Процесс всасывания происходит в результате проникновения (адсорбции) ЛС через биологические мембраны (слизистая оболочка ЖКТ, органов дыхания, кожи и др.).
Всасывание ЛС это процесс поступления ЛС из места введения в системный кровоток.
Всасывание лекарств
Скорость всасывания ЛС зависит от:
• пути введения
• градиента концентрации
• интенсивности кровотока в месте введения ЛС
• степени липофильности
• степени диссоциации на ионы
• агрегатного состояния ЛС
Пример: газообразные ЛС быстро всасываются через дыхательные пути
Всасывание лекарств
При приеме внутрь скорость всасывания зависит от:
• степени измельчения ЛС;
• перистальтики ЖКТ( чем больше перистальтика, тем слабее всасывание);
• состава пищи в ЖКТ ( возможно образование невсасывающихся комплексов:
Пример: тетрациклин+кальций в пище.
Распределение лекарств в организме -процесс поступления ЛС из крови в органы
Скорость распределения зависит от:
• интенсивности кровотока;
• возможности связывания ЛС с белками; крови (образуется депонированная форма ЛС, которая не способна прникать в органы);
• способности депонироваться в тканях;
Примеры:
- ЛС, хорошо растворимые в жирах, откладываются в нервной ткани (эфир);
- йод депонируется щитовидной железой;
- тетрациклин депонируется в костях и зубах.
• проницаемости биологических барьеров;
Биологические барьеры
гистогематический, гематоэнцефалическийплацентарный
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ)
• ГЭБ - комплекс биологических мембран, которые отделяют ткани головного мозга и спинного мозга от крови.
• Затрудненное проникновение ЛС через ГЭБ связано с тем, что эндотелий капилляров мозга не имеет пор, а также тем, что глиальные эллементы (астроглия) выстилают наружную стенку капилляров и выполняют функцию дополнительной липидной мембраны.
• В основном ЛС проходят через ГЭБ путем дифузии и активного транспорта.
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ)
• Особенности проникновения через ГЭБ:
- большинство гидрофильных ЛС не проникают через ГЭБ;
- при воспалении проницаемость ГЭБ увеличивается (бензилпенициллин при менингите);
- липофильные ЛС легко проникают через ГЭБ
Пример: ЛС для наркоза, спирт этиловый, алкалоиды ( кофеин, атропин, морфин)
Гистогематические барьеры
• Отделяют кровь от тканей.
• Гематоофтальмический (от тканей глаза);
• Плацентарный (от тканей плода);
- легко проникают липофильные ЛС;
- проницаемость плацентарного барьера зависит от срока беременности и ряда других факторов:
• на ранних сроках большинство ЛС легко проникает через плацентарный барьер;
• на поздних сроках проницаемость барьера снижается.
• при токсикозе беременности, гипоксии, кровотечениях, эндокринных нарушениях проницаемость плаценты возрастает. Через нее могут проникать такие вещества, которые в обычных условиях не проникают через плаценту.
• проницаемость лекарства через плаценту является причиной токсического (тератогенного) действия ЛС