Производные бигуанидинов
N Побочно
N Уменьшается печеночная продукция глюкозы.
Инсулины животного происхождения
Инсулины человеческие
Эндогенный инсулин
ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Гиперфункция щитовидной железы
N калия иодид (йодид, иодомарин,иодостин)
Тиреотропные средства
N тиамазол (мерказолил, тирозол)
N пропилтиоурацил (пропицил)
Тиреотропные средства
N лиотиронин (трииодтиронин)
N Левотироксин (L-тироксин, эутирокс)
N препараты гормонов щитовидной железы
Классификация по химической структуре
Регуляция секреции гормонов
Виды гормональной терапии
Cлайд-лекция №26
Может быть 2 варианта регуляции:
ГОРМОНЫ И ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Тиреотропные средства
n левотироксин + лиотиронин (новотирал, тиреонорм)
n левотироксин + лиотиронин + калия иодид (тиренокомб)
n левотироксин + калия иодид (иодтирокс)
n Антитиреоидные препараты
n препараты, содержащие иод
В биосинтезе выделяют несколько процессов:
Все процессы происходят одновременно.
Эффекты тиреотропного гормона:
Эффекты тироксина и трийодтиронина:
При гипофункции щитовидной железы.
Лечение - заместительная терапия.
Кальцитонин
Гиперпаратиреоз
Гипопаратиреоз
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Типы диабета:
Механизмы развития:
Эффекты инсулина:
Итог:
Пероральные гипогликемические средства
Производные сульфонилмочевины
Пероральные гипогликемические средства
Производные сульфонилмочевины
Пероральные гипогликемические средства
Пероральные гипогликемические средства
Препараты короткого действия
Препараты средней продолжительности действия
Препараты длительного действия
Препараты сверхдлительного действия
Синтетические антидиабетические средства
n Механизм действия: стимуляция бета-клеток поэтому эффективны, когда причиной диабета является ослабление функционирования бета-клеток (диабет пожилых). При этом:
n Увеличивается: чувствительность клеток к глюкозе, переход глюкозы внутрь клеток, синтез проинсулина и инсулина чувствительность рецепторов к инсулину
n Препараты малотоксичны, почти нет побочных эффектов, НО очень быстро развивается толерантность - до 50% больных нечувствительны к данным препаратам.
n Глибенкламид, Глюренорм - увеличена активность, всасываемость, гипохолестеринэмическое действие. Эффективно при резистентности к предыдущим препаратам.
n Гипогликемия, уменьшение содержания натрия, анемии, гепатиты, аллергии.
Средства применяемые в комбинированной терапии сахарного диабета и его осложнений