Факторы риска, негативно влияющие на пациента в ЛПУ
И сама болезнь, и новая окружающая среда вынуждают его изменить привычный образ жизни.
Пациент ЛПУ- это страдающий человек с нарушением физического, душевного и социального благополучия, расстройством биосоциальной адаптации, ощущением зависимости от болезни, переживанием стесненной свободы.
Лекция №3 ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА И МЕДСЕСТРЫ В ЛПУ.
Чтобы устранить отрицательное влияние больничной среды на эмоциональную сферу пациента ,ему нужно дать больше положительных эмоций, что поможет наилучшей и скорейшей адаптации к условиям стационара.
K На конечном этапе при выписке из больницы нередко возникают психологические трудности. Некоторые больные боятся покинуть отделение, в котором были надежно защищены от опасности, в то время как другие стремятся к скорейшей выписке. Пациенты часто сомневаются в том, что дома смогут соблюдать диету, поддерживать достигнутый эффект. Следует беседовать с пациентами, успокаивать их ,объяснять особенности поведения дома.
K На этапе лечения изменяющаяся картина болезни, ход обследования и другие факторы могут вызвать у больного страх, неуверенность, придирчивость, которые можно уменьшить или вообще устранить, проявляя внимание к пациенту.
Среди мероприятий по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ можно выделить:
| Поддержание тишины, спокойной и доброжелательной обстановки в отделении;
| Общение с пациентом негромким голосом только положительной интонацией;
| Создание удобного интерьера, наличие помещений для отдыха и посещений пациентов близкими;
| Организация досуга пациентов, обеспечение возможности заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач;
| Устранение отрицательных эмоций, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, предметов ухода, испачканных кровью и выделениями ;
| Обеспечение соответствующей обстановки и психологической поддержки при проведении каждой манипуляции(м/с не должна проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента);
| Рациональное заполнение палат(это помогает пациентам более полноценно удовлетворять потребность в общении);
| Обеспечение тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.
Психо-социальные | Угрожающие безопасности жизнедеятельности человека |
Психосоциальные факторы:
1.Измененная ролевая функция
2.Сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуация
3. Высокая степень риска к неустойчивости жизнедеятельности
4.Сниженная реакция на социальное взаимодействие
5. Синдром стресса перемещения
6. Нарушение чувства собственного достоинства
Важной задачей медсестры является проникновение в психологию пациента.
Для правильной организации ухода за ним нужно знать, как пациент реагирует на свою болезнь.
Факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности человека.
• снижение защитных функций организма
• Нарушение (расстройство) схемы организма
• Нерешительность, противоречивость при принятии решения
• Высокий риск осложнений лекарственной терапии
• Высокий риск ВБИ
• Высокий риск травм, повреждений,
• Высокий риск ожогов, переохлаждений,
• Высокий риск поражений электрическим током во время процедур
• Пониженная физическая подвижность,
• Обессиливание (общая слабость)
• Недостаточная самогигиена
} Особенно высок риск несчастных случаев у детей , пожилых пациентов
} Для профилактики ВБИ необходимо соблюдение режима СЭР и личной гигиены пациента
Правила безопасности
1. Кровать больного, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова.
2. Для предупреждения падений в помещениях ЛПУ не должно быть высоких порогов, проводов и др. предметов на полу.
3. Лестницы и коридоры должны быть хорошо освещены.
4. После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытереть, чтобы больной не поскользнулся на мокром полу
5. Обувь пациентов должна быть удобная, не растоптанная, с нескользящей подошвой.
6. 6. Ослабленных больных и пациентов с нару-шениями координации следует приучать пользоваться перилами, поручнями, опорными ручками, ходунками, костылями, прочными тростями, целостными наконечниками.
7. 7. Все средства передвижения больного, имеющие колоса: каталки, кресла-каталки, функциональные кровати должны иметь функционирующие тормоза
8. 8.Следует периодически проверять состояние стекол очков у пациентов со слабым зрением и их соответствие потребностям больного
9. 9.Необходимо проверять качество работы слухового аппарата у плохо слышащих.
10. 10. Ослабленные и престарелые больные должны пользоваться ванной комнатой и туалетом, не закрывая дверь на задвижку.
11. 11. В больничной палате ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке.