В одном из легочных поясов тень интенсивного образования шаровидной формы с совершенно четкими контурами. Легочная ткань в окружности без изменений.
Диффузное просветление латеральной зоны правого (левого) легочного поля, на фоне которого легочный рисунок отсутствует. Медиальная граница просветления четкая. Средостение несколько смещено в здоровую сторону.
Смещение средостения в здоровую сторону характерно для
Вокруг периферического рака легкого имеется
Для дифференциальной диагностики туберкулезной каверны с другими полостями имеет значение
При пневмотораксе легкое спадается
В дифференциальной рентгенодиагностике множественных образований в легких имеет значение
| А. локализация | Г |
| Б. структура | |
| В. контуры | |
| Г. все перечисленное правильно |
4. Бронхографию применяют при:
| А. нагноительных процессах в легких | А |
| Б. остром бронхите | |
| В. легочных кровотечениях | |
| Г. выраженной эмфиземе |
5. Корень легкого расширен при:
| А. центральном раке | Г |
| Б. коллагенозах | |
| В. пневмонии и коллагенозах | |
| Г. при всех этих заболеваниях |
5. Контуры тени в легком нечеткие при:
| А. периферической аденоме | г |
| Б. гамартоме | |
| В. кистозном образовании | |
| Г. очаговой пневмонии |
6. Неосложненный эхинококк легких имеет структуру и контуры:
| А. гомогенную и четкие | А |
| Б. негомогенную и нечеткие | |
| В. гомогенную и нечеткие | |
| Г. негомогенную и четкие |
7. Туберкулезный инфильтрат характеризуется:
| А. неоднородным треугольным по форме затемнением сегмента или доли легкого | Б |
| Б. затемнением с нечетким контуром и очагами отсева | |
| В. затемнением сегмента с уменьшением его объема | |
| Г. круглым фокусом с распадом и уровнем жидкости |
8. Наибольший объем информации при увеличении лимфатических узлов бифуркации трахеи имеет:
| А. эзофагография | В |
| Б. томография | |
| В. компьютерная томография | |
| Г. УЗИ |
9. Дифференциальная диагностика туберкулемы легкого и периферического рака основывается на анализе:
| А. характера контура | А |
| Б. локализации опухоли | |
| В. размерах | |
| Г. изменении плевры |
10. На рентгенограмме интенсивность тени в легком зависит от:
| А. размеров | Б |
| Б. морфологического субстрата | |
| В. локализации | |
| Г. размеров и локализации |
| А. кверху | Г |
| Б. книзу | |
| В. вверх и медиально | |
| Г. вниз и медиально |
| А. локализация | Г |
| Б. толщина стенок полости | |
| В. количество жидкого содержимого | |
| Г. оценка процесса в динамике |
| А. дорожка к корню | А |
| Б. лучистость | |
| В. очаговые тени | |
| Г. лучистость и очаговые тени |
| А. рака легкого | Б |
| Б. экссудативного плеврита | |
| В. прогрессирующей легочной дистрофии | |
| Г. хронической пневмонии |
15. Под правой (левой) ключицей определяется очаговая тень малой интенсивности, округлой или овоидной формы с нечеткими и, чаще всего, неровными контурами. Иногда в ее окружности заметны мелкие нежные очажки. Тень эта соединена с корнем нежной тяжистой «дорожкой»
| А. первичный туберкулёзный комплекс | Г |
| Б. эндобронхиальный рак | |
| В. хронический диссеминированный туберкулез | |
| Г. туберкулезный инфильтрат | |
| Д. центральный рак |
| А. периферический рак легкого | Д |
| Б. пневмокониоз I стадии | |
| В. туберкулезный бронхаденит | |
| Г. метастазы злокачественной опухоли | |
| Д. пневмоторакс |
| А. последствия адгезивного плеврита | Г |
| Б. долевая пневмония | |
| В. экссудативный плеврит | |
| Г. эхинококк легкого | |
| Д. бронхоэктатическая болезнь |
Тема:Лучевая диагностика заболеваний сердца и крупных сосудов.
Цель занятия:Изучить лучевую анатомию сердца и крупных сосудов, способы и возможности их лучевого исследования.
I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний:
1. Нормальная анатомия сердца и крупных сосудов
2. Нормальная физиология сердца
3. Макроморфологические признаки заболеваний сердца и крупных сосудов
II. Целевые задачи:
| Студент должен знать: 1. Лучевую анатомию сердца и крупных сосудов. 2. Принципы подготовки пациента к исследованию сердца и крупных сосудов. 3. Диагностические возможности различных лучевых методов исследования при обследовании сердечно-сосудистой системы. 4. Основные лучевые синдромы при заболеваниях легких и средостения. 5. Основные симптомы и синдромы поражения сердца. 6. Рентгенологические признаки различных заболеваний сердца и сосудов | Литература: 1. В.Н. Артюшков «Атлас рентгенологических схем сердца и магистральных сосудов в норме и патологии», М. «Медицина»,1968. 2. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., «Медицинская радиология и рентгенология», М. «Медицина», 2000 3. Г.Е. Труфанов «Лучевая диагностика и лучевая терапия», СПб, 2005. 4. Т.Н. Трофимова «Лучевая анатомия человека», СПб «СПбМАПО», 2005. 5. Л.Д. Линденбратен, Л.Б.Наумов «Медицинская рентгенология», М., «Медицина», 1984. 6. Дуглас С. Кац, Кейвин Р. Мас, Стюарт А. Гроскин «Секреты рентгенологии», М. «БИНОМ», 2003. 7. Матиас Хофер «Компьютерная томография. Базовое руководство», М.: Мед.лит., 2006. 8. Клиническая рентгенорадиология. Руководство в пяти томах (под ред. акад. Зедгенидзе Г.А.), М., «Медицина», 1983г. 9. Лучевая диагностика. Учебник для вузов. Под ред. проф. Труфанова Г.Е. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2007г. |
| Студент должен уметь: 1. Распознавать метод лучевого исследования сердца и крупных сосудов (обзорная рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, ангиография). 2. Определять анатомию сердца и крупных сосудов при различных методах лучевой диагностики. 3. Находить и интерпретировать морфологические и функциональные изменения сердечно-сосудистой системы на рентгенограммах, компьютерных томограммах, магнитно-резонансных томограммах, сцинтиграммах, ангиограммах, используя протокол лучевого обследования пациента. 4. Определять показания к проведению различных методов лучевой диагностики. 5. Составить протокол описания R-снимка. |
Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной выше.