Смертность детей

Перинатальная смертность

По определению Всемирной ассамблеи здравоохранения перинатальный период начинается от 22 полных недель (154 дня) беременности и заканчивается через семь полных дней (168 часов) после рождения. Показатель перинатальной смертности включает антенатальную, интранатальную и постнатальную смертность плода (рис.2.7.1).

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Антена- тальный (до родов)	Интранатальный ( в родах)	0-6 дней, (1 –я неделя)
МЕРТВОРОЖДЕНИЕ	РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ

 

Рис. 2.7.1. СТРУКТУРА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА.

 

Антенатальная смертность и интранатальная смертность в сумме дают мертворождаемость.

Мертворождаемость	=	абс. число детей, родившихся мертвыми х 1000 абс. число всех зарегистрированных новорожденных в данном году (родившихся живыми и мертвыми)

 

Динамика мертворождаемости в России характеризуется тенденцией к росту показателя, в Свердловской области в 2004 году показатель снизился в сравнении с прошлым годом на 13,8%.

 

 

Перинатальная смертность	=	абс. число детей, родившихся мертвыми + абс. число детей, умерших на 1-й неделе жизни (в возрасте 0-6 дней) х 1000 абс. число всех зарегистрированных новорожденных в данном году (родившихся живыми и мертвыми)

 

Основными причинами перинатальной смертности являются:

1. Отдельные состояния, возникающие в перинатальный период (внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах; дыхательное расстройство у новорожденных (дистресс и др.)).

2. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.

Медико-социальное значение перинатальной смертности определяется тем, что она оказывает влияние на среднюю продолжительность жизни, увеличивая число лет «недожития». Показатель перинатальной смертности характеризует уровень акушерско-педиатрической службы.

Анализ динамики перинатальной смертности в целом по России на протяжении ряда лет свидетельствует о тенденции к снижению показателя. В Свердловской области за аналогичный период времени наблюдалась подобная динамика показателя, в 2004 году уровень перинатальной смертности снизился в сравнении с прошлым годом на 14,1%.

 

 

Смертность детей (0-17 лет) является важнейшим демографическим показателем. Для углубленного анализа данного показателя рассчитывают: 1. Младенческую смертность (на первом году жизни), которая в свою очередь включает:

· раннюю неонатальную смертность;

· позднюю неонатальную смертность;

· постнеонатальную смертность.

2. Смертность детей в возрасте от 0 до 14 лет (включительно).

3. Смертность подростков в возрасте от 15 до 17 лет (включительно).