Основы реабилитации гериатрического пациента

5.1.Реабилитация (восстановление) имеет несколько видов:

а)медицинская — восстановление утраченных функ­ций органов и систем;

б)психологическая — восстановление адекватной (соразмерной) реакции пациента на изменения внешней и внутренней среды;

в)социальная — восстановление способности к не­зависимому (самообслуживание) и достойному су­ществованию пациента в обществе;

г)трудовая — восстановление способности человека к труду вообще и профессиональному в частности.

Для людей пожилого и старческого возраста мини­мальной задачей реабилитации является восстановле­ние способности к самообслуживанию, позволяющей чувствовать себя независимым, а максимальной — восстановление трудоспособности.

Целями гериатрической реабилитации являются:

1) реактивация — повышение двигательной и познава­тельной активности пациента;

2) ресоциализация — обеспечение пожилых равными социальными возмож­ностями;

3)реинтеграция — приспособление гериатри­ческого пациента к жизни в микросоциальной среде.

Реабилитация осуществляется по следующим на­правлениям:

• медицинское — оказание медицинской помощи;

• геронтологический уход — решение общих физио­логических и психологических проблем пациента;

• социальное — оказание социальной помощи;

• просветительское — информирование общества об особенностях стареющего организма, возможно­стях и потребностях пожилых людей;

• экономическое — обеспечение людям «третьего возраста» материального благополучия и равных возможностей участия в экономической жизни об­щества;

• профессиональное — реализация возможностей остаточной трудоспособности.

По длительности проведения реабилитационных мероприятий выделяют:

а) реабилитацию при острых состояниях (основное действующее лицо — врач);

б) реабилитацию при подострых состояниях (осуще­ствляется врачом и медсестрой); в) долговременную реабилитацию (осуществляется медицинскими и социальными службами).

При проведении реабилитации необходимо соблю­дение следующих правил:

• проведение реабилитационных мероприятий по намеченному плану (необходимо ознакомить с ним пациента);

• периодический, регулярный контроль функций органов и систем (пульс, число дыхательных дви­жений, артериальное давление, общее самочувст­вие и т.д.);

• поддерживать и формировать веру пациента в ус­пех реабилитационных мероприятий, отмечая ма­лейшие положительные сдвиги в состоянии его здоровья;

• не делать за пациента то, что он может сделать сам;

• занятия должны быть систематическими, меро­приятия — комплексными.

5.2.Пути увеличения продолжительности жизни

Продолжительность жизни оп­ределяется взаимодействием биологических, социаль­но-экономических и политических факторов.

Важным показателем здоровья населения является определение средней ожидаемой продолжительности предстоящей жизни. Поскольку состояние здоровья человека зависит от образа его жизни (50% по определению экспертов ВОЗ), мы в состоянии повлиять на продолжительность жизни.

К естественным путям увеличения продолжитель­ности жизниотносятся:

• соблюдение принципов геродиетики;

• двигательная активность;

• социолого-психологическая адаптация к воз­растным изменениям;

• посильный труд;

• соблюдение правил герогигиены.

Возможность искусственно увеличить продолжи­тельность жизни появляется при пересадке органов, применении геропротектеров.