Алгоритм действия медсестры.
Манипуляция № 49.
Манипуляция №48.
“Технология закапывания капель в глаза”.
Цель: лечебная;
Показания: определяет врач;
Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток с инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и шарики); лекарственный препарат, стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;
Алгоритм действия медсестры.
1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Помочь пациенту занять удобное положение, сидя лицом к источнику света, слегка запрокинуть голову назад;
3. Осмотреть глаза, оценить состояние;
4. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
5. Проверить назначение врача, название лекарственного препарата, особенности его введения, дозировку, срок стерильности, качество упаковки, отсутствие примесей во флаконе;
6. Подогреть флакон с лекарственным препаратом на водяной бане -38*, вскрыть флакон и набрать препарат в пипетку;
7. Оттянуть стерильным сухим марлевым шариком нижнее веко, предложить пациенту посмотреть вверх, выпустить 1-2 капли препарата в конъюктевальный мешок ближе к переносице, попросить пациента закрыть глаза;
8. Положить пипетку и шарик в лоток для отработанного материала;
9. Закапать аналогичным способом другой глаз;
10. Помочь пациенту подняться, убедиться, что он чувствует себя комфортно проводить его;
11. Инфекционная безопасность:
· Замочить шарики в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;
· замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;
· замочить пипетки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;
· снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;
· снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;
12. Обработать руки на гигиеническом уровне.
“Технология закапывания капель в нос”.
Цель: лечебная;
Показания:определяет врач;
Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые шарики и ватные турунды); лекарственный препарат; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;
10. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
11. Помочь пациенту занять удобное положение, сидя лицом к источнику света, слегка запрокинуть голову назад;
12. Осмотреть носовые ходы, оценить состояние;
13. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
14. Проверить назначение врача, название лекарственного препарата, особенности его введения, дозировку, срок стерильности, качество упаковки, отсутствие примесей во флаконе;
15. Подогреть флакон с лекарственным препаратом на водяной бане -38*, вскрыть флакон и набрать препарат в пипетку;
16. Наклонить голову пациента в противоположную сторону от закапываемой ноздри;
17. Приподнять большим пальцем кончик носа кверху и ввести в носовой ход на глубину 1-1,5 см. пипетку и закапать 4-5 капель на слизистую поверхность перегородки носа;
18. Прижать шариком крыло носа к перегородки;
19. Положить пипетку и шарик в лоток для отработанного материала;
20. Закапать аналогичным способом другой носовой ход;
21. Помочь пациенту подняться, убедиться, что он чувствует себя комфортно проводить его;
22. Инфекционная безопасность:
· Замочить шарики в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;
· замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;
· замочить пипетки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;
· снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;
· снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;
14. Обработать руки на гигиеническом уровне.