Алгоритм действия медсестры.
Манипуляция №11.
“Технология применения медицинских банок”.
Цель:лечебная (местное воздействие на кровообращение и лимфообращение ускорение рассасывания воспалительных процессов в подлежащих органах и тканях; уменьшение боли);
Показания: определяет врач (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, невралгии, миозиты, радикулиты…);
Противопоказания: определяет врач (лёгочные кровотечения, гипертермия, кахексия, нарушение кожной чувствительности, заболевание и повреждение кожи на данном участке, новообразования, туберкулёз лёгких, пневмонии в острых стадиях…);
Оснащение: кожный антисептик;, стерильные перчатки, лоток с чистыми банками (10-16 шт.); 70% спирт в ёмкости с притёртой пробкой; фитиль; ёмкость для тушения фитиля; полотенце; спички; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки); лоток для отработанного материала; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина, мешок для грязного белья;
1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Обработать руки на гигиеническом уровне;
3. Выложить стерильным пинцетом в стерильный лоток салфетки;
4. Проверить целостность банок;
5. Поставить лоток со всем необходимым у постели пациента, надеть перчатки;
6. Помочь пациенту занять положение: лёжа на животе, голову повернуть на бок, руки заложить под подушку, волосы накрыть полотенцем и осмотреть места предполагаемой постановки банок;
7 . Открыть флакон с вазелиновым маслом, нанести его тонким слоем на спину пациента и втереть его в кожу, снять салфеткой масло с перчаток, салфетку сбросить в лоток для отработанного материала;
8. Открыть флакон со спиртом, смочить фитиль спиртом излишки отжать о край, закрыть и убрать флакон в сторону;
9. Взять в одну руку фитиль и поджечь его, в свободную руку взять 2-3 банки;
10.Внести горящий фитиль в банку, не касаясь её краёв и дна, быстрым движением извлечь фитиль из банки энергично приложить банку к коже;
11. Поставить необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см. одна от другой;
12. Опустить горящий фитиль в ёмкость для тушения факела;
13. Проверить, как банки держаться на коже, провести по ним сверху вниз рукой;
14. Укрыть пациента одеялом, спросить его об его ощущениях, продолжительность процедуры 10-15 мин. (учитывать индивидуальную чувствительность пациента);
15. Проверить через 3-4 мин. выраженность гиперемии на кожных покровах;
16. Снять поочерёдно банки, подведя палец под край банки, наклоните её в противоположную сторону;
17. Вытереть салфеткой кожу, салфетку сбросить в лоток для отработанного материала;
18. Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть его и убедиться в том, что он чувствует себя комфортно, оставить его в постели на 30-60 мин.;
19. Инфекционная безопасность:
· Замочить банки в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;
· Замочить салфетки в 3% р-ре хлорамина - 120 мин.;
· Замочить лоток для отработанного материала в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;
· Поместить полотенце в мешок для грязного белья;
· Снять и замочить перчатки в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;
20. Обработайте руки на гигиеническом уровне.