Заболеваниями в Российской армии и военно-морском
Организационные основы профилактики и борьбы с особо опасными инфекционными
Мероприятия, направленные на предупреждение заноса в войска (на флот) опасных инфекционных заболеваний, регламентируются комплексными планами противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территории от завоза и распространения опасных болезней и синдромов инфекционных болезней неясной этиологии. Планы разрабатываются командованием и медицинской службой военного округа, флота (флотилии), объединения, базы при участии санитарно-эпидемиологических учреждений, согласовываются с заинтересованными ведомствами и службами, местной администрацией, подлежат регулярной корректировке в соответствии со складывающейся санитарно-эпидемической обстановкой на местах.
Комплексный план предусматривает перечень мероприятий с указанием срока исполнения, ответственных за их выполнение лиц по следующим разделам:
- организационные мероприятия;
- подготовка кадров;
- профилактические мероприятия;
- противоэпидемические (оперативные) мероприятия при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекционной болезнью или синдромом неясной этиологии.
Комплексным планом регламентируются:
- порядок информации вышестоящего командования о выявленном больном опасной инфекцией или подозрении на нее;
- определение стационара для госпитализации больных (подозрительных) на опасную инфекцию и порядок их транспортирования;
- определение лабораторной базы для проведения диагностических исследований;
- выделение и подготовка персонала для работы в очаге, а также определение состава группы специалистов-консультантов;
- определение и обеспечение запаса лечебных, профилактических, диагностических, дезинфицирующих средств и защитной одежды;
- выделение, освобождение и перепрофилирование помещений для целевой и провизорной госпитализации больных, изоляции контактировавших, для развертывания обсерваторов в случае наложения карантина;
- определение помещения для морга;
- обеспечение транспортом;
- выделение помещений под общежитие для персонала:
- обеспечение питанием больных и контактировавших с больными;
- материальное обеспечение всех мероприятий по локализации и ликвидации очага;
- проведение профилактических прививок и медицинского наблюдения за личным составом;
- руководство работой в очагах (ЧПК, медицинский штаб);
- санитарно-просветительная работа среди личного состава.
В каждом гарнизоне (воинской части, учреждении) разрабатывается и утверждается командиром (начальником) план профилактических и противоэпидемических мероприятий против опасных инфекционных заболеваний (синдромов неясной этиологии), составленных с учетом комплексного плана округа (флота) и согласованных с местными органами здравоохранения (приложение 1).
При возникновении случая (случаев) заболевания опасной инфекцией в воинской части (соединении, учреждении) приказом командующего войсками округа (флота) устанавливается карантин, включающий комплекс режимных и противоэпидемических мероприятий, направленных на полную изоляцию очага и ликвидацию заболеваний в нем.
Общее руководство мероприятиями в очаге осуществляет Чрезвычайная противоэпидемическая комиссия (ЧПК), которая создается приказами главнокомандующих видами Вооруженных Сил РФ, командующих военными округами, флотами, командиров соединений (отдельных воинских частей, кораблей) на основании соответствующих приказов министра обороны РФ в воинских частях (на кораблях), соединениях, в военных округах, на флотах и в видах Вооруженных Сил РФ.
ЧПК решает следующие вопросы:
- введение карантина в связи с эпидемическим неблагополучием;
- назначение начальника очага и начальника медицинского штаба;
- утверждение плана ликвидации вспышки и контроль за его выполнением;
- оказание всемерной административной и практической помощи в осуществлении мероприятий, предусмотренных планом (мобилизации сил и средств, периодическое заслушивание на своих заседаниях лиц, ответственных за выполнение мероприятий по борьбе со вспышкой);
- завершение противоэпидемических мероприятий и снятие карантина.
Для обеспечения правильной организации и осуществления противоэпидемических мероприятий должны быть созданы специализированные службы во главе с ответственными руководителями, которые входят в состав медицинского штаба.
Основными службами являются:
- лечебная (включает специализированные госпитали, изоляторы, провизорные госпитали, группу консультантов, клиническую лабораторию);
- противоэпидемическая (включает группы: эпидобследования; -патологоанатомическую; обеззараживания очагов; контроля за выполнением противоэпидемического режима специализированными учреждениями, за правильностью взятия и доставки материала на исследование; учета и анализа работы);
- лабораторная (включает вирусологическую и бактериологическую лаборатории);
- профилактическая (включает группы: проведения экстренной профилактики и профилактических прививок, медицинского наблюдения за личным составом, зоопаразитологического обследования, по истреблению грызунов и эктопаразитов, санитарного просвещения, санитарного надзора за объектами питания и водоснабжения, ветеринарного надзора, обсерваторы);
- карантинная (включает группу охраны объектов специального назначения; подразделения постов оцепления; контрольно-пропускные пункты);
- административно-хозяйственная (включает группы: обеспечения лечебными и диагностическими средствами, хозяйственным и медицинским имуществом; транспорта и связи; обеспечения питанием и жильем; бухгалтерского учета).
Состав медицинского штаба и специализированных служб определяется конкретной обстановкой, масштабами вспышки, видом и формой заболевания и объемом работ, необходимых для ее ликвидации, и решается на заседании ЧПК по предложению начальника штаба.