Водный раствор хлоргексидина
• Для промывания операционных ран, гнойных ран, полостей тела
• Для лечения ран, ожегов (повязки)
- Хлоргексидин 0.05% раствор во флаконе 100 мл применяют для индивидуальной профилактики венерических заболеваний, обработки ран, слизистых
Из 20% раствора хлоргексидина делают рабочие растворы:
- Роккал раствор 1% применяют для обработки операционного поля
0.1% для обработки рук
0.025% для обработки ран
- Церигель раствор – применяют для обработки рук, инструментов
А н т и с е п т и к и г р у п ы н и т р о ф у р а н а
- Обладают бактерицидным действием против большинства бактерий, крупных вирусов, трихомонад, лямблий
- Фурацилин раствор 0.02% (1:5000) применяют для промывания гнойных ран, также повязки на рану, промывания полостей тела, промывания бронхов (бронхоскопия), полоскания горла, подмывания. Стерильный раствор фурацилина для промывания глаз при коньюктивите
В виде мази 0.2% фурацилин применяют для лечения ран
Для приготовления 0.02% раствора фурацилина необходимо взять таблетку фурацилина 0.02 грамма и растворить ее в 100 мл горячей воды.
- К группе нитрофурана также относятся Фуразолидон, фурагинИх применяют внутрь (см. тема «Синтетические противомикробные средства») и как антисептики в виде 0.1% раствора для лечения гнойных ран, ожогов, язв, пролежней.
А т и с е п т и к и г р у п ы к и с л о т и щ е л о ч е й
- Кислота борная раствор спиртовый 2% во флаконе 40 мл применяют в виде турунды в наружный слуховой проход при отите
Водный раствор борной кислоты 2% применяют для закапывания в глаза при коньюктивите
ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ БОРНОЙ КИСЛОТЫ КОРМЯЩИМ МАТЕРЯМ ДЛЯ ОБРАБОТКИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ.
- Нашатырный спирт (раствор аммиака) как антисептик применяют в виде 0.5% раствора для обработки рук хирурга по методу Спассокукоцкого-Кочергина. Для приготовления 0.5% раствора берут 25 мл нашатырного спирта и 5 литров воды. Затем руки высушивают стерильной салфеткой и обрабатывают салфеткой, смоченной 70% спиртом этиловым.
-Раствор кислоты салициловый спиртовый 1-2%во флаконе 40 мл Применяют для протирания кожи при склонности к гнойничкам, для дезинфекции кожи. Обладает антисептическим и подсушивающим действием.
А н т и с е п т и к и г р у п п ы т я ж е л ы х м е т а л о в
- К ним относятся соединения серебра, цинка и ртути. Все они разрушаются на свету. Поэтому хранятся в темных склянках, вдали от света, капли – в холодильнике.
- Раствор серебра нитрата водный 2% применяют для закапывания в глаза, для лечения трещин, эрозий слизистых. Оказывает вяжущее, противовоспалительное, антисептическое действие.
5-10% водный раствор серебра нитрата оказывает прижигающее действие и используется для прижигания бородавок и грануляций кожи.
-Протаргол раствор(содержит 8% серебра) применяют капли в нос при гнойном синусите, рините
- Раствор цинка сульфата водный 0.5% применяют при коньюктивитах, для промывания других слизистых
- Раствор хлорида ртути (сулема) 1:1000 – чрезвычайно ядовитое вещество. Используется крайне редко, только для дезинфекции одежды, помещения, выделений инфекционных больных и тд.
При попадании на слизистую, кожу необходимо срочно промыть большим количеством проточной воды, сделать стерильную повязку и обратиться за помощью
При попадании внутрь вызывает отравление – рвота с кровью, диарея, сильные боли в животе, нарушение жизненно важных функций организма (одышка, сердцебиение и др)
Для предупреждения всасывания ионов ртути в кровь, пострадавшему надо дать молоко, или яичный белок внутрь, если есть уголь активированный – измельчить 3-5 таблеток, смешать в водой и дать внутрь, затем необходимо срочно госпитализировать в стационар, где делают промывание желудка и пр.
Антидоты – в/в раствор унитиол 5% по 5-10 мл, лечебное действие унитиола – он связывает ионы ртути, предупреждая их действие на клетки организма
либо натрия тиосульфат 30% по 5 мл в/в. Лечебное действие его – химическое взаимодействие с ионами ртути и образование нетоксичных солей (сульфатов)
П р о т и в о м и к р о б н ы е с р е д с т в а делят на:
• Дезинфицирующие – для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде (инструменты, медицинская аппаратура, предметы ухода за больным, посуда, белье, помещение, мебель, выделения больных)
• Антисептические –(от греч. «против гниения) используют в основном для местного действия на микроорганизмы - лечение инфицированных ран, ожогов, для обработки кожи, полостей тела, слизистых желудочно-кишечного тракта, мочеполовой, дыхательной системы.
• Химиотерапевтические (антибиотики, синтетические противомикробные средства)- применяют внутрь, в иньекциях для лечения и профилактики инфекций