Понятие и структура самосохранительного поведения

Показатель ожидаемой продолжительности жизни и его динамика в РФ

Младенческая смертность. Понятие, показатели, основные причины

определяется, в основном, экзогеннымифакторами – низким уровнем здравоохранения и гигиены, погрешностями

или недостатком питания и ухода за детьми. Эти причины характерны длябедных стран и их преодоление играет основную роль в снижении детской

смертности. Особенно высоким уровнем выделяется младенческая смертность - в возрасте до 1 года. Ещё 50 лет назад на каждую 1000 новорож-

денных в мире умирало в течение года 150 детей, к концу 20 века этот показатель составил 60, а в развитых странах он снизился до 10, т.е. до уров-

ня общей смертности. В России этот уровень пока не достигнут и составляет 16- 18 смертей в год. Младенческая смертность, начиная с 1991 г., характеризуется ростом общего показателя: в 1990 г. коэффициент младенческой смертности составил 17.4

%, а в 1993 г. - 19.9 %, а в 1995 г. - 18.1 %.

Ожидаемая продолжительность жизни — одна из важнейших характеристик уровня и качества жизни. Этот показатель интегрально отражает множество самых разнообразных факторов, начиная от эффективности системы здравоохранения, экологических условий проживания и т. д., кончая стереотипами поведения и психологическим самочувствием населения. Кроме того, продолжительность жизни характеризует не только текущее положение вещей, но и прошлое качество жизни соответствующих поколений, так как состояние здоровья каждого конкретного человека в значительной мере зависит от условий его существования с самого момента рождения. В 1988—1994 гг. в России произошло резкое падение ожидаемой продолжительности жизни (на 6 лет), и без того невысокой по западным меркам и не соответствующей уровню великой державы. Достигнув минимума в 1994 г., продолжительность жизни стала расти, что часто связывают с некоторой адаптацией населения к резко изменившимся условиям жизни, однако в 1999 г. вновь произошел спад, продолжившийся и в 2000 г., очевидно, связанный с кризисом 1998 г., что говорит о неустойчивости роста этого показателя. Особенно резкое падение произошло при переходе от 1992 г. к 1993 г. Совершенно очевидна четкая и незамедлительная реакция показателя ожидаемой продолжительности жизни на ухудшение условий существования. Социально-экономический кризис 90-х годов повлек за собой расширение масштабов и глубины бедности, обнищание государственного здравоохранения, ухудшение санитарно-гигиенической обстановки, рост насильственной преступности и числа самоубийств.

Самосохранительное поведение – это система действий и отношений, направленных на сохранение здоровья в течение полного жизненного цикла, на продление сроков жизни в пределах этого цикла.
В понятии «самосохранительное поведение» следует различать позитивную и негативную стороны. Позитивная сторона связана с действиями, направленными на сохранение и укрепление здоровья, на реализацию стремления прожить долгую и здоровую жизнь. Примерами позитивных форм самосохранительного поведения являются получающие все большее распространение занятия физической культурой и спортом, отказ от злоупотребления пищей, курения, алкоголя, наркотиков и т.п. - вообще все виды поведения, ассоциируемые с так называемым здоровым образом жизни. Негативные формы самосохранительного поведения связаны с сознательным или неосознаваемым предпочтением смерти возможной или условной перспективе неполноценной с точки зрения индивида жизни, неполноценной в физиологическом, психологическом, социальном или ином отношениях. Наиболее ярким примером негативного самосохранительного поведения является самоубийство, совершая которое, человек стремится сохранить свою «Я-концепцию», т.е. свое представление о самом себе. Однако в любом случае и позитивное, и негативное самосохранительное поведение в конечном итоге выражается в движении показателей уровня здоровья, заболеваемости, смертности и их структуры по причинам. Именно с этой стороны самосохранительное поведение и интересует демографию.
Понятие самосохранительного поведения было введено в демографию именно в связи с осознанием того, что в современных условиях все большую роль в детерминации заболеваемости и смертности начинает играть поведенческий фактор, отношение людей к собственному здоровью и продолжительности собственной жизни.