Острый гидраденит
Фурункул
Отдельные виды гнойных заболеваний
Фаза абсцедирования
Фаза инфильтрации
– охлаждение
– сухое тепло
– УВЧ, УФО
– элекрофорез
мазевые компрессы противопоказаны!
– широкое вскрытие и дренирование гнойника
– некрэктомия
– последующее лечение гнойной раны
это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы
возбудитель —стафилококк
локализация —в местах роста волос и постоянной травматизации: задняя поверхность шеи, лицо, предплечье, тыл кисти, ягодицы, спина
предрасполагающие факторы — нарушение личной гигиены
– микротравмы
– авитаминоз
– хронические заболевания ЖКТ
– сахарный диабет
симптомы:- вокруг волоса конусовидный узелок с гиперемией и отёком вокруг
– через 1-2 дня на верхушке гнойное образование — стержень
– общее состояние страдает незначительно
фурункулёз —это появление несколько фурункулов одновременно
лечение:в стадии инфильтрации
– ихтиоловая мазь
– обработка кожи вокруг спиртом
– при нагноении хирургическое лечение:
– вскрытие фурункула
– удаление гнойного стержня
– наложение влажно-высыхающих повязок с антисептиком до уменьшения отёка и очищения раны от гноя
– сухое тепло
– УВЧ, УФО
при фурункулёзе лечение в хирургическом стационаре
общее лечение:
– витаминотерапия
– антибиотики
– аутогемотерапия
– лечение хронических заболеваний
уход за пациентом:- волосы вокруг фурункула тщательно выстригают
– при фурункулах туловища, шеи, конечностей применять наклейки, которые предохраняют кожу в области воспаления от механического воздействия (трение), что может быть при повязке
– при локализации на конечностях иммобилизация косыночной повязкой
категорически запрещается массаж в области очага воспаления!
2. карбункул
это острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов с образованием общего инфильтрата и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки
возникаетна фоне сахарного диабета, истощения, как следствие плохого лечения фурункулов, может развиться первично
клиника:интоксикация
состояние тяжёлое
– температура выше до 39С
– головная боль
– слабость
– озноб
в области карбункула:
– болезненность
– отёк
– гиперемия
– плотный болезненный инфильтрат
– на его верхушке через 1-2 дня отслойка эпидермиса и несколько гнойных образований (стержней)
лечение:- антибиотики
– иммунотерапия
– болеутоляющие
– дезинтоксикационная терапия
– витаминотерапия
– хирургич. операция — вскрытие, удаление гнойного стрежня, дренирование
это острое гнойное воспаление потовых желёз
локализация -в подмышечной впадине
– паховые складки
– перионально
причины —повышенная потливость
– нарушение личной гигиены
– дерматиты
клиника:- поверхностный болезненный инфильтрат конусовидной формы с гиперемией и отёком вокруг
– через 1-2 дня гнойное содержимое
– кожа над ним истощается, приобретает синюшно-серый вид
– симптомы интоксикации
лечениесм. предыдущий пункт