ВВЕДЕНИЕ. ИСТОРИЯ ВОПРОСА.
Патогенез хронического воспаления.
Лекция N2.
Патогенез острого воспаления
Лекции N1.
Общий план
ОСТРОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Содержание
Следствие ведут знатоки
Игроки делятся на две команды. Каждой из команд ведущий дает тайное задание, на выполнение которого требуется дополнительное время. Суть его - создать запутанное дело, в котором участвовали бы все члены команды. Для этого могут быть задействованы различные роли: участники, свидетели, пострадавшие, клеветники, доносчики и так далее. Истину о произошедшем должны знать только непосредственные исполнители и ведущий.
Затем команда-соперник вступает в расследование запутанного дела. Конечная цель игры - дознаться о сути случившегося, попутно выяснив максимальное число подробностей. Побеждает команда, первой раскрывшая истину.
1. Введение. История вопроса.
2. Этиология воспаления
а) механизм альтерации
б) динамика сосудистой реакции
в) пролиферация при воспалении
4. Обмен веществ в зоне воспаления
6. Взаимоотношение между очагом воспаления и
целостным организмом.
7. Значение воспаления для организма.
8. Сущность и биологическое значение воспаления.
Литература.
1. Поликар А. Воспалительные реакции и их динамика. М.,1969.
2. Воспаление, иммунитет, гиперчувствительность под ред. Г.Мовет) М., 1975.
3. Чернух А.М. Патогенез острого воспаления. М., 1984.
4. Воложин А.И. Патогенез острого воспаления. М., 1984.
5. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов.
М., 1985.
6. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М. 1991.
Воспаление представляет собой наиболее частую форму патологического процесса, который возникает при воздействии на организм патологического раздражителя.
Воспалительный процесс является ведущим патогенетическим звеном многих заболеваний, а его локализация в том или ином органе нередко определяет специфику болезни и ее нозологическую форму.
Врачу при диагностике и лечении большинства заболеваний приходится встречаться с симптомокомплексом явлений, обусловленных воспалительным процессом, который либо лежит в основе данного заболевания, либо присоединяется в качестве вторичного явления. Противовоспалительные мероприятия часто являются основным методом лечения очень многих заболеваний. Поэтому во всей истории медицины понятен глубокий интерес к воспалительному процессу, механизмам его возникновения, развития и завершения.
Учение о воспалении также старо, как сама медицина. 2 тысячи лет до новой эры у древних римлян воспаление фигурирует под названием "inflamatio", а у греков - "phlogogis". Внешние проявления воспаления на коже и слизистых у человека были описаны еще в древности, и прежде всего - в трактатах Гиппократа, Цельса и Галена.
Одному из выдающихся ученых древности А.Цельсу принадлежит выражение, объединяющее проявление внешнего симптомокомплекса воспаления: "Tumor et rubor cum calore et dolore", что в переводе с латинского обозначает: припухлость и краснота, сопровождающаяся жаром и болью. К этим четырем симптомам воспаления К.Гален присоединил пятый - functio laesa (нарушение функции). Однако не все признаки могут быть четко выражены, например, при воспалении печени краснота не видна, а боль не сопровождает воспаления некоторых внутренних органов.
Потребовалось сотни лет для получения более ясного представления о сущности воспаления и его значения в патологии, для понимания воспаления как диалектического единства местной и общей типовой реакции организма на патологичный раздражитель.
В связи с этим следует назвать имена ученых, создателей современной теории воспаления: английский хирург Дж.Гунтер, основоположник патологической анатомии немецкий ученый Р.Вирхов, описавший дистрофические изменения в тканях, (1859), австрийский ученый Ю.Конгейм, впервые изучивший динамику сосудистой реакции при воспалении (1887), русский ученый А.С.Шкляревский, который использовал экспериментальный метод, высказал ряд соображений о физической природе явления "краевого стояния лейкоцитов и их эмиграции" (1869).
В разработке современной биологической теории воспаления значительная роль принадлежит И.И.Мечникову. В лекциях по сравнительной патологии воспаления (1892) он сформулировал положение о том, что центральный процессом, характеризующим воспаление является внутриклеточное переваривание патогенных факторов, осуществляемое фагоцитами. Именно открытие И.И.Мечниковым ведущей роли фагоцитоза и его носителей - фагоцитирующих клеток позволило ему создать учение о воспалении, как материальной основе устойчивости к инфекции.