Именно в этот отрезок времени наиболее эффективно начало реанимационных мероприятий.

Различают клиническую и биологическую (истинную) смерть

Признаки клинической смерти:

Клиническая смерть– переходное состояние между жизнью и биологической смертью, период от момента остановки сердца и дыхания до момента необратимых изменений в головном мозге и тканях жизненно важных органов (4-5 мин. без проведения реанимации).
Клиническая смерть – состояние обратимое.

Признаки :

отсутствие дыхания, или наличие единичных судорожных вдохов
отсутствие пульса
отсутствие сознания
отсутствие реакции зрачков на свет, расширение и центральное стояние зрачков;
Дополнительные признаки: бледность кожных покровов.

Если реанимационные мероприятия не проводились или оказались безуспешными наступаетбиологическая, или истинная смерть
Биологическая смерть
Биологи́ческая смерть (или истинная) представляет собой необратимое прекращение всех физиологических процессов в клетках и тканях.
Биологическую смерть можно констатировать на основании достоверных признаков и по совокупности признаков.
Признаки биологической смерти :
нет пульса на магистральных артериях, нет сердечных сокращений, самостоятельного дыхания более 30 мин;
зрачки широкие, не реагируют на свет. Появляется остаточная деформация зрачка после осторожного сжатия глазного яблока пальцами (синдром "Кошачий глаз")
нет роговичного рефлекса (нет реакции на прикосновение к роговице, например, кусочком ваты), высыхание роговицы - появление "селедочного" блеска;
наличие пятен гипостаза крови (сине-фиолетовые пятна в отлогих ниже расположенных частях тела, могут исчезать при надавливании). Легко различимы за ушами, на задне- боковой поверхности шеи.
Достоверные признаки биологической смерти
трупные пятна (возникают через 2—4 ч )
трупное окоченение (наступает через 2—4 ч, достигает максимума к концу первых суток, самопроизвольно проходит на 3—4 сутки).

ЛЁГОЧНО-СЕРДЕЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (ЛСР)

Мероприятия, направленные на восстановление важнейших жизненных функции организма в целях оживления больного при клинической смерти, называются реанимацией.

ЛСР включает в себя 3 основных этапа:
обеспечение проходимости дыхательных путей,
искусственную вентиляцию легких (искусственное дыхание)
непрямой массаж сердца.

При наличии симптомов клинической смерти у пострадавшего необходимо:

Вызвать бригаду скорой помощи и немедленно приступить к ЛСР
ЛСР является эффективной, если после остановки сердца прошло не более 4-5 мин. (происходят необратимые изменения в головном мозге).
Продолжать СЛР следует не менее 20-30 мин. после клинической смерти или до появления признаков биологической смерти, или до приезда врачей.
При поражении электрическим током, утоплении или общем замерзании ЛСР можно проводить длительно, до момента появления признаков жизни или признаков биологической смерти.
Признаки эффективности ЛСР – улучшение цвета кожи лица, сужение зрачков; при отсутствии пульса, но появлении этих признаков ЛСР можно продолжать неограниченное время.
Основными признаками эффективности ЛСР является появление признаков жизни - пульса на крупных артериях и спонтанных вдохов;

ЛСР не проводится при:

наличии признаков биологической смерти
при наличии пульса, сердцебиения (проведение искусственного дыхания не противопоказано!)
при травмах, несовместимых с жизнью
при наличии неизлечимых заболеваний в их конечной стадии
при угрозе жизни реаниматора.

Этапы сердечно-легочной реанимации (СЛР)