Сестринская помощь
Роль медсестры в удовлетворении потребностей обреченного пациента
Сестринский процесс при боли
Нередко в отделении находится неизлечимый (терминальный) пациент, дни которого сочтены.
Человек - единственное живое существо, знающее о неизбежности смерти. Страх смерти - чувство естественное.
Когда смерть оказывается вдруг близкой и неизбежной, то встречать ее трудно. К проявлениям болезни прибавляется очень тяжелое психическое состояние - страх смерти, страх неизвестности. Хуже всего, если пациент поддается панике. Тогда остается одно - наблюдать, как развиваются симптомы болезни и как слабеет и гибнет тело; будут бессонные ночи и все более глубокая тоска и отчаяние.
В таких случаях ситуация требует разрешения. Нужно помочь пациенту принять неизбежное и понять, что теперь придется жить иначе, чем до сих пор.
Люди, способные это понять, совершают переход спокойно. Во многом придется перестраиваться. Пациент теперь в большей степени зависит от других, так как у него может быть нарушено удовлетворение всех 14 основных потребностей. Эта зависимость угнетает пациента больше всего, поэтому он должен научиться принимать помощь и услуги других: медперсонала, близких ему людей, членов его семьи.
Задача сестринского ухода в этом случае состоит в том, чтобы поддерживать пациента в максимально возможных комфортных условиях, то есть, помочь пациенту в удовлетворении основных жизненно важных потребностей. Умирающему нужен квалифицированный уход и комфорт, который обеспечивает ему медсестра. У многих умирающих пациентов в критические часы особенно проявляется потребность близости родных. Поэтому к уходу за терминальным пациентом можно привлечь психологически подготовленных и практически обученных близких и родственников.
Мероприятия у постели умирающего диктуются актуальной обстановкой, потребностями и возможностями их исполнения. Однако в любом случае необходима высокая тактичность. Характер и объем работы с умирающим зависит и от его физического состояния, от особенностей его личности, от эмоциональной настроенности и от его мировоззрения и прочего. Нельзя дать рецепта, действенного при всех обстоятельствах, во всех случаях. Необходимые мероприятия определяются индивидуально в каждом отдельном случае
Терминальный пациент в большинстве случаев в силу тяжести своего состояния не может обеспечить полноценный само уход. Помощь пациенту в удовлетворении потребностей должна оказать медсестра.