Профилактика.
Прогноз.
Прогноз при острой пневмонии зависит от возраста ребенка, тяжести заболевания, своевременности и адекватности лечения.
Основные принципы лечения острой пневмонии:
1. Госпитализации подлежат дети с тяжелым течением заболевания, новорожденные, с угрозой развития осложнений и при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 24-36 часов.
2. Создание лечебно-охранительного режима: постельный на весь период лихорадки, приподнят головной конец, дренирующее положение.
3. Детей грудного возраста чаще брать на руки, туго не пеленать, поворачивать с боку на бок для предупреждения застойных явлений в легких.
4. Питание ребенка полноценное, витаминизированное, в соответствие с возрастными потребностями за исключением периода интоксикации, когда аппетит резко снижен и угнетена ферментативная функция пищеварительных желез. В первые дни болезни питание витаминизированное, пища полужидкая, термически и механически щадящая, при тяжелом течении пневмонии у детей раннего возраста – зондовое или парентеральное питание.
5. Дополнительное введение жидкости для восполнения потерь жидкости, связанных с лихорадкой, гипервентиляцией легких, мокротой, сниженным объемом пищи: морсы клюквенный или брусничный, компоты, чай с лимоном и т.д.
6. Медикаментозная терапия:
· Антибиотики широкого спектра действия: ампициллин, оксациллин, ампиокс, в тяжелых случаях – цефалоспорины, аминогликозиды, при подозрении на микоплазменную пневмонию – амоксициллин, пенициллин G.
· Противокашлевые средства (при сухом кашле): либексин, тусупрекс, тусин, паксиладин.
· Муколитики: флюимуцил, мукалтин, мукосол, мукодин и т.д.
· Бронхолитики: бронхолитин и т.д.
· Симптоматические средства: жаропонижающие, дезинтоксикационные, сердечные, витамины, биопрепараты и т.д.
· Стимулирующие препараты: амиксин, ликопид, дибазол, нуклеинат натрия и т.д.
7. Оксигенотерапия (по показаниям).
8. Вибрационный массаж в дренажном положении, лечебный массаж.
9. Отвлекающая терапия: горчичники, горчичные обертывания, согревающие компрессы.
10. Фитотерапия: отвары из корня алтея, солодки, термопсиса, багульника, мать-и-мачехи, девясила, чабреца, плодов аниса.
11. Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез с никотиновой кислотой, кальцием, алоэ.
12. ЛФК, дыхательная гимнастика.
· Предупреждение острых респираторных инфекций.
· Своевременное и адекватное лечение заболеваний верхних дыхательных путей.
· Регулярная санация очагов хронической инфекции.
· Проведение курсов общеукрепляющей терапии, закаливающих процедур.
· Предупреждение вредных привычек, пассивного курения.
· Систематические занятия физической культурой.