоснабжение не нарушено, цвет кожных покровов и видимых слизистых нормальной окраски. Стул и диурез в норме.

Продолжение лечения.

17.01.04

Состояние удовлетворительное, температура 36,6 ; АД 120/80 ; P.S. 74уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Болевой синдром отсутствует .Кровоснабжение не нарушено, цвет кожных покровов и видимых слизистых нормальной окраски. Стул и диурез в норме.

Отмена анальгетиков.

Больная Рузанова С.Н. 1972 года рождения поступила 5.01.04 с жалобами на боль, усиливающаяся при пальпации и деформацию левого плеча, отек левой плечевой области. Была доставлена бригадой скорой помощи в БСМП, где в тот же день была выполнена закрытая одномоментная репозиция левой плечевой кости на отводящей торакобрахиальной повязке. Но последующий рентгенологический контроль показал не эффективность закрытой репозиции и 8.01.04 больной проведена открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости металической пластиной и винтами АО. Этим достигнуто полное сопоставление и фиксация левой плечевой кости. Состояние больной улучшается . 18.01.04 больная выписана и рекомендовано посещение травматолога через 2 недели по месту жительства( снять гипсовую повязку)

Рекомендации:

1. после снятия гипсовой повязки ЛФК

2. массаж

3. употребление продуктов богатых Са,К,Р.

4. Ограничение нагрузки на 2 месяца

 

 

Прогноз для жизни и трудоспособности больной благоприятный.