Примеры возможного участия медсестры.

Нарушено удовлетворение потребностей в безопасности

Нарушенное удовлетворение потребностей в выживании.

Нарушение удовлетворения потребностей

ВНИМАНИЕ! Вспомните, какие потребности относятся к 1-й ступени пирамиды Маслоу и методы выявления медсестрой нарушений их удов­летворения.

Примеры возможного участия медсестры.

- При нарушении удовлетворения потребности ЕСТЬ:
1) медсестра разнообразит меню, учитывая пожелания пациента и предписанную врачом диету;

2) медсестра обеспечит прием легкоусвояемой пищи малыми порциями 5-6 раз;

3) медсестра обеспечит искусственное питание пациенту (кормление через зонд, парентерально, питательные клизмы, через гастростому) при невозможности накормить его естественным путем;

4) медсестра привлечет, при необходимости, к кормлению пациента близких родственников.

-При нарушении удовлетворения потребности ПИТЬ:

1) медсестра обеспечит пациенту прием достаточного количества жид­кости;

2) медсестра, при необходимости, будет вводить жидкость, по назначению врача, внутривенно - капельно (или через зонд, или посредством капельной клизмы).

-При нарушении удовлетворения потребности ВЫДЕЛЯТЬ:

1) медсестра обеспечит пациента индивидуальным судном и мочеприемником;

2) медсестра будет контролировать регулярность физиологических отправлений у пациента;

3) медсестра при запоре поставит клизму пациенту, по назначению врача;

4) медсестра при острой задержке мочи проведет катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером.

-При нарушении удовлетворения потребности ДЫШАТЬ:

1) медсестра придаст пациенту вынужденное положение, облегчающее дыхание (с приподнятым головным концом)

2) медсестра обеспечит пациенту оксигенотерапию;

3) медсестра проведет мероприятия по очищению дыхательных путей;

4) медсестра при остановке дыхания проведет ИВЛ методом "рот в рот" или «рот в нос».

ВНИМАНИЕ! Вспомните, какие потребности относятся ко II ступени пирамиды Маслоу и методы выявления медсестрой нарушений их удов­летворения.

 

- При нарушении удовлетворения потребности БЫТЬ ЧИСТЫМ:

1) медсестра обеспечит пациенту проведение утреннего туалета в постели;

2) медсестра не менее двух раз в день будет подмывать пациента;

3) медсестра будет проводить мероприятия по профилактике пролежней;

4) медсестра обеспечит смену нательного и постельного белья пациенту по мере загрязнения.

- При нарушении удовлетворения потребности СПАТЬ И ОТДЫХАТЬ:

1) медсестра обеспечит максимально комфортные условия для сна и от­дыха пациента (тишина, неяркое освещение, приток свежего воздуха, удобная кровать и так далее);

2) медсестра обеспечит прием снотворных, по назначению врача.

- При нарушении удовлетворения потребности ПОДДЕРЖИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ:

1) медсестра обеспечит пациенту физический и психический покой;

2) медсестра обеспечит измерение профиля температуры тела пациента;

3) медсестра обеспечит уход за пациентом в зависимости от периода лихорадки;

4) медсестра будет контролировать состояние пациента во всех 3-х
периодах лихорадки.

- При нарушении удовлетворения потребности ДВИГАТЬСЯ:

1) медсестра обеспечит рациональный режим физической активности пациенту (поможет поворачиваться, присаживаться в постели, обес­печит проведение простейшей ЛФК и так далее).

- При нарушении удовлетворения потребности ОДЕВАТЬСЯ И РАЗДЕВАТЬСЯ:

1) медсестра поможет пациенту одеваться и раздеваться.